大家好!今天我要讲的是皮肤上的生长不一定是皮肤癌,但与内脏癌症有关。
许多疾病,如高胆固醇或糖尿病,都可以在皮肤上表现出来。有时,内部器官的癌症也会有皮肤表现。我想简单地提一下其中的几个来展示你的皮肤是如何反映你身体内部发生的事情的。
生长在任何内脏器官上的肿瘤都可以通过直接侵犯皮肤或通过血流扩散到皮肤。多达5%的癌症患者会出现皮肤转移。这些病变通常表现为皮肤上的硬结节。它们可能是肉色的或可能有红色到黑色的外观。当癌细胞扩散到皮肤时,预后通常很差,因为如果你在皮肤上看到癌细胞的迹象,它很可能已经扩散到其他器官。躯干和头皮是最常见的受累部位(很少在胳膊和腿上发现转移)。
在女性中,乳腺癌是最常见的转移到皮肤的内部癌症。在许多情况下,它是从乳腺癌直接扩展到胸壁和通过皮肤。在这些病例中,可以发现一个或几个实性结节。如果对乳腺癌进行了手术,这些皮肤肿瘤会出现在切口附近。乳腺癌还与胸部出现的几种特定的红疹样病变有关。其中一种被称为“丹毒癌”,它看起来像一种发生在乳房上的浅表皮肤感染,带有红色和温暖。另一种被称为“Paget病”,表现为乳头附近和周围皮肤的单侧鳞屑和干燥。它经常与湿疹混淆,通常在发现乳腺癌之前就被诊断为湿疹。
胃肠道癌症也可能与某些皮肤生长有关。脂溢性角化病是皮肤上的良性增生,有时看起来像黑色素瘤。这些赘生物是良性的,而且非常常见——许多人身上都有几十个这样的赘生物。“Leser-Trelat的迹象”是在几天到几周内突然出现许多(数十个)这种脂溢性角化病。在这种情况下,生长与几种不同类型的癌症有关,特别是胃癌。另一个与胃癌有关的发现被称为“Mary Joseph结节姐妹”,这是一个在肚脐附近发现的肿瘤,表明它是一种侵袭性的胃癌。(这是根据一位护士的名字命名的,她在100多年前做了一个明智的观察,发现在肚脐附近有一个特殊结节的病人通常患有胃癌)。
另一种出现在皮肤上的内部癌症是白血病。白血病的症状是皮肤上有多个肉色到红色的结节,称为“白血病皮肤”。It is important to note, though, that these skin findings can rarely be found before the leukemia has fully developed. In a specific type of leukemia, one may develop green colored papules on the skin. These are known as "chloromas."
还有许多其他的皮肤肿瘤和皮疹的例子,表明内部癌症或疾病,我希望这个简短的讨论能让你看到,你的皮肤可能反映更多关于你自己,而不仅仅是“皮肤深处”。These conditions I have mentioned are very rare and while I encourage you to see your local dermatologist with any concerns, I do not want this discussion to alarm anyone into thinking that a new growth on their body indicates a deeper cancer Just be aware that you can at times learn about your overall health from your skin.