适用于中度至重度慢性患者心脏衰竭在美国，心脏无法充分泵血，治疗的选择是有限的，特别是如果一个人不适合某种类型的植入式心脏起搏器。但现在,食品及药物管理局已经为这些病人批准了一种新设备。
这款设备被称为优化智能系统(Optimizer Smart system)，被授予了FDA的突破性设备称号，因为它用于治疗那些没有其他治疗方案的人的生命威胁。优化器智能系统由可植入的脉冲发生器、电池充电器、程序员和软件组成。脉冲发生器被植入上胸部的皮肤下，并连接到心脏的三根导线上。然后由医生进行测试和编程，在正常心跳时将电脉冲传递到心脏，以提高该器官的供血能力。
大约570万美国人受到心力衰竭的影响，其主要原因是高血压、糖尿病和其他损害心脏的疾病。治疗方法包括血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)或-受体阻滞剂来降低血压和减轻心脏的压力。利尿剂(水丸)也可以用来减轻症状，包括在脚、脚踝和肺部的液体积聚。
在涉及389名中度至重度心力衰竭患者的临床试验中，191名接受了优化智能系统植入的患者，除了接受标准治疗外，与仅接受标准治疗的患者相比，症状有所改善。接受该装置治疗的患者能够在6分钟的步行测试中改善他们的距离，并在日常生活中减少心力衰竭症状的影响。
可能的并发症包括感染、出血、心力衰竭的恶化和设备的问题，如脱臼。