隐是一个可怕的冠冕堂皇的词,意思是“待查”。把它放在字笔画的面前,这听起来更可怕。甲隐中风是一个用于其中没有明显的根本原因。这样的行程是比较常见的,比我们想,认为:关于每四个缺血性中风的一个被归为不明。
对于短暂性脑缺血发作(TIAs),这个数字更大。tia有时也被称为小中风,它会产生短暂的中风症状,通常不会对大脑造成永久性伤害。然而,tia通常是大中风的前兆,如果病因明确,大中风是可以预防的。但是将近一半的tia是隐源性的。
有中风或TIA显著会针对有另一种风险。因此,了解是什么原因造成的中风或TIA什么可以做,以防止进一步发生可以挽救你的生命。心房颤动,也被称为AF或AFIB,是在没有已知的原因的中风有重大嫌疑。虽然AF是不正常的心脏节律的最常见的形式,也可以是防不胜防,因为在许多情况下,它不会引起症状。考虑到这一点,从美国心脏协会/美国中风协会为防止中风复发的最新指引专注于识别AF和防止它会导致中风更大的关注。
无症状的威胁
自动对焦,即使当它发生时没有症状,是中风的主要诱因。有了自动对焦,控制心脏肌肉收缩的电信号是不稳定的。正是这些收缩这一举动血液从心脏的一个腔室到下一个,然后从心脏输送到身体的其他部位。但随着自动对焦,收缩可能会变得过快或过随机或混乱,使心脏的腔填满并清空正常。发生这种情况时,血液流动变得不一致。
其结果是,血液开始池在上部腔室,被称为心房。当池,它也开始凝结,而正是这种凝结导致的中风的风险。件可以从凝块脱落,可以从一个腔室传递到下一个再出进入体内,在那里它们通过动脉行进。最后,一些到达大脑,在那里他们继续旅行通过小血管。如果血块变得截留,它关闭的血液输送到大脑血管供应的部分流动。这会导致中风。
AF使每六招之一,这样的行程通常是主要的。多达每10名患者与中风的AF模具带来的或八个被禁用。但是,如果AF被识别并处理得足够早,大多数中风是可以预防的。
关键是抗凝治疗。具有强大的药物如受战争farin(香豆)或较新的抗凝血剂之一,如达比加群(Pradaxa),利伐沙班(拜瑞妥),阿哌沙班(Eliquis),或edoxaban(Savaysa)正规治疗,可以帮助打破凝块,预防从形成新的联系。这些药物并非没有风险,出血的特别风险,以及它们的使用需要仔细监测。饮食限制,可能需要遵循和你发生任何医疗程序之前采取预防措施。和抗凝治疗不是短期的;对于许多患者来说,它可以持续一生。
但对大多数人来说,这种疗法对预防中风的作用超过了随之而来的风险和限制。
更长的监控
为了查明血块带来的中风的病因,医生需要知道血块源自哪里。他们用来测试的是心电图,心电图或者,是衡量心脏的电活动。由于AF从电信号控制心脏节律的问题茎,心电图甚至可以显示自动对焦时没有症状。上一页指南推荐监测AF迹象心脏,为期24小时。
问题是,房颤发作是不可预知的。他们来来去去,在随机的。或者,他们可以在长度是慢性的,范围从数天到存在的所有时间。结果,研究人员指出,在24小时可能没有足够的时间来识别AF的所有相关情况。
最近发表在同一期《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上的两项研究说明了超过24小时监测的优势。一项研究跟踪了500多名55岁以上的患者。研究发现,30天以上监测的患者(16%)发生房颤的病例比24小时监测的患者(3%)多5倍。
第二项研究使用插入式监测设备,对患者进行了12个月的随访,结果非常相似。由于更大规模的类似研究,指南在2014年更新,建议在不明原因的中风后监测房颤30天。
防止第一冲程
你不必有从抗凝治疗第一行程受益。如果你有AF,服用抗凝药物,可以帮助保持这样的事情发生,至少减少50%的风险第一次中风。
这里有两件事你需要知道。房颤可以发生在任何年龄,没有任何明显的原因,但两个主要的危险因素是年龄和潜在的心脏病。年龄越大,患病风险越大。第二件要知道的事是你可能没有任何症状的心房颤动。和你的医生谈谈你的风险,制定一个心电图监测计划是很重要的。
此外,由于心房颤动可能是偶发性的,而且很难确定,所以尽快让你的医生知道你可能有的任何症状。这样做可以挽救你的生命。以下是需要注意的症状:
•颤抖或颤动的心跳
•感觉心跳加速或不规则跳动
•胸部抖动或砰砰作响
•头晕
•呼吸急促
•焦虑
•晕厥(进入大脑的血液减少)
•混乱(流入大脑的血液减少的另一个结果)
有时症状可以模仿心脏病发作。但不要赌,如果你遇到以下情况,请立即拨打911:
•疼痛或在你的胸部的,持续超过几分钟中心不适
•胸痛或胸部不舒服的感觉消失了,回来
•疼痛或在你的手臂,颈部,下巴,背部或胃部不适
•呼吸困难
•其他症状,如突然出冷汗、感到恶心或头晕。