让我们来谈谈抑郁症

你今天感觉怎么样?如果你发现自己在读这篇文章，可能会觉得很糟糕。也许你感觉无精打采、情绪低落的时间比你预期的要长得多，这让你担心自己可能患上了抑郁症。也许你刚刚被诊断为临床抑郁症，你正在寻找答案。我们得到它。很多健康中心的贡献者和你现在的感觉一样。但我们不会让抑郁吞噬你。我们也不会用一堆虚假的承诺和不准确的信息轰炸你(这就是你的Facebook feed的用途)。在这里，我们分享了应对抑郁症的现实，以及来自顶级医生的专家建议，最成功的治疗方法，以及改善情绪的生活方式的改变。

抑郁症到底是什么?

经历悲伤是正常的。(他没有当辛巴不能叫醒木法沙时哭吗?)但与典型的悲伤或悲伤不同，时间不能也不会治愈重度抑郁症（MDD）临床抑郁症，也就是大多数人所说的“抑郁症”。“这是一种常见的心理健康状况，表现得像一个不受欢迎的房客，而且拒绝离开。这种长期的悲伤或空虚伴随着一系列其他症状，如疲惫、睡眠障碍、食欲减退、暴饮暴食、突然哭泣，有时还有自杀的念头。症状的严重程度各不相同，必须持续两周或更长的时间才能得到MDD诊断，尽管这种情况很少见，因为发作只持续这么短的时间。大多数人的症状会持续6个月到1年，有时会持续几年。

如果不进行治疗，抑郁症会不会消失在自己的。即使你通过你的抑郁症首次发作白热化它，你再次复发的机会是50％以上。如果你有两集，这样的机会拍摄到80%。也就是说，你要尽早解决这个问题。

抑郁的一个特征是无法体验快乐，这一点也不好玩。对你曾经喜欢的东西失去兴趣通常意味着你在工作和家庭中的能力下降。事实上，在美国，抑郁是导致残疾的主要原因之一，as 7.2% of Americans—17.7 million people—experience Major Depressive Disorder, each year.

抑郁症的其他类型

我们谈到了MDD(又称抑郁症)还有其他类型的抑郁症。他们包括：

• 持续的抑郁症。这是一种慢性抑郁症心境恶劣。有时人们称之为“高功能”或“微笑”抑郁症。虽然症状不像重度抑郁症那么严重，但它们会持续两年或更长时间长。与PDD的人可能会觉得自己一直被按下。（在案件“双重抑郁，“人们在他们通常的慢性抑郁状态下经历重度重度抑郁症发作。”
• 季节性情绪失调(SAD)。抑郁症的症状开始和结束都是季节性的，每年大约在同一时间。大多数人在寒冷、黑暗的冬天会感到抑郁，但有些人的情绪在夏天骤降。
• 经前焦虑障碍(PMDD)。在这里，抑郁症状与月经周期的黄体期有关，开始于月经前一周，结束于月经后一周。尽管许多症状反映了经前综合症易怒，高度焦虑,经常哭-他们更严厉。他们中断你的工作能力，破坏人际关系，并可能导致自残和自杀的想法。这种情况在2013年作为抑郁症的一种形式被添加到精神疾病的官方指南DSM-5中。
• 围产期抑郁症。患有这种疾病的新妈妈通常会在分娩后几周内出现抑郁甚至精神错乱的症状。它曾经被称为产后抑郁症很多人仍然在交替使用这个词。(在某些情况下，症状始于怀孕期间;其他时候，当宝宝几个月大时，就会改名。)
• 围绝经期抑郁。在中年时期(具体地说，是之前的几年)更年期），人们遇到这种疾病具有典型的抑郁症状加更年期症状像潮热和盗汗。
• 物质/ Medication-Induced抑郁症。药物滥用(酒精，鸦片，镇静剂，安非他命，可卡因，致幻剂，或者服用一些药物，比如糖皮质激素要么他汀类药物，可以引发抑郁症的症状。如果物质使用（或使用撤军）是引起你的症状，你可能有这个版本的抑郁症。
• 破坏性情绪调节障碍。一种患有这种青少年疾病的孩子是性情乖戾的和脾气暴躁大多数时候。他们每周会与父母、老师和同龄人发生几次严重的情绪爆发。他们的过度反应是极端的，与他们的发展水平不一致。

人们患抑郁症的平均年龄是32岁，但重要的是要记住，抑郁症可以发生在任何年龄、任何种族、性别或政治派别的任何人身上。每六个成年人中就有一个会在人生的某个阶段经历抑郁。幸运的是，抑郁症是可以治疗的。这就是为什么，在出现症状的第一个迹象时，与心理健康专家预约是很重要的，他们可以帮助确定你是否有抑郁症，如果有，是哪种类型，最重要的是，哪种治疗适合你。

是什么原因导致抑郁症？

你不会喜欢这个答案，但没人知道确切答案。也就是说，在过去的几十年里，流行的理论是抑郁症患者的大脑化学失衡——更确切地说，是低水平的神经递质像去甲肾上腺素，肾上腺素和多巴胺，这有助于调节人的情绪，睡眠和新陈代谢。现在我们知道这是一个有点复杂多了。

某些情况下，把人放在抑郁症的风险较高，包括童年创伤，其他类型的精神疾病和慢性疼痛，或抑郁家族史的，但任何人都可以变得沮丧。

科学家通过几十年的研究通报认为，以下因素也你成为抑郁的风险，但他们不能证明因果关系。尽管如此，他们可以在抑郁症巨资发展发挥，所以要知道他们是非常重要的：

• 遗传学。研究表明，有抑郁症的一级亲属(父母、兄弟姐妹或孩子)使你患抑郁症的可能性增加两到三倍。
• 从童年创伤性生活事件，例如虐待或忽视。
• 环境压力,比如爱人的去世，一场混乱的离婚，或者经济问题。
• 一些医疗条件(例如，甲状腺功能减退，慢性疼痛)。根据科学研究，这些身体状况和抑郁症之间的关系是双向的，所以这是一个鸡生蛋还是蛋生鸡的问题，因为它们互相喂食。
• 某些药物,包括一些镇静剂和血压药。
• 激素的变化,像那些前来分娩和更年期。
• 肠道细菌。已经有一链接在微生物和肠脑轴之间建立的，但它只是刚刚开始进行研究。

我有抑郁症的症状吗?

想知道你的感情是否有资格获得临床抑郁症？那些有经验的MDD或更多的以下症状五期间相同的两个星期内，以及至少一个必须抑郁情绪或快感的损失。这些症状会感到痛苦或影响日常运作。

1. 您感到沮丧大多数时候。
2. 你喜欢做的事情不再给你带来快乐。
3. 重大重量损失（无需节食）要么体重增加或者持续的感觉那么饿了或饿了比平常。
4. 有一个很难入睡保持睡眠或睡过头。
5. 思想的糖蜜般放缓，成为一个沙发土豆，或在床上消磨时间。（这应该是察觉别人，不烦躁不安或slothiness的只是主观感受。）
6. 所以。所以。累。你是筋疲力尽你甚至不能。
7. 很多时候觉得自己没有价值，即使你没有做错任何事。
8. 作为超心烦意乱，犹豫不决，而无法集中精力。
9. 复发性死亡或自杀的想法（有或没有具体的计划，以真正做到这一点）。如果你自己或他人需要帮助，请拨打1-800-273-TALK(8255)联系国家预防自杀热线。

医生如何诊断抑郁症?

当你抑郁发作时，你可能会觉得你注定要永远感觉糟糕。那不是真的。这就是你抑郁的大脑想让你思考的东西。最难的一步是忽略这种感觉，与医生或心理健康专家(如心理学家或精神病学家)预约。心理健康专家是唯一能帮助你了解自己是否抑郁的专家。

不幸的是，没有简单的血液测试，可以判断，如果你有抑郁症，虽然这将使诊断容易得多。（得到它，科学！）的DSM-5帮助医生做出与常见的症状有针对性的列表中调用。-期间快感两周内一个必须心情郁闷或损失 - 被诊断为抑郁症，患者必须经历五个以上的上述症状（见“我有抑郁症的症状是什么？”）。

即使你的症状符合MDD，你的医生也应该首先排除任何潜在的医学原因。一些情况，如甲状腺疾病和维生素缺乏，可以模拟抑郁症的症状。接下来，考虑一下你目前正在服用的药物。
如果这听起来像你或你认识的人说的话，那就和心理健康专家预约一下。现在。不要等待!可能发生的最糟糕的事情是什么?如果你在约会开始前感觉好点了，你可以随时取消约会。如果你不这样做，你已经通过采取措施管理你的精神健康为自己节省了宝贵的时间(和不必要的痛苦)。

治疗抑郁症最好的方法是什么?

不管你为什么要郁闷了，它获得治疗是很重要的条件开始侵蚀你的生活质量了。研究和调查表明，大多数成年人在美国谁抑郁症筛查阳性得不到治疗。不要成为其中之一。

随着科学家不断地散了理论有关的根本原因抑郁症，研究表明，最有效的治疗是心理治疗，药物治疗和改变生活方式的混合。这可能需要一个（令人沮丧长），而在不同的人不同的找到合适的配方-antidepressants工作，以便找到合适人选往往需要一些试验和错误。此外，心理健康专业人士与您合作会在你身边。他们不会放弃，你也不应该。一些可用的治疗方案是：

心理治疗

这并不意味着你会发现自己躺在沙发上，抱怨你和你母亲的关系(虽然有可能)。精神病学家、心理学家、治疗师或注册临床社会工作者可能会使用各种各样的技术来帮助改变消极的想法、信仰或行为，这些会加重你的抑郁，让你的世界看起来毫无希望。治疗方法包括心理动力学治疗，认知行为治疗(CBT),人际关系治疗。

药物治疗

你的抑郁症可能需要更多的指导。医生可以开药，包括抗抑郁药，情绪稳定剂和/或抗精神病药以减少抑郁症的症状。这些包括:

• 选择性血清素再吸收抑制剂比如百忧解(氟西汀)，帕罗西汀(帕罗西汀)，左洛复(舍曲林)血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂像欣百达(duloxetine)和Effexor XR (venlafaxine)使神经递质血清素和去甲肾上腺素在大脑中更容易获得。
• 见面(三环类抗抑郁药)比如Tofranil (imipramine)和Norpramin (desipramine)MAOIs(单胺氧化酶抑制剂)像Emsam (selegiline)和Marplan (isocarboxazid)是第一代抗抑郁药，它们对神经递质的作用类似，但由于令人不快的副作用，它们的使用频率较低。
• 医生也可以使用非典型抗抑郁药比如Zyban或安非他酮(安非他酮)或雷麦仑(米氮平)，它们会影响血清素、去甲肾上腺素和多巴胺的水平，这是其他抗抑郁药物所没有的。或者他们会补充说非典型抗精神病药物第二代抗精神病药物奎硫平(奎硫平)或阿立哌唑(阿立哌唑)。它们是“非典型的”，因为它们能影响多巴胺和其他神经递质，而不会产生第一代抗精神病药物可能引起的生理副作用，如抽搐和颤抖。

脑刺激

为难治性抑郁症不得到耗尽心理治疗和多类抗抑郁药（SSRIs类药物等，并TCAS）后更好，有更多的铁杆选择。严重的抑郁症可以保证电惊厥疗法（ECT），你可能还记得，从一只飞越了杜鹃巢。恐惧不是现代的ECT是安全的，在麻醉下进行，而且远没有你在电影中看到的那么有攻击性。

也有重复经颅磁刺激(rTMS)有些文档称之为“ECT Lite”。对于严重的抑郁症，有些人接受治疗迷走神经刺激(VNS)一种类似起搏器的外科植入物，向大脑发送电脉冲。

其他治疗方法

这些可能包括：

• 为严重,难治性抑郁症美国食品和药物管理局(FDA)最近批准了这项技术esketamine一种基于派对药物/麻醉剂的鼻腔喷雾剂克他命。专家说，它的工作原理是惹得生产谷氨酸它是一种神经递质，帮助大脑形成新的神经连接。
• 悲伤在季节性抑郁症（SAD）可以与褪黑激素调节的能够减轻光线疗法。
• 产后抑郁症可以用Brexanolone(Zulresso)，一种IV型的人体自身的神经类固醇异孕烯醇酮。
• 研究表明，生活方式的改变就像把锻炼和正念可以放大用药和治疗的结果。即使他们并非万无一失心情升降机，它绝不会伤害到建立有利于健康的程序。

在哪里可以找到抑郁症相关的社区？

关于抑郁症的事情是，它让你想自己擀成毯卷饼，并没有活着出来的。但闭关锁国可以给你自由支配时间去照顾自己的需求，玩味你的感知缺陷，并销毁的前进的动力，任何机会，使已经坏情况变得更糟。随着治疗和药物治疗，寻找支持的人，并与他们在线连接，并在现实生活中，是照顾自己的重要组成部分。下面是从哪里开始。

顶部凹陷Instagrammers和博客

• 汤妮雅英格拉姆，@tonyainstagram，tonyaingram.com

遵循,因为:她有一个办法一个地狱的话，毕竟她是一位诗人和作家。她还再战一些非常重的东西像抑郁症，生活的“狼疮传奇”（她的话，我们的爱），目前正在等待观望肾移植。她把它所有的天天和她股份如何得到床上了，看上去镜子里的自己，并计算出如何简单...生存。

• 斯科特Ste。Marie的，@depressiontoexpression，depressiontoexpression.com

遵循,因为:随即，他听起来像是你想成为朋友，有人要引导其氛围的人。一位前员工的Twitter，目前的公共演说家，斯科特是不会来指导你一些道路上彻底治愈，也不是他要粉饰与抑郁症生活的现实。为了克服自己的心魔，斯科特认为你要来与生活有时很烂的事实而言，这没关系。

• 凯文•海恩斯@kevinhinesstory，kevinhinesstory.com

遵循,因为:你知道的说：“那些杀不死你只让你更加坚强”？凯文·海因斯是活生生的证据。他是唯一的人永远生存在金门大桥自杀未遂。经过海狮让他漂浮，他是重生的人谁现在致力于他的生活，以确保您在这里的明天，这就是为什么他经常使用＃标签#beheretomorrow。

• 萝拉，吉娜和诺拉塔什和妮可ARGIRIS，@mytherapistsays，mytherapistsays.ca

遵循,因为:有时候，走出黑暗深渊的唯一方法就是用通用的笑声。这些女孩(大多是家庭成员或喜欢家庭成员)创造了无数的搞笑表情包，代表了生活在当今社交媒体充斥的世界中的真实考验和苦难。这一切的意义何在?所以你知道，就像他们说的，“你永远不会孤单，永远不会像你想的那么糟糕。”

• 悲伤的女孩俱乐部,@sadgirlsclub

遵循,因为:这不是你的鼓舞人心的报价和点头值得模因典型的卷轴 - 尽管，那些在洒了。大多数情况下，这种饲料经营的颜色的女性（包括创始人@elyse.fox)——为你提供如何应对抑郁症的实际建议，尤其是在现代情况下，比如讨论工作中的精神健康问题(话题标签)尴尬的)。该饲料为您提供您需要关闭耻辱的弹药。

• 凯特·阿伦，@thelatestkate

遵循,因为:动物让一切变得更加美好 - 尤其是当他们与一个古怪的图纸和所有太熟悉的感觉配对。这充分说明你的灵魂狼;狐狸，让你所有的感觉;和鸟谁告诉它喜欢它。艺术家，作家，急得人凯特运行，此页面（以及生活在那里的可爱的动物）是一个自我感觉良好的必须遵循的。

• 悲伤的幽灵俱乐部，@theofficialsadghostclub，thesadghostclub.com

遵循,因为:弥敦道，丽泽，和海伦都是死党，或者，ghosties，因为他们把自己，谁走到一起，分享生活与精神疾病从电脑屏幕后面。这些鬼不糖衣的事情，但他们也不能悲观失望。你会沉迷于自己的图形和积极的（但不是过于认真的）消息。

前抑郁症播客

• 抑郁的滑稽世界。单口喜剧遇到一个心理医生，当演员和喜剧演员与抑郁症作斗争，告诉他们的(令人惊讶的有趣的)心理健康故事给“专业的抑郁”主持人约翰·莫。
• 真糟糕，谢谢你的关心。作者诺拉McInerny，谁处理的抑郁症，是不是怕问了尴尬的问题，因为真正的听众分享自己的悲伤，绝望和焦虑应对的故事。
• 珍·戈奇还行…有时候。Ladyboss首席执行官和潘基文。do创始人珍·戈奇(Jen Gotch)每周都会变得脆弱而真实，分享她在心理健康方面的挣扎。
• 快乐与格蕾琴·鲁宾。这并不奇怪，作者纽约时报畅销书《幸福计划》拥有吨的建议，以帮助您从悲伤的洞穴出现，建立良好的习惯，营造一个快乐的前景。她有点怀疑妹妹伊丽莎白工艺保留所有阳光检查。
• 选集的希望。你在这里，你正在读这篇文章，这本身就证明你没有放弃希望。但不只是你是真真实实的为什么你在这里。这期播客会更深入地探讨这个“为什么”，并试着把它带到你脑海的最前面，而不是其他试图把你拖垮的垃圾。主持人Rick Osowski一直在与抑郁作斗争，他邀请了各种各样的客人来讨论他们的原因。

顶级抑郁症支持组织和非营利组织

• 美国的焦虑和抑郁协会选择与军械博览会同期。这个非营利组织致力于预防、治疗和治愈焦虑、抑郁、强迫症、创伤后应激障碍和其他并发疾病。来这里寻找新的研究，每月精神健康专家的网络研讨会，教育信息图表和统计数据，以及一个你可以通过无序搜索找到的治疗师数据库。你总是可以在ADAA在线点对点支持小组或支持组iOS应用程序的iPhone。
• 全国精神疾病联盟（NAMI）。这个非盈利性心理健康宣传组提供免费的教育和支持计划，例如NAMI对等网络（为特定的心理健康状况的成年人购物休闲会话）。您也可以与谁对这个组织的网上留言板，并通过抑郁症外乡亲连接NAMI连接(使用该网站找到你附近的每周或每月的恢复小组)。
• Reddit, r /抑郁。reddit的是对匿名用户提供了坏名声吸引“incels”和可怕下设计的社会网站“neckbeards。”自称为“互联网的头版”有模因，阴谋论，和社区的称为十万subreddits，其中一些是非常可爱的。例如，R /抑郁版（Subreddit）是十多年的老有超过50万用户。在这里，盛传是所有关于同情，支持和帮助的反馈。（一种最近的研究甚至发现，逛版（Subreddit）造成用户“积极情感变化”。）
• Talkspace。更像是“安全空间”。它是在线的，是私人的，是全天候“开放”的。超过100万人使用Talkspace与他们的5000多名注册治疗师之一配对，然后给他们发信息…他们想要多少就有多少。根据您的需要有不同的包，但是即时的反馈和舒适是无价的。
• 悲伤的女孩俱乐部。这是一个非营利性的，一个在线社区，和Instagram的手柄（见上文）专注于精神疾病的千年和Z世代经验（抑郁，焦虑，或一些未确诊的所有计数）。他们举办的聚会IRL，您可以与类似的人联系，并尝试对艺术治疗像诗歌大满贯或刺绣类酷的扭曲。
• 把爱写在她的手臂上。这不只是一个非营利性的 - 这是一个运动。在网上，在人的事件，通过社交媒体和博客，TWLOHA创造了希望和治疗通过抑郁，成瘾，自伤和自杀的地方。谁参加他们的活动，并加入这个社区有人说，他们已经感到转化。值得一试，啊？