哮喘是可以治疗的哮喘通常是一种可逆的疾病。我的意思是,不管它是由气道痉挛或粘膜内层增厚(由炎症引起)引起的,一旦治疗,气道就会恢复正常的解剖结构,没有永久性的变化(与COPD不同)。当一个病人被诊断为严重哮喘时,临床医生指的是发作或恶化的次数,但即使在这种情况下,最终所有病人都应该有正常的支气管解剖,一旦治疗。
国家指导方针已经制定,以帮助实现治疗和具体和哮喘适当的治疗的利用率一致性。这些准则被称为全国哮喘教育和预防项目专家组报告,或NAEPP。它为添加药物来治疗方案的基础上,可衡量的症状出现在逐步排除的方法。谁治疗哮喘的所有医生应该熟悉这种渐进式框架。
了解抵抗型哮喘有,但是,一些人谁与苦哮喘,在接受尽管适当的治疗,不要反应良好。那么他们的诊断会被列为**性哮喘**,他们体验到气道(和症状)的持续缩小。这些患者运行在他们的呼吸道的解剖结构,这将造成永久性缩窄永久变动的风险。发生这种情况是由于在使所述气道痉挛,导致哮喘气道肌肉层的增厚。在这个特定的情况下,改变是永久性的。这是被称为一个过程“重塑”。当发生重构,标准药物将不起作用。有什么可以现代医学做些什么来帮助这些患者?
治疗抵抗型哮喘
新技术已经开发了名为热成形。它由引入射频能量到气道壁,其加热所述组织并降低肌肉的量,从字面上变薄出来的。该技术不是那么新,已经被经常用作消融术心律失常像房颤,以及在肺癌。
专家做了一个支气管镜检查,使用通过鼻子的鼻道进入肺气道引入光纤仪器。10秒,无线电频率能量的特定的温度控制的加热脉冲串肺的衬里。在周边地区的其他组织也被破坏为好,但具体而言,是不具有再生能力的肌肉细胞。因此,通过减少与这种技术肌细胞的量,可以减少呼吸道诱发痉挛和哮喘发作的收缩的机会。
是热成型的理想人选
在此过程中理想的候选者的选择是不明确的。一方面,他们是谁,不能与被控制的哮喘药物治疗。在另一方面,它们不应该有超反应性呼吸道在该过程的时间,因为它们可能不利于施用的热反应。在之前的热成形的前四周,这些患者不得有哮喘的严重恶化。他们不应该有一个植入式电子设备,如心脏起搏器,他们不应该有共同病态条件,如与有关的病态肥胖。
热成形不能掉以轻心。这是当你的目标是摧毁肌肉细胞(不会再生)严重的程序。的程序,候选人必须是精挑细选。也许那为什么最近文献显示了良好的效果和相对较少的不良事件的。我个人认为是高度选择性是一个审慎的态度,因为我反映的其他程序,这是在过去所做的更宽松,并导致负面结果使用射频。热成形确实给人希望的一组谁需要对传统药物的替代哮喘患者。