在最近的一次医生的预约,我了解到一个新型带状疱疹疫苗. 2017年10月20日,美国食品药品监督管理局(FDA)经核准的Shingrix用于预防成人50岁及以上的带状疱疹(带状疱疹)的。信纸是一种非活的重组亚单位疫苗,肌肉注射两次,间隔两到六个月。为了充分发挥作用,完成疗程并同时接受两次注射是很重要的
不到一周后,免疫做法咨询委员会(ACIP)投票这Shingrix是:1推荐)岁健康成人50岁以上才能预防带状疱疹及相关并发症,2)推荐谁先前接收当前单次带状疱疹疫苗的成年人(塔巴斯),以防止带状疱疹和相关的并发症,以及3)的优选疫苗用于预防带状疱疹和相关的并发症。这些建议仍需正式他们成为官方政策之前。
什么是带状疱疹?
带状疱疹是一种水痘带状疱疹病毒的爆发痛(VZV)也就是引起水痘的病毒。只有以前患过水痘的人才能患带状疱疹,甚至儿童。在美国,几乎每三个人中就有一个人会患带状疱疹。随着年龄的增长,风险增加,大约一半的病例发生在60岁或60岁以上的人身上。就像水痘一样,带状疱疹具有高度传染性。
疾病控制和预防中心(CDC)指出,有些人比其他人患带状疱疹的风险更大。这包括那些身体状况不利于免疫系统正常工作的人,比如白血病、淋巴瘤和人类免疫缺陷病毒(HIV)。接受免疫抑制药物(如类固醇和器官移植后服用的药物)的人也有很高的风险。
谁开发带状疱疹大多数人都只有一次,但有时你可以体验带状疱疹反复发作。即使你已经有了瓦,这意味着,它可能仍然是一个好主意,让疫苗。
Shingrix与Zostavax对MS患者的比较
患有多发性硬化症的人可能有更高的患带状疱疹的风险,因为疾病治疗导致免疫系统功能下降。经常在复发期间使用的高剂量类固醇也可能增加带状疱疹爆发的风险。
这两种带状疱疹疫苗最大的区别之一是佐斯塔瓦含有一种活的减毒(弱毒)病毒来刺激免疫系统,而带状疱疹是一种非活的亚单位疫苗,只通过引入一小部分实际微生物而起作用。我们这些患有多发性硬化症或许多其他慢性疾病的人服用的药物会降低我们免疫系统的有效性。正因为如此,我们无法获得含有活病毒的疫苗,这将使我们更容易患上我们试图保护自己免受的疾病。
由于Shingrix不含活病毒,它应该是为人们降低免疫系统更安全。我的医生很高兴我们的日常医疗访问期间告诉我这一点。我很高兴听到这个消息。ACIP应问题的建议2018年2月在免疫力受损人群中使用Shingrix。
即使你已经有带状疱疹,它仍然是接种疫苗是个好主意。带状疱疹的发作可以提供数年的保护期从复发,但这种保护消失。谁已经有Zostavax疫苗也可以得到Shingrix疫苗的人。事实上,ACIP建议吧。
我与带状疱疹经验
2005年8月,我仍在被诊断为多发性硬化症的过程中,医生给我开了一个为期5天的静脉注射消炎药(IVSM)的疗程,然后口服类固醇以减轻炎症。那是一段非常紧张的时期,因为类固醇暂时降低了我的免疫系统。当九月来临的时候,我的脸和脖子的一侧开始长出小而痒的水泡。我认为这次暴发是带状疱疹,因为一个家庭成员最近感染了这种病毒。
一些抗病毒药物 - 阿昔洛韦,伐昔洛韦和泛昔洛韦 - 可用于减少带状疱疹的严重程度,缩短其持续时间。但是,这些药物需要经过带状疱疹皮疹出现,以有效地尽快采取越好。自从我认识到我自己瓦的情况下,我去急诊室进行评估和治疗。这是一个很好的事情我做了,因为我的皮疹是非常接近我的眼睛。急诊室医生有一个眼科医生仔细检查我的眼睛,以确保病毒没有进入它。值得庆幸的是,这是罚款。
带状疱疹与带状疱疹后神经痛的风险(PHN),这会导致皮疹解决了即使经过剧烈疼痛。PHN是人谁是老年人更常见,很少出现在人们比40 PHN相关的疼痛年轻可能仅持续几周或几个月,但它也可能会持续多年。
很难知道我是否患有PHN,因为我身体的各个部位也出现了与多发性硬化相关的神经痛,当时我还不到40岁。幸运的是,这两种疼痛的治疗都包括抗癫痫药物,如加巴喷丁(神经素)或普瑞巴林(莱丽卡)。加巴喷丁帮助我减轻了疼痛。
(在皮疹阶段,止痛药可能有助于减轻由带状疱疹疼痛。湿敷,炉甘石洗剂,和胶体燕麦浴可以帮助减轻一些瘙痒。)
到Shingrix另一个优点是,它由91%的降低PHN的风险。研究表明,仅Zostavax由67%降低PHN的风险。至于带状疱疹本身,Shingrix减少了97%的50至69岁和70人或以上91%的人之间的风险。Zostavax由51%降低带状疱疹的危险。
事实上,接种疫苗对带状疱疹实际上可能会阻止人没有从得到的自身免疫性疾病MS。在的2011年7月发表的一项研究传染病杂志发现在过去的一年里患有带状疱疹的人被诊断为多发性硬化的可能性更高。
我很想知道将来是否会有更多的建议,允许免疫系统受损的人在年轻时使用疫苗。在接下来的几个月里,我们可能不会听到更多关于新格里斯的消息,因为制药公司在六个月内都被限制向患者推广新批准的疗法。他们需要时间先通知医生。但我不会感到惊讶,看到电视广告为新格里克斯在深春的某个时候。