从前,每个使用胰岛素或其他可注射药物的人都必须打第一针。毫无疑问,这是一次让人神经紧张的经历,它会引起恐惧、厌恶、出汗、颤抖、流泪和对童年注射的回忆。还记得你小时候,需要打一针吗?针头看起来像一支长矛,而且注射器一定足够大,可以装下5加仑拟注射的任何东西。眼泪,尖叫,还有“不”这个词都是人们看到厄运的普遍反应。我想这种恐惧会延续到大多数成年人身上。
作为一名治疗糖尿病的内科医生,在我的办公室工作多年,我见过患有糖尿病的成年人,他们绝对拒绝注射,即使在几个月的控制不力之后,护士甚至他们的糖尿病医生(也就是我)也非常哄骗。大多数人花了一段时间鼓起勇气去“做那件事”
我也是。我记得我独自坐在家里的一个大房间里,手里拿着针头/注射器(顺便说一句,是空的),我的皮肤被擦洗成亮粉色,我的脸可能会变红。出汗一段时间后(肯定至少有5秒钟,但看起来像是5个小时),我猛地戳了戳自己,然后想到了第一枪后大家都会说的经典想法:“一点也不疼”
真的,给自己打针实际上是无痛的,用新的超小针头,用适当的技术。这里有一些想法给那些还没有给自己一次机会的人(在这篇文章中读到这篇文章的人)来让第一次的恐惧一扫而光。
我认为,任何医生告诉病人回家,在家里打第一枪,都是犯了德梅恩小姐的罪,或者说:每个需要学会“开枪”的人都会受益于有一位教练,他习惯于教授正确的自我注射技术。如果那个教练碰巧是病人的医生,那就好多了。在我的办公室实践中,我经常用“虚拟”针头/注射器(也就是说,针头/注射器是虚拟的,而不是医生……)演示我的技术。
我的建议是:
首先,皮肤清洁被高估了。对于一个假镜头,我不介意,除非你事先在猪圈里打滚。(顺便说一句,大多数注射真正的药物也一样。)
其次,演示镜头应该是空针/注射器单元,柱塞完全插入。在这篇文章的其余部分,我称之为“不适用”;你称之为什么取决于你!
第三:拿起N/SU,但不要像拿笔或铅笔写字一样拿着它;相反,要抓住它,确保你能用拇指够到柱塞的顶部(这样你就可以把“实拍”的内容推到你身上)。
第四:用另一只手,“捏一英寸” - 从腹壁拿起肚皮松弛的一大块,所以它创造你的拇指和其他手指之间的一个很好的卷掐它。
第五:从一两英寸从皮肤表面走起,“扔”针都在路上,到松弛的侧倾中心。在表面不要停止。看你在做什么,所以你不穿帮,并刺伤另一只手的手指!
第六:一旦针是,释放松弛的侧倾。
第七:用手握住N/SU,用拇指向上伸,按一下柱塞,把药物推进去(当然,这是一个假注射,没有什么可压的,但无论如何还是要做。)如果用另一只手的手指按压柱塞更方便,那就可以了。
第八:拉N / SU出来,并用另一只手,及时把指尖在孔。不要打扰摩擦;覆盖孔的唯一原因是降低血液漏出下降的潜力。
第九:说“这并没有有点儿疼!”或任何选择的话立刻浮现在脑海中。
但是等等,还有。。。
在让病人开始打“假针”之前,我会在自己身上演示整个过程,边走边解释每一步。然后我会把一个带帽的针头/注射器单元递给病人,告诉他保持带帽状态,并在自己身上演示这个过程,描述每个步骤。这使患者有机会回顾这些步骤,讲述他们正在做的事情(并纠正步骤排序中的任何错误),并为将N/SU“扔”到皮肤中的实际过程建立肌肉记忆。当然,由于针头被封住了,病人无法穿透皮肤,所以明显没有疼痛,病人可以专注于正确的步骤,而不是担心疼痛因素。
“这并没有有点儿疼!”