告知患者他们有阿尔茨海默氏病为医生、病人和家属提出了特殊的挑战。
有些医生,即使是经验丰富的人,很难提供这种潜在的令人沮丧的消息。很多患者不知道他们有记忆问题,通知,即使是无法理解或接受这个事实。
另外,由于内存是所有患者的阿尔茨海默氏症损害,他们往往不记得的医疗信息,一旦他们被告知。
尽管如此,目前大多数专业组织的指南都建议完全公开。美国医学协会(American Medical Association)建议,“如果可能的话”要告诉一个人,他或她患有这种疾病,这意味着要考虑到他或她的认知功能还能维持多久。最近的审查表明,披露率约为50%。
但在评估时没有透露否认谁是病人还是能够理解诊断的机会,也使未来的关心和干预措施的重要决定。
事实上,一项针对100名轻度认知障碍或轻度阿尔茨海默病患者的调查发表在2011年出版的《认知与心理》杂志上美国老年学会发现病人优先参与医疗保健相关的决定,尤其是在社会的,如决定停止驾驶汽车或者搬迁到养老院。
共享诊断也可以给患者以及家人的支持,咨询和财务和法律咨询伸手的机会。
什么期望
在许多情况下,共享诊断下降到一个家庭成员。不管是谁泄露消息,然而,患者可能出现一系列的情绪。常见的反应包括:
自我的丧失。感觉好像你正在失去你的身份是人们为早期老年痴呆症的典型响应。老年痴呆症带来人格和性格的威胁。可以理解的是,老年痴呆症的症状,如忘记的脸和努力来表达自己,可以离开的损失,不确定性和感情受挫。体验急性悲痛和哀悼你的自我认同的损失是常见的。
研究表明,有意义的活动,如写日记搞,可以在未来如何面对身份的改变意义的帮助。有些人与疾病早期阶段转向全面的做法或精神追求。其他选择加入一个临床药物试验,不仅要获得新的,潜在有效的治疗方法,也有助于老年痴呆症研究的进步。
随着时间的推移,有些人“重新安排”的条件和办法,把它当成一个自己的身份的一部分。家庭成员可以帮助,也通过专注于余下的能力,而不是提请注意的错误。
不了解。大多数人与阿尔茨海默氏病都没有意识到他们已经受损的记忆和思维。对于其他人,不了解随着病情的发展。这表明,无意识是一些个体的脑部疾病的一部分。
否认。其他向外否认或忽略了诊断,但似乎是知道他们的行为,他们有问题。研究表明,这种反应有时会在试图自我监控策略被别人看作是一个人,不是一个对象,并保持自尊。有研究显示,虽然,这种感觉最终演变成接受。
救济。信息的人能够理解他或她的诊断和预后的量取决于疾病的阶段。但只是把一个名称的问题对于许多是有帮助的。不知道是什么导致像健忘症状可以是一个巨大的负担的焦虑。诊断可以确认怀疑痴呆的原因和合法化的支持和治疗干预的必要性。
隐匿或尴尬。这是常见的有洞察力的个人隐瞒或不愿意谈论他们的诊断,生怕别人会如何看待他们,或者因为他们需要时间,同时试图维持正常的外观进行调整。
其结果是,这些人往往禁不住停下看到别人并成为社会孤立。但这样的结果显然是不可取的,因为研究表明,保持社会联系的关键是与老年痴呆症诊断的心理影响应对。
焦虑,愤怒,悲伤或抑郁。这些都是正常的反应。道德失范尤其常见于疾病的早期阶段,以同样的方式追悼任何其他损失时,它是。行为疗法或心理咨询可以缓解焦虑和抑郁的感受。
具有谈话
如果你是谁一直在跟你爱的人的诊断的家庭成员,你需要决定是否以及如何分享这个消息与病人。当你做出了决定,请考虑以下几点。
1。如果患者不写遗嘱或执行预设医疗指示,那么他或她就可以借此机会这么做。
由于认知能力的下降是不可避免的与阿尔茨海默氏症,重要的是,这些任务被作为疾病尽早完成。其他业务,财务或个人的问题,也可以在此人仍然要做出明智的决定的能力解决。
2。轻度阿尔茨海默氏症的个人仍然可以使宝贵的贡献。例如,有些人担任导师给别人一个新的诊断。
3。此外,在问题是访问临床试验的研究性治疗。虽然家庭成员可以给痴呆症患者的同意,最好的人提前给予这种同意。
如果你决定告诉了诊断的人,需要一定的时间来计划你的方法和预测人的反应。
•仔细选择您的设置。的会议,包括您,其他照顾者,医生,病人可能对某些人有帮助的;其他人可能更好地应对一个一对一的谈话。如果你担心病人可能会在你直接愤怒,问他或她的医生提供诊断。
•请注意,困惑,愤怒和拒绝都是常见的反应。如果它们发生,不要试图用争辩或可能说服人,进一步的详细讨论将不会有帮助。
•不要惊讶如果该人已经怀疑他或她有老年痴呆症。
•提供尽可能多的信息,患者能够理解,特别是有关的症状,药物,以及即将到来的生活方式的改变。
•手表悲伤,愤怒,沮丧或焦虑的迹象,并让病人知道,这些都是可以理解的感情和你公开讨论他或她的需要和情感。
•安抚患者这帮助和支持将继续提供。
伸手支持
新诊断痴呆及其照顾者个人不应该羞于寻求帮助。充分利用朋友,家人,以及诸如阿尔茨海默氏症协会组织的援助是最宝贵的步骤的人可以采取以帮助满足老年痴呆症的挑战之一。
谁是通过他们的情绪反应,奋力工作,后来又帮助制定解决问题的策略专业辅导可以帮助个人维持控制和自主感。悲伤辅导可以帮助克服损失的深刻意义上是常见的有用。
许多人患有痴呆症和他们的家人发现它有助于参加支持团体在那里他们可以分享知识,恐惧,经验和应对策略,克服社会孤立。
小心的词,然而:虽然同行的支持是有价值的,人们可以找到它令人痛心,如果某些组成员是在疾病的晚期阶段,因为它可以为自己的将来可能拥有的镦粗提醒。
如果您或家庭成员有早期疾病,神色一组人在这个阶段而设计的。问问你的医生转介或联系的本地分会阿尔茨海默氏症协会找到你附近的一组。您还可以接触到全国阿尔茨海默氏病教育和推荐中心。
如果你不能在找到一个本地组参加人,或您无法旅行电话求助热线或上网支持组可以是一个可行的选择。