刷牙、扣扣子、开瓶——这些都是大多数人认为理所当然的日常活动。但是如果你有关节炎,并且它影响你的手,执行这些和其他基本任务可能是具有挑战性的。
幸运的是,锻炼你的手可以帮助减少疼痛,改善你的活动范围,最终使你能够更容易地完成日常生活中的各种任务。
哪儿疼?
手部关节炎的表现取决于你患的是哪种关节炎。
•骨关节炎。手关节炎最常见的原因是骨关节炎。在骨关节炎中,由于磨损或损伤,覆盖在骨头末端的保护性软骨逐渐退化。
如果你的手疼痛是由骨关节炎引起的,受影响的关节会疼痛,可能会肿胀或形成坚硬的骨结节(Heberden 's和Bouchard 's结节)。
手性骨关节炎最易累及的关节是位于拇指底部的梯形掌指关节(basilar);离指尖最近的远端指间关节;近端指间关节,位于手指中间。
•类风湿性关节炎。相比之下,类风湿性关节炎滑膜病是一种免疫系统疾病,它破坏组织中排列和润滑关节(滑膜)的细胞。
如果类风湿关节炎是你的手疼痛的原因,关节最有可能受到影响的是手腕关节;食指和掌指关节,也就是拳头底部的指节;近端指间关节。
类风湿关节炎不影响远端指间关节。此外,由于类风湿关节炎是一种全身性疾病,它通常影响身体两侧的关节。
在晚期类风湿性关节炎的手,各种畸形可能发展。例如,在被称为Boutonière畸形的情况下,近端指间关节弯曲,无法伸直,而远端指间关节从手掌向后延伸。
另一个例子是屈肌腱鞘炎,也被称为扳机指。在这种情况下,手指会被冻结在弯曲的位置,就像被枪的扳机固定住了一样。
为什么的区别?
骨关节炎和类风湿关节炎引起的手部疼痛之间的区别有几个重要的原因。首先,如果你的疼痛是由类风湿关节炎引起的,不要试图通过运动来减轻它。及时、积极地使用疾病修饰抗风湿药物(DMARDs)已经被证明可以减缓疾病的进展和限制关节损伤,减少你的手永久毁容的可能性。
第二,加强运动如果进行积极,可能是有害的,应该做适度的人与类风湿关节炎。第三,你在做任何类型的运动时都要小心。
不管你是风湿性关节炎还是骨性关节炎,尊重疼痛是很重要的;每当你进行锻炼时,都要轻轻地做,以免对关节造成进一步的伤害。
锻炼手的安全
问问你的医生,试试手部运动是否安全。或者考虑向理疗师或职业治疗师寻求帮助,他们可以专门为你设计一个项目。
物理治疗师或职业治疗师,同时也是经认证的手部治疗师,是一名在手部治疗方面受过广泛训练和经验丰富的专业人士。
一名认证的手部治疗师还可以就其他可能有用的治疗方法给你提供建议,比如使用适应性设备、保护性夹板和其他减少疼痛和肿胀的技术。
手部运动可以帮助改善运动范围或增强肌肉。在疼痛允许的情况下,最好是每天缓慢重复几次,然后逐渐增加到10次。如果两只手都受到影响,在你的右手和左手重复这个练习。
为了减少疼痛,在你进行手部锻炼之前,试着把你的手浸泡在温水中或浸在温暖的石蜡中。你甚至可以试着把你的手浸在温水里或泡在温水游泳池里做一些手部运动。这是一个温和的方式锻炼关节和肌肉。
浮力的水支持和减轻压力的关节,使你的手更容易移动。水也可以作为一种阻力,帮助建立肌肉力量。这里有八种手关节炎的运动可以尝试。