电的每日剂量可以缓解关节疼痛？这是经皮神经电刺激（TENS）是现在柜台上出售，并在电视和杂志广告大量销售设备的承诺。
医生，物理治疗师，脊医多年来，其他医疗专业人士用数十种药物治疗肌肉和关节疼痛。
该设备现在无需处方，起价约为每单位$ 25，但也有一些产品显著更具成本效益。但他们是值得的钱，可以他们真正提供免费药物的方式来阻止疼痛，因为它们的厂商答应么？
旧的观念，重新
用电来缓解疼痛并不是一个新想法。古代的疗愈者使用它的力量来施放鱼，例如射线，释放电流来治疗痛风和其他痛苦的条件。
随着电的发现，“电疗”机器在18世纪被用来治疗疼痛。人们对电疗法的兴趣最终减弱了，但在20世纪60年代中期又恢复了，这导致了数十种设备和相关的止痛工具的发展，这些工具现在被用于医疗机构。
尽管关于TENS近期的炒作，它实际上早在2004年时，美国食品和药物管理局（FDA）批准了第一个过度的柜台TENS设备。此后，可穿戴的“电疗”缓解疼痛的产品已经进入市场，其中许多是基于相同的技术，TENS。
从理论上讲，通过向皮肤输送电流脉冲，可以减弱疼痛。这些电信号激活神经并触发内啡肽的释放，内啡肽是一种自然产生的化学物质，它阻止体内产生疼痛的物质。TENS还可以产生其他的生理变化来减轻疼痛。
几十种产品有各种尺寸和款式。其中包括一种类似于遥控器的手持设备，它的电线与小的粘合电极垫相连，你可以将电极垫贴在覆盖疼痛关节或肌肉的皮肤上。使用手持设备，你可以控制由护垫施加的刺激强度。(一些设备还允许你调节脉冲的频率。)
无线TENS设备连接到被直接施加到皮肤上，并且具有用于升高或降低强度按钮粘合垫。有一些产品是专为特定的关节，如膝盖或肩膀上使用。
当TENS传递电流时，你不会感到电击或电击;相反，这些设备会产生一种轻微或强烈的刺痛感，这取决于你选择的强度设置。一个流行的TENS产品有63种不同的设置。使用说明通常建议每天使用几次，每次使用15到30分钟。然而，有些用户让设备开得更久。
做他们的工作？
重要的是要记住，FDA批准销售给消费者的数十种设备并不要求这些产品经过严格的研究来证明它们确实能减轻疼痛。
这意味着大部分已知的关于TENS和关节炎止痛来自于对医疗保健专业人员设计和应用的设备的研究——没有人能保证非处方版本产生相同的结果。
更重要的是，对专业质量的数十种设备的研究得出了相互矛盾的结果，未能就这种疗法及其在治疗任何形式的关节炎中的作用给出明确的答案。
TENS的怀疑论者经常指出18项研究的2009年分析，其中患有骨关节炎接受了治疗。这项分析是代表科克伦协作组织(Cochrane Collaboration)进行的。科克伦协作组织是一个由科学家和医生组成的网络，评估医疗治疗的益处。这些研究包括了813名患有膝关节骨性关节炎的患者，比较了接受了假(或假)的膝关节骨性关节炎患者和接受了假(或假)的膝关节骨性关节炎患者，以及完全不接受额外治疗的患者。
分析结果表明，总体而言，TENS用户没有表现好于其他两组科目。然而，作者仍然不确定，因为许多的研究，他们评估都很小，质量差TENS是否是为膝关节骨性关节炎有益。
在最近的一项研究中，英国的研究人员想要了解TENS在膝关节骨性关节炎患者的标准护理中是否有用。他们招募了224名患者，并将他们分为三组。其中一组参加了为膝关节骨性关节炎设计的教育和锻炼项目。第二组接受同样的护理，加10，而第三组接受同样的护理，加模拟10。
2014年的研究发表在《自然》杂志上关节炎护理与研究结果发现，在接受了6周治疗后，10组患者的疼痛程度有所减轻，并且能够更好地四处走动，但另外两组患者的情况也一样。
其他研究发现，假手术的效果和真手术一样好，因此研究人员认为，该设备带来的任何好处都来自安慰剂效应——也就是说，相信某种疗法正在起作用。
在几十防御
不过，一些医生和其他医疗专业人士相信，TENS在治疗关节炎方面有一定的作用。一个关于骨科2016年研究发现，与对照组相比，接受过TENS手术的膝关节骨性关节炎患者疼痛程度降低，肌肉力量保持较好。
一些支持者认为，之所以TENS未能在许多研究中是未正确执行的治疗。他们指出，研究人员发现，谁没有好处经常被用来设定在低强度的设备，这是无法提供足够的神经刺激和引发的阻断疼痛信号的传输生化改变级联。
2007年在BMC肌肉骨骼疾病只包括研究中，TENS的剂量被认为是最佳的，它通过作者的定义是壮如患者能耐受而不舒服。在这些研究中，TENS提供显著，如果适度，膝关节骨性关节炎的短期缓解疼痛。
在患有其他类型关节炎的患者中，还没有对TENS进行很好的研究。2003年，科克伦合作组织(Cochrane Collaboration)的一篇综述发现，对于这种疗法是否有益，存在相互矛盾的证据类风湿性关节炎虽然分析包括只有三个，涉及78名患者的研究。
功能，寻找
询问你的医生或理疗师你应该寻找一个TENS设备的功能;其中不乏有更多的设置比你永远需要。需要考虑的一些功能包括：
•电池：可以从搭载标准电池（其可以是取代昂贵的），可充电电池，或可再充电锂电池单元进行选择。有些设备的AC电源适配器。
•电极片：大多数TENS单位有两个或四个电极。电极垫失去其粘附性随着时间的推移，需要更换。另外，请检查是否将不得不申请凝胶垫，或者如果凝胶已经应用。
•模式:你想要一个可以预置或自动关闭的设备吗?
•易于使用：请确保您可以轻松地控制按键，旋钮，或触摸板。是控制易于阅读，清楚地标明？一些高端机型采用屏幕;考虑显示器的大小以及是否有背光。
•您的预算：考虑购买廉价的模型，这可能已经足够满足您的需求，炮击了很多钱了。
最后考虑
如果你决定买十张可能值得一试，在买之前记住以下几点:
•一些研究表明，谁使用TENS人经常产生耐受性，以它的作用，使得设备不那么有效。
•电极垫失去它们随时间的粘着性，需要更换，增加了成本。
•虽然TENS一般是安全的，无副作用的，它并不适合所有人。如果你有一个心脏起搏器或金属制成的任何其他植入设备不使用这些设备。遵循所有说明尤其是那些关于妥善安置;一个固定到所述主体的某些部分，例如面部或上背部，可引起肌肉痉挛。在某些情况下，用户已经开发出对皮肤的刺激。不要把他们交给你的眼睛，在破裂或敏感，在受到神经损伤，或附近的经皮（皮）药物的板块区域。
•医疗保险对TENS设备的报销是非常有限的——例如，对慢性腰痛的TENS就没有报销。你需要从医疗保险(1-800-MEDICARE)中了解你的特定诊断是否包括数十张处方。
它总是明智作出任何除了你的治疗方案前，与你的医生检查，所以问他或她是否TENS是有道理的你。
最后，让你的期望的检查和维护的正确观念。TENS可能有帮助，但它最好被视为一个加法，而不是代替，锻炼等行之有效的辅助性关节炎。