很多人自我诊断，甚至医生告诉他们，他们的一些头痛，特别是那些伴有面部鼻窦疼痛的头痛是"鼻窦头痛"
如果你尝试过各种非处方的鼻窦头痛药物都没有效果，可能有一个很好的理由……
很可能你根本没有鼻窦头痛。在美国头痛学会(AHS)第46届年度科学会议上发表的一项研究表明，有鼻窦头痛症状的人中有近九成可能患有偏头痛。
“人们认为自己有鼻窦头痛并不奇怪，因为他们经常有鼻塞、前额或眼睛下方的压迫或疼痛，以及红肿的眼睛……这是联想的罪恶。大部分的疼痛或压力发生在脸部，在两侧，所以他们不会想到这可能是偏头痛。”
首席研究员Eric Eross, D.O.神经病学副顾问;梅奥诊所;亚利桑那州斯科茨代尔
因为他们错误地认为他们的偏头痛是窦性头痛，一些患者可能不适当地服用了太多的非处方窦性头痛药物。事实上，窦性头痛在没有感染的情况下是很少见的。
偏头痛会使三叉神经发炎。三叉神经在脸上有分支，一个在眼睛上面，一个在鼻窦上，第三个在下颚上。因此，在靠近鼻窦的地方可能会感到疼痛，鼻窦是位于前额下部、脸颊和鼻子后面的骨头之间的气穴。
Eross博士说，如果你认为是窦性头痛，那么由头痛专家来评估是很重要的。平均而言，100名参与研究的患者中，每名患者都因头痛而看过4位以上的医生，并且平均有25年没有得到正确的诊断——或明显缓解。
乍一看
梅奥诊所(Mayo Clinic)的斯科茨代尔(Scottsdale)研究表明，如果你认为自己患有鼻窦性头痛，那么很有可能实际上是偏头痛。
面部两侧疼痛或有压力，流鼻涕，眼睛红肿都可能是偏头痛的症状。
最有效的偏头痛药物是曲坦类药物。除非有鼻窦感染的迹象，否则不应该开抗生素。
- 超过3500万的美国人患有偏头痛
“很难让他们中的一些人相信他们确实患有偏头痛，”埃罗斯博士说。“许多被震惊了。”
大约12%的美国人口——也就是3500多万人——患有偏头痛
参与研究的10人中有1人知道自己患有偏头痛，但认为自己还患有鼻窦头痛。他们实际上患有两种不同类型的偏头痛，一种有鼻窦症状，另一种没有，埃罗斯博士说。他说，虽然许多人通过服用非处方药(如布洛芬或对乙酰氨基酚)缓解了一些疼痛，但偏头痛专用药物会更有帮助。
“真正的”鼻窦头痛几乎都是鼻窦感染的副作用，鼻窦感染是一种非常常见的疾病:根据美国耳鼻喉科学头颈外科学会的数据，每年有3700万美国人至少会有一次鼻窦感染。鼻窦感染的典型症状是发热、淋巴结肿大和持续的绿色或黄色鼻分泌物。埃罗斯博士说，如果你没有这些症状，而头痛，你很可能就是偏头痛。
具有讽刺意味的是，研究人员认为，研究中的一些人可能是由于偏头痛而患上了鼻窦感染。长时间的偏头痛会导致鼻粘膜肿胀和鼻窦通道关闭，为感染创造了完美的环境，埃罗斯博士说。
但到目前为止，参与研究的大多数人并没有鼻窦感染，有些人不必要地服用了抗生素。
这项名为“鼻窦过敏和偏头痛研究”(SAMS)的研究包括了前100名回答当地报纸广告的人，该广告询问认为自己患有鼻窦头痛的人。研究人员对每个人进行了长达90分钟的评估，其中一些人进行了影像学检查。专家确定:
- 63%的人患有偏头痛，
- 23%的人可能患有偏头痛，
- 9%的人有无法分类的头痛，
- 3%的人头痛是因为鼻窦感染，
- 1%的患者有丛集性头痛和
- 1%的患者患有持续性偏食，这是一种罕见的慢性头痛。
虽然国际头痛学会(IHS)没有将鼻窦性头痛(没有感染)列为头痛的分类，但研究人员认为，实际上可能存在这样的事情，如果不常见，并称之为NIRSH -非感染性鼻窦性头痛。研究人员认为，这9个头痛没有达到IHS分类标准的人实际上患有NIRSH。
在100名参与者中:
- 98%的人说他们鼻窦疼痛，
- 97%的人说他们脸部疼痛，
- 83%的人说天气会影响他们的头痛，
- 78%的人说他们的医生诊断他们有鼻窦头痛，
- 76%的人说窦疗有帮助，
- 73%的人说他们会因为头痛而流鼻涕，
- 71%的人说他们的头痛随着季节和时间的变化而变化
- 67%的人说过敏会影响他们的头痛。
SAMS的研究人员还分析了63名被诊断为偏头痛的患者。他们的研究结果包括:
- 56%的人出现鼻塞，37%的人出现眼睑浮肿，25%的人流鼻涕，22%的人出现红眼，19%的人出现流泪，还有3%的人出现眼睑下垂。
- 57%的人先有偏头痛，最终引发类似鼻窦的症状，而33%的人先有类似鼻窦的症状，可能引发偏头痛。83%的人头痛是由天气变化引起的，73%的人说他们注意到了头痛的季节变化，62%的人说他们的头痛是由一种特定的过敏原引起的，38%的人注意到海拔的变化对他们的头痛有影响。埃罗斯博士说:“这项研究表明，我们应该重视季节的变化对偏头痛的影响。”“这也表明过敏可能引发偏头痛。”
- 研究参与者等平均25年前收到的正确诊断偏头痛——在多数情况下地空导弹调查员。研究人员计算出的平均直接成本寻求正确的诊断是人均2831 .06点美元,包括与各种磋商医生和窦成像研究等进行诊断测试。
- 略多于一半(51%)的人由于头痛而受到严重影响，包括缺课、旷课、在家工作或参加社交活动——21%的人受到中度影响，这是由偏头痛残疾评分决定的。
- 大多数人(95%)在服用某种药物:33%的人在服用非甾体类消炎药，如布洛芬和萘普生;25%的人在服用对乙酰氨基酚;21%的人在服用其他非处方止痛药，21%的人在服用非处方鼻窦药物(抗组胺药)，9.5%的人在服用曲坦类药物，曲坦类药物是治疗偏头痛最有效的处方药。当被问及这些药物的疗效时，曲坦类药物排在首位，远远超过了排在第二位的抗组胺药物。
“我们确定这些人中有92%是曲坦类药物的候选者，但只有12%的人在使用，”埃罗斯博士说。“作为头痛专家，我们需要更好地教育患者和初级保健医生有关鼻窦症状现象。”
Eross博士的SAMS合作调查员是D.W. Dodick和j.p Gladstone。
美国头痛学会(American Headache Society, AHS)成立于1959年，前身为美国头痛研究协会(American Association for The Study of Headache)，总部位于新泽西州的皇家山(Mt. Royal)。美国头痛学会是一个专业组织，面向那些对头痛和面部疼痛的研究和管理感兴趣的人。美国恐怖组织约有2500名成员。更多信息，请访问美国航天局网站http://www.ahsnet.org/。填补需要耐心教育,唯有建立美国头痛教育委员会(疼痛),医患进步组织的一个非盈利的治疗和管理头痛和鼓励更多的建设性社会对疾病的态度。个人如果想了解更多关于头痛的信息，想了解治疗头痛的专家，或者想了解支持团体的信息，可以拨打(800)255-ACHE电话(19 Mantua Road, Mt. Royal, N.J. 08061)，或者访问ACHE网站http://www.achenet.org/。
根据世界卫生组织的数据，6%的男性和18%的女性患有偏头痛。将这些百分比应用到美国人口普查局的统计数据中，确定美国有超过3500万偏头痛患者。
资源:
平台演示。46年度科学会议的美国头痛学会(AHS)。2004年6月。