让我们来谈谈糖尿病的类型

每个人都听说过糖尿病。但你可能不知道有几种不同的疾病，每一种都是由独特的因素发展而来。最常见的是1型糖尿病(有时被称为青少年糖尿病)、2型糖尿病和妊娠糖尿病。了解自己属于哪种类型是获得所需护理的关键。让我们来看看这种疾病的各种形式。

什么是糖尿病?

如果你有糖尿病，不管是什么类型的，你要处理的高于正常的水平糖或葡萄糖在血液中的情况。

在你的血液中的葡萄糖来自于蛋白质，碳水化合物和脂肪，你吃喝。在消化过程中，你的胰腺释放一种称为胰岛素的激素，有助于从血液进入你的身体的细胞移动葡萄糖用于能源。

但是，如果你的身体不能产生足够的胰岛素，或不能有效地利用它，葡萄糖积聚在你的血液，造成“高血糖”。随着时间的推移，血液中的这种多余的糖分会导致炎症和其他严重的健康烦恼。

美国约有3000万人患有糖尿病，但其中近四分之一的人并不知道。如果不加以控制，糖尿病会造成神经和血管损伤，导致心脏病、中风，甚至失明。这就是为什么筛查和早期诊断如此重要。

下面是你需要知道有关不同类型的糖尿病，以及如何判断你的风险。

知道的关于1型糖尿病

1型糖尿病主要是一种自身免疫性疾病，它会导致人体自身的免疫系统攻击并破坏胰腺中的胰岛素生成细胞(beta细胞)。

当这些细胞被破坏或损坏，一个人可以不再让自己的胰岛素，必须依靠每天注射胰岛素。

23万人在美国谁被诊断为糖尿病的，只有5％至10％的1型这是非常罕见：大约每250名美国人拥有它。

大多数人患有1型糖尿病儿童期或成年早期期间被确诊。事实上，1型有时也被称为“青少年糖尿病”，因为它是在孩子们经常看到。诊断通常发生在10岁和16之间，但也有一些人患有1型不患这种疾病，直到30多岁，40多岁，甚至50多岁。约四分之一的1型病例被确诊成人。

尽管某些自身免疫性疾病在女性中比男性更常见，但1型糖尿病在两性中发生的几率是均等的。

1型糖尿病的病因是什么?

医生们并不清楚为什么有些人会得1型糖尿病而有些人不会。它与你可以检测的任何特定基因无关，也与你所选择的任何特定生活方式无关。以下是一些最有可能导致该病发展的因素:

• 家史。虽然没有1型糖尿病“基因”，但如果你的家族中存在自身免疫性疾病，这意味着你也可能有更高的风险患上1型糖尿病，包括1型糖尿病。(也就是说，大多数患上1型的人似乎是随机的，没有家庭联系。)
• 毒素和感染。医生们认为，在很多情况下，毒素或病毒引发1型糖尿病的开始。此外“入侵者”踢免疫系统为齿轮打它关闭。免疫系统错误地然后开始攻击胰腺，扼杀了产生胰岛素的β细胞。
• 特发性。一种罕见的1型糖尿病，几乎完全缺乏胰岛素，有很强的遗传成分，没有自身免疫的证据。主要在非洲和亚洲报道。它也被称为1b型糖尿病。

治疗1型糖尿病

1型糖尿病的主要治疗是胰岛素。1型糖尿病患者可能需要每天检查4 - 10次血糖，以决定胰岛素剂量、食物和运动选择。

大多数人使用家庭血糖仪监测他们的水平。他们戳指尖有专门柳叶刀“笔”，那么血液拖放到仪表的测试条。

在某些情况下，特别是当你处于低血糖或酮症酸中毒的高危状态时，你的医生可能会建议你使用连续血糖监测器。在这种情况下，一个微型传感器被植入你的腹部、手臂或大腿皮下，定期检查体液中的葡萄糖水平。

当血糖仪显示你需要胰岛素时，有几种不同的方法可以使用。(不幸的是，胰岛素不能作为药丸服用，因为它在到达血液前会被分解和消化。)最常见的给药方法是用注射器注射，通常在腹部、上臂、大腿或臀部。

有些人喜欢使用你觉得穿在身上的胰岛素泵，并通过在皮肤下插入一小导管自动提供全天胰岛素。

关于2型糖尿病需要了解些什么

最常见的2型糖尿病并不是自身免疫性疾病。2型糖尿病患者——也被称为“成人发病型”——自己分泌胰岛素，但他们的身体不能很好地利用胰岛素。90%到95%的糖尿病患者是2型糖尿病。它通常在中年时发展，但有时在较大的孩子或青少年中出现。

大多数2型糖尿病患者不需要服用胰岛素，但他们可能需要其他药物来帮助降低血糖水平。

是什么原因导致2型糖尿病？

2型糖尿病是由多种因素引起的。增加患病风险的常见因素包括:

• 民族/种族。某些族群更容易患上2型比其他人，包括非裔美国人，夏威夷人，拉美裔，美国土著人，本土阿拉斯加和太平洋岛民。
• 家族史和遗传。没有单一的2型糖尿病“基因”来测试，但如果2型运行在你的家人，这意味着你是在开发它的风险更高了。
• 高体重指数（BMI）。更高水平的身体脂肪，尤其是在腹部云集，是与胰岛素抵抗和2型糖尿病的风险种类。胰岛素抵抗也可以引起更多的体重增加，创造一个令人沮丧的周期。
• 胰岛素抵抗。2型糖尿病通常由胰岛素抵抗开始，这意味着患者的肝脏、肌肉和其他细胞对胰岛素的反应比以前更慢或更弱。有几种因素会导致胰岛素抵抗，包括某些药物、多囊卵巢综合征、库欣病和衰老。
• 久坐不动的生活方式。体力活动提升你的身体有效地使用胰岛素，降低高血糖的风险的能力。久坐使您的细胞对胰岛素不敏感，从而导致胰岛素抵抗和2型糖尿病的风险增加。

有时候，2型糖尿病是由胰腺不够活跃所致，你的身体不能制造足够的胰岛素。

2型糖尿病的治疗

每个人的2型糖尿病的治疗方案是独特的，基于他们的血糖模式，病史，生活方式和个人喜好。用于管理2型糖尿病的主要组件包括：

• 吃若有所思。有没有人最好的“糖尿病饮食”每个人都应该遵守，但植物为基础的膳食，地中海饮食中富含蔬菜和海鲜，和低碳水化合物的计划已经全部显示降低血糖，降低罹患2型糖尿病的风险。注册营养师或认证的糖尿病教育可以帮助你找到一种饮食方式最适合你的身体，预算和生活方式。
• 体育锻炼。体育活动使你的细胞对胰岛素更敏感。你不需要排几个小时的汗来改善你的血糖，帮助控制2型糖尿病——甚至每天绕着街区散步也能有所帮助。
• 药物。有些2型糖尿病患者可以通过饮食和锻炼来控制病情。但许多人也需要药物治疗。有很多不同的药物可以帮助降低血糖——你的医生可能会根据你的具体情况推荐一种或一种联合用药。

怎么知道的有关妊娠糖尿病

妊娠期糖尿病的特点是临高血糖。它只是在怀孕期间发生，医生怀疑它的相关荷尔蒙的变化。大多数孕妇筛查它与他们孕中期糖耐量试验。

在测试过程中，你会被要求喝含葡萄糖的饮料空腹，然后让你抽血检查血糖水平。该测试可以从一个到三个小时在任何地方持续，取决于有多少次你的医生要抽血。

妊娠糖尿病的治疗

妊娠期糖尿病通常通过运动和改变饮食(比如少吃淀粉，多吃蔬菜、水果和蛋白质)来治疗。一些患有妊娠糖尿病的妇女也需要注射胰岛素。

大多数时候，婴儿出生后血糖水平就会恢复正常。但是如果你在怀孕期间患上了妊娠糖尿病，这意味着你在以后的生活中患上2型糖尿病的风险也高于平均水平。

糖尿病的其他类型

还有一些其他的疾病通常归入“糖尿病”的范畴，尽管不是所有的都是真正的糖尿病。

单基因糖尿病：这种罕见的糖尿病是由单一基因突变引起的，占所有病例的1%到5%。在单基因型糖尿病的大部分时间里，胰腺很难产生胰岛素。这种情况通常发生在儿童身上。

继发性糖尿病:有时候，某些其他疾病可引起高血糖，导致糖尿病，如库欣综合征和囊性纤维化。具体的药物，包括烟酸，利尿剂，艾滋病毒药物，以及抗惊厥药物也可导致高血糖。

糖尿病前期：如果您的血糖高于正常，但不够高是糖尿病，这是考虑更高糖尿病前期。糖尿病前期患者患2型糖尿病的风险更高。为了降低血糖和降低风险，经常需要进行锻炼和改变饮食。在某些情况下，医生还会开二甲双胍，这是一种有助于预防ii型糖尿病的降血糖药物。据估计，美国有8400万糖尿病前期患者。

尿崩症:尽管它的名字，这个病不有关糖尿病和无关的高血糖。这是造成脑或肾脏疾病导致人们更频繁地小便高达20倍比人没有条件的一种罕见的疾病。

“3型”糖尿病：这种情况并不是在所有类型的糖尿病。相反，它的一些科学家提出了阿尔茨海默病的名字，因为一些研究表明，阿尔茨海默氏症的一个原因可能是大脑中的胰岛素抵抗细胞。

医生如何诊断糖尿病类型?

在得到糖尿病诊断中的第一步是验血。如果测试回来正面为糖尿病，你的医生会那么想找出它是哪种类型的，并可能需要执行额外的测试。正确的诊断是因为很重要不同类型的治疗方法不同。一些糖尿病测试包括:

验血为糖尿病

• 糖化血红蛋白检测。已包这种常见的测试测量你的红血细胞的比例与葡萄糖在过去的两到三个月。较高的血糖，你的分数越高。下面5.7 A1C结果被认为是正常;5.7至6.4是糖尿病前期;6.5或以上表明糖尿病。
• 空腹血糖测试。你吃或水以外的任何东西喝血前将绘制的第一件事是在早晨。下每分升100毫克的结果是正常的;100〜125毫克/分升是糖尿病前期;126毫克/分升指示糖尿病。你的医生可能会希望正式诊断您之前做测试两次。
• 葡萄糖耐量试验。这开始了像空腹血糖测试。但要绘制的第一次你的血后，你喝了葡萄糖饮料，然后血液再一到两个小时后得出。如果你的血糖在140毫克击落含糖饮料，这是正常的之后/ dL的2小时;140至199是前驱糖尿病;200 MD / dL以上意味着你患有糖尿病。
• 随机血糖检测。血液可以在一天中的任何时候抽血，不管你最近有没有吃过东西。200毫克/分升表明糖尿病。
• 抗体测试。为了区分1型和2型糖尿病，你的医生可能会抽血进行“自身抗体”测试，这将显示你的免疫系统是否正在攻击你的胰腺。1型患者通常检测出几种特定的自身抗体呈阳性，而2型(或罕见的单基因糖尿病)患者则不会。

尿酮试验

如果医生怀疑你有1型糖尿病，你可能需要一个尿检为酮。该测试可以在家里或在医生的办公室通过嘘嘘到样品杯内进行。如果你在家里做测试，它会与纸试纸浸入尿液中。非常高的水平酮是酮症酸中毒的迹象，糖尿病的潜在致命的并发症，需要紧急治疗。

无论测试揭示你患有糖尿病的类型，需要记住的重要一点是，这种疾病是可以控制的。无论您需要每天注射胰岛素或二甲双胍降低血糖，或者如果你的医生开一个地中海式饮食和日常锻炼，你要控制糖尿病的症状，所以你可以回到你的生活正常生活的能力。