颞下颌关节紊乱症的手术
手术颞下颌关节紊乱很少需要,然而,有一小部分患者没有看到改善保守治疗,必须咨询口腔颌面外科医生。
颞下颌关节手术还没有得到很好的研究,但是有一些手术是可行的。请确保你的期望是现实的,并在同意任何手术前询问你的外科医生他/她的期望是什么。很多时候,外科医生的目标是改善功能,而患者只关心减轻疼痛。这使得病人对他或她的结果不满意。同时你也要清楚手术的潜在风险。
颞下颌关节手术的成功取决于许多变量。请确保你对你的医生,设施(医院或医生办公室),你正在做的实际程序,以及康复做了充分的研究。如果可能的话,和做过特殊手术的人谈谈。如果医生/牙医给你提供了一份对手术“满意”的病人名单,你要小心。请记住,这些名单上的人都是由外科医生亲手挑选的,而且他们往往是获得最佳结果的人。
与任何手术一样,重要的是要知道康复后的情况。一定要写下要问医生的问题清单,有些病人也发现在手术前写一个“待办事项”清单很有帮助,以确保他们需要的一切都在家里。
颞下颌关节手术类型
颞下颌关节关节穿刺术
怎么做:在办公室或门诊用生理盐水冲洗关节。
颞下颌关节穿刺是为了润滑关节,松弛疤痕组织,减少炎症,改善活动范围。
颞下颌关节关节镜检查
怎么做:门诊手术,使用内窥镜观察关节和任何异常。
颞下颌关节镜可以松解瘢痕组织并使关节可视化。
颞下颌关节关节成形术
做什么:通常是住院治疗(在医院的一个晚上)。沿耳切开以查看关节间隙,去除粘连,去除骨刺,缝合或去除椎间盘。病人自己的组织可以插入椎间盘。关节成形术有很多种,如椎间盘复位、组织移植和间隙关节成形术。
TMJ全关节置换
做什么:一个住院程序(2-5个晚上在医院),病人的天然颞下颌关节被移除,并放置假体。沿着耳朵有一个切口,沿着下巴线也有一个切口。可以使用几种类型的关节置换。这是“最后的手段”,只能在其他治疗/手术失败时使用。