经过第三次尝试,众议院终于通过了一个稍微修改的版本美国医保法案。现在,它在参议院面临一个不确定的未来。
一般来说,年轻、健康、富有的人是赢家,而年老、病重、贫穷的人是输家。但是,AHCA可能会使那些没有享受医疗保险的人更难获得真正全面的医疗保险,这种保险覆盖了所有的人基本卫生福利。以下是关于这项法案需要了解的六件重要事情。
1.估计将有2400万人失去医疗保险。这是根据a国会预算办公室对法案早期版本的分析。
1400万医疗补助将被取消,因为在接下来的10年里,AHCA削减了8800亿美元的医疗补助开支。剩下的人将失去由《平价医疗法案》(Affordable Care Act)补贴和扩大的个人市场的覆盖范围。
2.中等收入人群的保险费用将会更高。《平价医疗法案》采用了基于收入的补贴,这实际上保护了收入低于联邦贫困线400%的人,使他们不必为医疗保险支付超过收入一定比例的费用。
大约85%在州保险交易所购买保险的人要求获得这些补贴。AHCA用固定补贴取代了这一体系,这种补贴只随年龄增长而增加(尽管不足以抵消法案的另一个特点,即保险公司有权购买保险)向老年人收取更高的保费比他们今天所能做到的还要多)。高消费州的消费者可能面临保费大幅上涨。使用这个凯撒家庭基金会互动找出你可能受到的影响。
3.富人将得到减税。ACA通过增加0.9%的工资税为这些补贴筹集了数十亿美元,当个人年收入超过20万美元(已婚夫妇为25万美元)时生效;对同样收入状况的家庭征收3.8%的投资所得税。的负责任的联邦预算委员会刚刚进行了估算这些纳税人将在未来十年获得2650亿美元的意外之财。此外,AHCA还将废除针对保险公司和医疗设备的ACA税。
4.保险公司可以开始对既存状况收取更多费用。在《平价医疗法案》(Affordable Care Act)下,这是非法的,但AHCA将允许各州选择不满足这一要求。美国进步中心估计保费附加费可能是天文数字特殊情况:乳腺癌28230美元,怀孕17060美元,糖尿病5510美元。相反,健康状况良好的人可能会看到他们的保费下降。
5.健康计划,包括那些来自大雇主的计划,可能不包括像产妇或精神保健这样的服务。ACA要求所有的医疗计划都涵盖所有的“基本医疗福利”,但AHCA也允许各州选择不包括这一条款。
的布鲁金斯学会决定由于健康计划法规的特殊性,想要在健康福利上省钱的雇主可以将其保险计划设在一个允许低福利的州,然后将其适用于所有雇员,无论他们住在哪里。
6.不能或不愿购买健康保险的人不会面临罚款。AHCA取消了个人强制购买医疗保险的规定,免去了没有医疗保险的税收处罚。