虽然黑色素瘤is often referred to as if it’s one condition, there are actuallyfour primary types，如果您通过诊断和黑色素瘤治疗。最常见的类型是浅表扩散的黑色素瘤或SSMwhich comprises about 70% of all cases。以下是这种皮肤癌以及潜在的原因和治疗方法。
浅表散布黑色素瘤（SSM）的迹象
当癌症影响您的时，黑色素瘤就会发生黑素细胞- 皮肤中产生色素的细胞。SSM最初会影响皮肤的表面层，并从那里侧面散布，这就是它的名字。俄亥俄州立大学医学院在哥伦布。
与可能看起来像小痣，然后通过多层皮肤生长的黑色素瘤类型不同，SSM的特征是较大，可见的痣，看起来是一种扩展的，通常是多声的斑块。Massick博士说：“您会看到一个平坦，阴暗的皮肤区域，径向或周围散布。”“ SSM的形状通常不规则，其颜色具有可变性。”
The visual markers of all skin cancers—称为abcdesMassick博士说，SSM也是如此。这些包括：
不对称：与其他类型的黑色素瘤一样，SSM通常是不对称的，这意味着形状并不均匀，一侧比另一侧更“散布”。
边界：良性痣通常具有明确的边界，但黑色素瘤通常恰恰相反。Massick博士说，SSM往往会有更多的锯齿状或粗糙的边界。
颜色：SSMs may be darker than your other moles overall, she adds, and they may also have color variation within the mole. For example, there may be dark spots or flecks inside a lighter mole.
直径：Massick博士说，黑色素瘤的生长通常大于直径6毫米，大约是铅笔橡皮擦的大小，但SSM往往大于它。那是因为它们散布而不是倒下。
进化：像其他类型的皮肤癌一样，随着时间的流逝，SSM的生长更大。她说，由于它们如何散布在皮肤上，因此随着变化的变化，它们可能更容易检测到。进行常规的摩尔检查可以揭示摩尔是在颜色或边框上膨胀还是变化。
Massick博士补充说，请记住，SSM不限于阳光暴露的地区。它们可以在您有黑素细胞的任何地方都会出现，这意味着皮肤的每一英寸，包括在现有的痣中。她说：“它们可以出现在您的后备箱和四肢上，也可以出现在'太阳不发光的地方，包括生殖器，手和脚，甚至在您的指甲下。”
可能的原因和风险因素
Massick博士说，有些遗传突变可能使您偏爱黑色素瘤。最值得注意的是，一个称为BRAF的突变可以从您的父母那里继承，但也可能是由引发异常细胞分裂的环境因素引起的。遗传的BRAF突变非常罕见，但确实会发生并可能引起严重的健康问题。国家医学图书馆。获得的BRAF突变更为普遍。例如，紫外线辐射（在阳光直射和晒黑床中暴露于紫外线）与细胞损坏之间存在直接相关。
表面蔓延黑色素瘤的其他危险因素包括：
浅色的皮肤
黑色素瘤家族史，尤其是一级亲戚
即使它们是良性的，也有大量的非典型痣
一般的痣数量大量
年龄较大，尽管SSM也可能发生在年轻人中
黑色素瘤的先前史
尽管皮肤较轻的人往往会受到更大的影响，因为他们可以在阳光下更容易燃烧，这可能会造成细胞损伤，但黑色素瘤可能会发生在任何人中。NYU Langone Perlmutter癌症中心在纽约市。那些皮肤较深的人通常具有更高的保护程度，但是他们可能会在皮肤往往会稍微轻一些的区域看到黑色素瘤，例如棕榈，脚底，脚底和指甲下方。
表面扩散的黑色素瘤治疗和预防
好消息，就在这里：如果早期诊断并有效治疗，SSM的存活率很高。Massick博士说，SSM的存活率取决于早期检测，适当的治疗和紧密的皮肤监测监测。
SSM treatment is the same as that for其他黑色素瘤, says Trevan Fischer, M.D., a surgical oncologist and assistant professor of surgical oncology for Saint John’s Cancer Institute at圣莫尼卡的普罗维登斯圣约翰健康中心，约他说：“在临床实践中，我们不看病理报告，说‘您有SSM，所以这就是我们需要做的。’“我们现在不基于亚型来治疗黑色素瘤，尽管在某个时候可能是治疗实践迈出的一步。”
有黑色素瘤的五种标准治疗根据国家癌症研究所的说法，通过手术将肿瘤作为所有阶段的主要治疗方法。这涉及一个宽阔的切口，可去除癌组织以及周围的一些正常组织，以阻止黑色素瘤扩散。此外，还有一种称为MOHS显微照片手术的专业方法，有时可能会成功地去除癌症的速度较高，而无需去除那么正常的健康皮肤。它通常用于诸如面部之类的区域以避免健康的组织。
与其他类型的黑色素瘤一样，手术后，其他潜在疗法包括：
化学疗法
放射治疗
免疫疗法
有针对性的疗法
除手术外的其他治疗方法将取决于癌症是否已扩散到淋巴结，这是第三阶段黑色素瘤的一部分。那时，您可能还有其他迹象，例如皮肤下的肿块，疼痛或肿胀的淋巴结，疲劳和食欲不振。当黑色素瘤扩散到更深的淋巴结和器官（如大脑，肝脏或肺部）时，它是第4阶段。
进行摩尔检查是防止transition to more serious stages斯坦博士说。“您要寻找的是与其他痣相比的'丑小鸭'。如果一个摩尔与其他摩尔不同，并且正在成长，或者可能会有其他变化（例如瘙痒或出血），那么肯定会检查出来。”
她补充说，通过智能日晒策略，降低黑色素瘤（包括SSM）的风险是保持健康的关键部分。这包括避免使用晒黑床，使用防晒霜以及穿长袖以获得更好的覆盖范围，并尽可能留在阴影中。这些都是改善皮肤健康的好策略，并且都在您的力量范围内。
患病率：国家医学图书馆。（2022.）“恶性黑色素瘤”。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk470409/
黑素细胞：皮肤病学和过敏症的进步。（2013年。）“皮肤黑素细胞：生物学和发育”。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc3834696/
在现有痣中：Skin Cancer Foundation. (2022.) "Melanoma."https://www.skincancer.org/skin-cancer-information/melanoma/
BRAF突变：国家医学图书馆。（2021.）“ BRAF基因检测”。https://medlineplus.gov/lab-tests/braf-genetic-test/
治疗类型：国立卫生研究院。（2021.）“黑色素瘤治疗”。https://www.cancer.gov/types/skin/patient/melanoma-wareatment-pdq
