睡眠相关疼痛性勃起(SRPE)是一种罕见的疾病,其特征是在夜间勃起时阴茎疼痛。患有SRPE的人通常不会因为白天或性活动时的勃起而感到疼痛。相反,疼痛主要发生在月经期间快速眼动睡眠经常会导致夜间醒来,导致睡眠碎片和潜在的慢性失眠的发展。与SRPE相关的其他症状包括白天的焦虑,紧张,烦躁,白天过度嗜睡。
一项研究发现,SRPE的平均发病年龄为40岁但是由于对SRPE的了解很少,从发病到诊断平均要延迟5年,而且通常在诊断前会有一些泌尿科医生和神经科医生不成功的会诊。
是什么导致了与睡眠有关的勃起疼痛?
我们仍然不确定SRPE的病因。在快速眼动睡眠期间发生勃起完全是正常的,对于大多数男性来说,通常每晚会发生三到五次——不过,勃起应该不会感到疼痛。
2005年发表在杂志上的一项研究自然,临床,泌尿学建议SRPE可能由以下原因引起:
肾上腺素紊乱神经系统的紊乱,导致过度活跃和-肾上腺素能物质的释放,如肾上腺素
神经传递障碍
下丘脑的损伤或刺激
2017年发表在该杂志上的一项研究性医学发现快速眼动睡眠时骨盆底肌肉异常收紧是导致夜间勃起疼痛的潜在原因。
如何治疗与睡眠相关的勃起疼痛
痛苦的勃起通常会在醒来后很快消失。排尿和使用冷水也会有帮助。
一项关于57岁SRPE患者的研究发现了这一点睡觉时在阴茎上敷冰袋可以防止勃起但是,这也会导致睡眠中断,偶尔也会因为过度暴露在寒冷中而肿胀,这也许并不令人意外。
研究人员确实发现,睡前一小时左右服用加巴喷丁和氯硝西泮,可以最小化SRPE症状的严重程度,降低夜间勃起的频率,并改善睡眠时间。
单独的临床病例报告发现帕罗西汀,a选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI),有助于减少与SRPE相关的唤醒。病例报告的作者指出,帕罗西汀可能是有效的,因为它可以抑制快速眼动睡眠,并具有镇静作用。
另一项研究发现氯丙咪嗪可以预防夜间疼痛和醒来一名66岁的男子患有SRPE已经4年了。
泌尿外科的自然临床实践在这篇文章之前提到的研究发现氯氮平减少疼痛勃起和正常的睡眠结构,但没有阻止夜间勃起的发生。
最后,该研究发表在性医学发现盆底理疗有助于缓解SRPE的症状。
下一步做什么
如果你认为你患有SRPE,和你的医生谈谈。你可能需要经历a睡眠研究作为诊断过程的一部分。一项睡眠研究还将评估你是否患有其他睡眠问题,如阻塞性睡眠呼吸暂停——一种与SRPE相关的睡眠障碍。如果证明是这样的话,CPAP疗法也许会有帮助。