不管你是已经在避孕还是正在寻找一种新的避孕方法，2016年秋天的头条新闻是关于丹麦荷尔蒙避孕和抑郁症之间的联系，这可能会让你感到不安。然而，当你试图决定哪种避孕方式适合你时，尝试解读不同的研究结果可能不是最好的做法。
前瞻性队列研究，发表在JAMA精神病学2016年11月该研究从2000年到2013年跟踪调查了生活在丹麦的100多万15至34岁的成年女性和青少年。参与研究的女性中没有人之前被诊断出患有抑郁症。
基于这些结果，该研究的作者发现在丹麦使用激素避孕的妇女中，首次使用抗抑郁药物和诊断抑郁症的风险增加。
研究人员总结说:“激素避孕的使用，尤其是在青少年中，与随后服用抗抑郁药和首次诊断抑郁有关，这表明使用激素避孕可能会对抑郁产生不良影响。”
然而，Kristyn Brandi, m.d.， F.A.C.O.G，波士顿大学和波士顿医学中心的计划生育专家，说研究结果并不是一成不变的。
“关于这项研究，我们已经谈了很多，但似乎这项研究做得还不够好，所以我们不能肯定地说它们之间有联系，”布兰迪博士在电话采访中告诉HealthCentral。“我们在研究中发现了一些漏洞，使证据看起来不那么可靠。”
布兰迪博士说，这项研究似乎表明，节育与抑郁症有关，但两者之间存在因果关系。她说:因为这项研究的对象是这么大的一个群体，出现一些抑郁是很自然的，但研究并不一定表明节育是导致抑郁的原因。
此外，对于那些在使用节育的同时开始服用抗抑郁药物的研究对象，关于她们生活的进一步背景信息被忽略了。也就是说，布兰迪博士说，它没有考虑患者是否真的患有抑郁症，或者他们是否因为其他原因使用抗抑郁药物。
她说:“我们使用抗抑郁药治疗除抑郁症以外的许多不同的疾病，所以这并不是一个很好的相关性指标。”
尽管布兰迪博士说，她听到一些患者在使用节育措施时表达了对抑郁或情绪变化的担忧，但她强调了对节育反应的个体性质。一个人在使用节育方法时可能会遇到某种副作用，而另一个人在使用相同方法时可能不会。
布兰迪博士说:“这是另一个我建议等着看你使用一段时间后对它们的感觉，因为每个人都不同，对药物的反应也会不同。”
事实上，对经前综合症(PMS)症状的治疗——包括月经前的情绪变化，如抑郁——实际上被认为是服用避孕药的一个潜在好处，根据美国妇产科医师协会(ACOG)的说法。
对于患者来说，他们在媒体上看到的关于不同避孕方式的信息可能会很困难，因为这些信息往往是相互矛盾的。例如，在2013年，另一个大型研究荷尔蒙节育的使用实际上可以减轻抑郁症的症状。媒体对这类研究的报道可能不一致，造成了混乱。
虽然荷尔蒙避孕对抑郁症的副作用可能是有争议的，但现实是，大多数可用的避孕方法还有其他已知的可能的副作用。例如,据妇产科,服用复合激素避孕药可能产生的副作用包括头痛、恶心、乳房触痛和突发性出血。即使是非激素的方法也会有副作用;铜IUD例如，在最初几个月的使用中，可能会增加月经疼痛和出血。
但布兰迪博士说，潜在副作用的现实并不意味着你找不到适合自己的方法。
布兰迪博士说，如果你想开始一种新的避孕方法，但又担心潜在的副作用，最好的做法是和你的医疗服务提供者谈谈，无论是妇科医生还是初级保健医生。你的提供者可以回答你的任何问题，并帮助你澄清在媒体上可能遇到的关于不同避孕方式的误解。
她说，除了与医生谈论你的担忧，另一个选择是从可靠的网上渠道获取信息，这些信息已经得到医生的证实。
布兰迪博士说，告诉你的医疗服务人员你想要的避孕方法是重要的第一步。例如，除了预防怀孕的有效性，你可能会对潜在副作用更少的方法或有其他好处的方法感兴趣，比如使用时间更短或持续时间更长。Brandi博士说，在与医疗服务提供者的谈话中收集到的信息将帮助你找出符合你需求的可用选择。
“每个人都不一样，”她说。“最好的办法是和你的医生谈谈，看看他们是否能给你更多的信息，试着帮助你做出对你最好的选择。”
那么，如果你正在经历避孕带来的负面副作用，你应该怎么做呢?布兰迪博士说，一个好的经验法则是，等三个月左右，看它们是否会消失，然后再改用新方法。
她说:“这通常会给我们最好的指示，告诉我们你的身体长期会有什么反应。”所以，如果你感到不满意的副作用，通常在三个月内，这些副作用就会消失。”
“如果没有，可能是时候改变方法了。”