当你有甲状腺癌，用于治疗的一个关键的出发点是几乎总是手术被称为甲状腺切除，去除你的甲状腺的全部或部分。一个完整的或全甲状腺切除术 - 切除整个腺体 - 是你的甲状腺癌治疗最常见的第一步。
甲状腺激素是所有的你的身体的功能是必不可少的。当你的甲状腺已被完全删除 - 或足够的它已被删除，它损害腺体的能力产生激素 - 你变得甲减，需要更换丢失的激素。即通过拍摄完成处方甲状腺激素药物。最常用的甲状腺激素替代药物是甲状腺素（T4），被称为左甲状腺素的合成形式。有些品牌你可能认识的包括甲状腺素，Levoxyl和Tirosint。甲状腺素是大多数内分泌和医生对甲状腺激素替代甲状腺癌之后优选的甲状腺药物。
你的甲状腺产生的另一个重要激素 -碘甲状腺原氨酸（T3）- 这也可能是甲状腺手术后低价供应。在某些情况下，医生会开这种激素，三碘甲状腺氨酸的合成版本，除了你的甲状腺素。三碘甲状腺氨酸可作为一个通用的，而在美国唯一的品牌名称是Cytomel。在某些情况下，你的医生也可能开缓释三碘甲状腺氨酸的自定义复合形式，只能从复利药房买到处方药。T4 / T3联合疗法比左甲状腺素（T4） - 只甲状腺癌治疗后较不普遍。
即使是不太常见的是采用另一种类型的甲状腺激素替代药物被称为自然脱水甲状腺或NDT。NDT的主要品牌包括装甲甲状腺与自然 - - 甲状腺。NDT由从猪的干燥甲状腺，并且包括T4和T3的天然形式。NDT是最经常的综合性和整体性和综合医疗服务提供者规定。
开始你的甲状腺激素药物
当你开始你的甲状腺激素药物取决于你的治疗方案。在某些情况下，手术后，你也将被安排在放射性碘（RAI）治疗以消融甲状腺组织的任何剩余的残余。直到你经历了RAI和你的医生有信心，你是自由的癌症，你通常不会接受甲状腺激素药物。在这一点上，甲状腺激素药物的剂量将规定，通常是根据你的体重。
直到你达到最佳的稳定剂量的从业者应经常复查你的甲状腺水平。
一旦你的甲状腺水平已经在你的医生的目标TSH水平稳定下来，医生可能会最多建议定期检查，每半年或每年。
目标水平和抑制疗法
重要提示：如果你在你的甲状腺癌复发的风险较高，医生可能会建议什么的被称为“抑制疗法。”这意味着你的甲状腺激素替代的目标将是保持你的甲状腺刺激激素（TSH）水平非常低的，甚至测不出。具有被抑制TSH水平可以帮助防止再生或甲状腺癌的复发。
如果你有一个低风险的甲状腺癌，您的从业者会建议你的甲状腺激素替代剂量应保持在正常参考范围内的TSH水平。在美国大多数实验室典型TSH参考范围是大约为0.5 MIU / L至5.0 MIU / L。但是请注意，许多甲状腺患者报告说，他们觉得最好的时候，他们的TSH水平低于2.5 MIU / L。
请务必讨论你的目标TSH水平以及是否需要抑制疗法与您的卫生保健提供者，让您在您的甲状腺癌的诊断后接受最好的后续护理。
甲状腺激素替代撤军
对于一些甲状腺癌幸存者，定期核素扫描将被安排检测到任何复发。在此之前这些扫描，您的医生将你停止服用甲状腺激素替代药物 - 通常遵循低碘饮食 - 使得扫描能够尽可能准确。一个准确的扫描需要升高的TSH水平和在系统中不存在的碘。
在过去，谁的病人不得不去了他们的甲状腺药物数周经历显著甲状腺功能减退症的症状，包括疲劳，体重增加，抑郁症，脑雾，和浓度的问题。值得庆幸的是，现在有一种替代方法。所谓阿尔法促甲状腺激素注射（品牌名称的药物Thyrogen）可以停止你的正常甲状腺激素药物后给出。这种药物缓解你的症状，甲状腺功能减退，同时允许一个准确的扫描。
如果扫描检测到任何复发，你可能被安排进一步治疗，如额外手术或RAI。扫描和处理过程完成后，你的医生会建议您何时重启你的正常甲状腺激素替代药物。
在把你的甲状腺激素药物的一些技巧：
这是至关重要的，你来正确地把你的甲状腺药物， 每天。如果你对抑制疗法，以防止你的甲状腺癌的复发这是更重要的。
为了达到最佳效果，需要在每天同一时间你的甲状腺药物。
传统上，专家建议您采取您在早晨甲状腺药物空腹服用，至少一小时前或进食后。（在某些情况下，你可能会发现更容易把它在睡前。）
你应该总是等待至少一个小时就喝咖啡之前，你把你的甲状腺药物后包括无咖啡因的咖啡。
钙可以与甲状腺药物的吸收干扰，所以避免食物和补充剂的钙含量高- 如钙补充剂，抗酸药，牛奶，钙强化果汁 - 前4小时或把你的甲状腺药物后。
铁也会干扰甲状腺药物的吸收，因此避免服用铁补充剂之前或您的甲状腺药物后四小时。
是你的甲状腺治疗最佳？
请记住，如果你正在服用左甲状腺素，并在参考范围内的TSH水平下降（或抑制），您仍可能会遇到显著甲状腺功能减退症的症状，包括疲劳，体重增加，抑郁症，脑雾，脱发，和其他挑战。或者，如果你是在抑制疗法，您可能会遇到甲亢症状，如焦虑，失眠，体重减轻，腹泻，和疲劳。如果这是你的经验，现在是时候探索治疗修改与您的健康保健提供者。一些有用的选项，以实现最佳治疗可能包括：
在你的剂量的变化。有些患者觉得在剂量即使是轻微的调整，以提高或降低TSH水平和缓解症状更好。
切换你的左甲状腺素的品牌。一些患者中，例如，过敏性的或敏感于甲状腺素，因为它包含阿拉伯胶（的衍生物树皮的）和乳糖。切换到其他品牌都是免费的填料之一后，您可能有缓解症状。具体而言，左甲状腺素的液体，凝胶帽的形式，Tirosint，是专为过敏体质的人或问题，消化和吸收最大吸收。
开关以T4 / T3联合治疗。有些病人需要，以缓解症状甲减补充T3。这可以通过添加T3药，如三碘甲状腺氨酸（Cytomel）来完成，或者复合，缓释T3到您的左甲状腺素治疗。
切换到 - 或添加 - 一个T4 / T3自然干燥的甲状腺药物。有些患者发现，就像自然 - - 甲状腺或护甲的NDT可以更好地缓解症状。