关于Byetta最大的谜团是，为什么有些人能成功地减掉很多体重，而有些人却不能。我知道有些人在不到一年的时间里用Byetta减掉了60多磅。然而，我听说有些人即使减肥了，也几乎没有减重。
答案可能是在我们的基因。
尽管在Byetta面世之前我就知道它了，但我自己并没有开始使用它，直到2月6日。（我写我的初步结果在这里）。披露：我自己的股票在Amylin公司，该公司开发和销售的Byetta。
我没有早些开始使用Byetta的一个原因是，官方的“处方信息”记录了在30周的临床试验中平均减重约6磅。我试着给他开处方的第一个医生不以为然，拒绝给我开处方。
但直到我读和综述了一本新书由伟大的内分泌学家乔·普伦德加斯特博士，我的灵感采取Byetta的自己。对我来说，转折点是当他告诉我，一些200名患者，因为他们第一次在2005年5月开始，他就过的Byetta的平均减肥35磅。
于是我问他，如果他有他的病人对Byetta的谁减肥和那些谁不注意到的之间的差异。是否所有那些谁减掉体重的低碳水化合物或去低gi饮食还是他们有更多的恶心，所以他们少吃，以避免呢？难道他们吃了一枪之后，还是他们等了快一个小时？
“这些东西似乎都不重要，”乔医生说。“我一直想有一个良好的坚实的解释 - 合理 - 但足够的数据不可用，整个事情可能需要20年才能放松。”
另一个我最喜欢的内分泌，威廉C.（雷迪）比格斯博士，是由这种差异感到困惑。它的技术名称，艾塞那肽和Byetta打电话，他告诉我，“我还没有发现，将预测了良好的反响艾塞那肽的良好指标。”
但他接着说，当他开始人们对Byetta的，他强调，为了最大限度药物的好处饮食的重要性。“我的那些谁达不到减肥的印象是，暴饮暴食时，他们没有经历腹胀和丰满度，并且发现他们能够尽可能他们想要吃的。”
这很可能是一个很大的一块拼图。问题仍然是，为什么有些人能够保持暴饮暴食对Byetta的？
在这个问题的答案很可能是遗传。一些初步的科学研究表明，我们中的一些可能在受体GLP-1，它是Byetta的作用位点的多态性或突变。人们经常使用的术语“多态性”和“突变”互换。但技术上的突变是在DNA序列中的罕见变化，而多态性是一种常见的变化。
比格斯博士，内分泌学家在德克萨斯州阿马里洛练习，使我这个最近的研究，因为他到别的这么多。例如，这是格斯博士谁第一次告诉我有什么事在2001年6月成为Byetta的，当它仍然被称为AC2993（艾塞那肽合成-4）。
我很少写关于糖尿病药物变得可用才。我四月于2002年列美国糖尿病协会Byetta的以及后来关于Lantus和Levemir的文章，我认为是唯一的例外。事实上，这是自1995年二甲双胍上市以来对糖尿病患者最重要的新药。
比格斯医生总是见多识广，慷慨地分享他的专业知识。自1995年6月以来，他在misc.health.diabetes新闻组上写了800多条信息。这也是我读那本书的主要原因之一。
这报告比格斯说医生告诉我，出现在2005年8月发出一项技术性很强的杂志叫做调节肽。这些是调节生理过程，包括GLP-1肽。该杂志无关与政府调控，因为我想在第一。
本研究报道，“胰高血糖素样肽-1 (Glucagon-like peptide-1, GLP-1)及其同源受体在维持血糖稳态中发挥重要的生理作用。GLP-1受体(GLP-1R)多态性“最近在一名2型糖尿病患者中被发现，但在非糖尿病对照组中未发现”。GLP-1R在人类群体中的序列变异性可能导致功能的严重丧失。”
比格斯医生告诉我，没人知道这是不是一种常见的变异。“然而，这可以解释为什么有些病人对Byetta有反应，而有些没有。如果这种突变被证明是非常频繁的，你几乎可以设想开发一种测试来预测哪些病人会对Byetta有反应。我们可能能够为那些GLP-1受体突变的人开发一种替代策略，解决GLP-1功能的丧失。”
为了跟进，我显然需要联系这项研究的主要作者。他就是Martin Beinborn医学博士，波士顿塔夫茨-新英格兰医学中心的药理学家和助理教授。
当我打电话Beinborn博士，他马上回答。他在解释这一技术性很强的科学对我最有帮助的。
Beinborn医生开始说，我需要保持谨慎，不要过度解读，他们发现了什么，因为他们发现它只是一个人谁拥有糖尿病。他接着说，“这听起来有点似是而非的推测多态性，这是功能丧失，从而使内源性GLP-1的效率较低，作用于这个人。而且很可能，如果他用[外生] GLP或艾塞那肽治疗，他可能会作出反应不到一个正常的人。”
我们甚至不知道该怎么多态性频率是在普通人群中，他告诉我。这是，这可能是答案的Byetta的神秘的可能性，但尚未得到证实。
Beinborn医生告诉我，其他的科学家正计划研究了大量的人，看看他们是否携带这种多态性。他说，他所带来的研究，Amylin公司的关注。
一种多态性的考验将是技术上是可行的，“只是一个简单的测序的事情，”他说。但同意谁是测试将需要的人。
他在总结时表示:“这仍然是一个大问题。”像我们描述的那样的多态性可能是答案的一部分。这可能不像简单地说它在一个受体中;不同的受体构成了一个完整的光谱，使人们或多或少地容易受到影响。”
我猜我没有这种多态性，因为Byetta为我工作得很好。我希望你也没有。
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