无论你是刚刚被诊断出牛皮癣,还是担心自己可能得了牛皮癣,你都很可能紧张、困惑,甚至还有点害怕。这很正常,HealthCentral上的每一个患有慢性疾病的人都感觉和你现在一样。但是我们——还有他们——在你身边。仅在这个页面上,你就会发现这种情况的现实和挑战,以及最好的治疗方法,有益的生活方式的改变,在哪里找到你的银屑病社区,以及所有的关键信息,帮助你不仅管理,而且成功。我们肯定你有很多问题……我们来这里回答这些问题。
我们的专业小组牛皮癣
我们去了一些国家的顶尖牛皮癣治疗专家给您带来最科学,最先进的最新信息成为可能。
马克Lebwohl,医学博士金伯利和埃里克·j·沃尔德曼皮肤科主任
布鲁斯A.布罗德,医学博士,FAAD皮肤科临床教授
劳伦斯•Eichenfield医学博士儿科和青少年皮肤科主任,皮肤科和儿科教授
银屑病是什么?
还有一个原因,P是牛皮癣沉默。这种情况下,这将影响800万名美国人,是强大的偷偷摸摸的。牛皮癣是一种免疫相关性疾病,影响人体最大的器官 - 皮肤造成损害的范围可以从红色的小突起厚,提出了病变龙虾般发红,从头部到脚趾。有些人银屑病说,病变燃烧,刺痛,瘙痒或。(不幸的是,虽然暂时缓解也许,搔抓会加重牛皮癣,引发更多的耀斑。)
要了解这些病变,你需要去的表面之下。银屑病从过度活跃,超级敏感的免疫系统造成的。即使有什么可看的还是觉得这里(一直前进,拜托了!),免疫系统敲响误报,导致你的皮肤细胞远比他们应该更迅速地成长。
没有验血或尿样可以诊断牛皮癣。你的皮肤科医生或医学博士将独自发现它长相。虽然牛皮癣不按性别歧视(它攻击人经常因为它的女性),年龄,它是在操场上集合更常见。高峰期为15〜35岁之间的年龄发生。
是什么原因导致牛皮癣的发生吗?
遗传学应该在警察阵容大头照。人们估计有10%是天生的基因中的至少一个他们易患银屑病。(研究人员认为,大约有25的遗传变异,使你发展牛皮癣更为敏感。)条件更有可能出现的直接亲属(父母,祖父母,兄弟姐妹)有历史发生。如果妈妈或爸爸得了牛皮癣,你得牛皮癣的几率只有14%。如果都这样做,你的机会就会上升到40%。也就是说,许多专家说你需要两种基因成分和一种恶化因素(列在下面),触发牛皮癣爆发或慢性牛皮癣。
- 感冒、链球菌性喉炎、耳痛、支气管炎或呼吸道感染
- 使用一种药物,如锂,抗疟药物,用于高血压的Inderal,心脏药物奎尼丁,和一种用于关节炎的非甾体抗炎药Indomethacin
- 退出像泼尼松类固醇
- 皮肤损伤或外伤,如晒伤、抓伤,甚至是蚊虫叮咬,以及接种过疫苗或纹身的部位(当牛皮癣在这些非典型部位出现时,称为Koebner现象)。
- 压力,正(准备为你的婚礼)或负(在事故中获得)
谷歌,你会发现许多令人震惊的天气因素等,过敏,饮食,但这些都不已经在研究中得到证实。一些研究,结果则显示,超重或肥胖颠簸你的牛皮癣发展的机会,一旦你拥有了它,超重或肥胖会加剧你的症状。一项研究发现,超重或谁在严格限制饮食,大约1200卡路里走了一天,可以缓解牛皮癣症状的肥胖患者。但需要更多的研究。
成长通过牛皮癣
在过去的20年里,32岁的Alisha Bridges在医生的办公室里进进出出,寻求对牛皮癣的了解。牛皮癣一度覆盖了她90%的皮肤。
什么是牛皮癣?我有症状的类型?
就像《圣经》中的罪和地球上的海洋一样,牛皮癣有七种——好吧,我们说(还有许多医生)。而国家银屑病基金会则有5个官方类型,因为可以自己(不常见),或与其他类型如斑块(多见)一起出现指甲和头皮银屑病,我们认为七等于有道理的。
每个类型由损伤或它们的位置的外观定义的,因此症状会有所不同。让我们打破“时间了,从最常见的到最少。
斑块性银屑病
如果你被诊断为牛皮癣,你很有可能患有斑块型牛皮癣。它是最常见的类型,占80%的病例,其特征是皮肤上界限明显的红色鳞状斑块,称为斑块。这些斑块的顶端会有银色光泽,尽管在深色皮肤中它们看起来是紫色的。
牛皮癣是为那些被诊断出约90%的一种慢性疾病。幸运的10%有什么所谓“自发缓解,”在您的皮肤意外地清除了为好。虽然一般显示出来的,如手肘,膝盖,头皮和臀沟(臀部之间的凹槽)的特定区域,这些斑块可以在任何地方出现身体虽然头皮银屑病占了斑块状银屑病病例的50%。
头皮银屑病
头皮银屑病通常发生斑块型银屑病,但可以与其他类型的突然出现为好。事实上,45 - 56%(威猛特定的范围内,我们都知道)牛皮癣患者有头皮银屑病。然而,它也可以在自己的表面,没有任何其他类型。隆起,红色或银色鳞屑斑出现在头皮上,在那里他们可以发痒,疼痛,并可能阐明你的头发,衣服或家具。不像头皮屑,头皮会发炎,甚至出血。
指甲牛皮癣
所有谁从患有牛皮癣人,高达50%的将有指甲牛皮癣。像头皮银屑病,它通常发生与斑块状银屑病,但可以与其它类型的后也是如此。它也可以出现在它自己没有任何其他类型。这是什么看起来像手指甲和脚趾甲?高尔夫球凹窝或下陷,起垄,增厚,变色。在严重的情况下,指甲癣可引起变形,摇摇欲坠,或从甲床的指甲脱落。
银屑病
银屑病影响约10%的人银屑病,出现鳞片,点状损害小于指尖。你可能会有成百上千个——是的,成百上千个——典型地出现在你的胳膊、腿和躯干上。好的一面是,guttate型银屑病通常是由感染引发的,比如链球菌性咽喉炎,一旦你治疗了银屑病,它通常会消失,不会再复发。
逆牛皮癣
逆型银屑病影响不到10%的人银屑病和生活在皱褶皮肤。想想:腋窝和肚脐,还有更亲密的身体部位,如生殖器。
脓疱性银屑病
脓疱型银屑病是银屑病的一种罕见的,危险的,覆盖了广泛的领域,如手,脚,并用浅脓颠簸和缩放躯干。斑点似乎感染,但他们没有。我们重申:他们不是。这里真正的危险是你失去皮肤的保护功能,该装置加热,水和电解质逃身。不怪你,但是这可能是致命的。它通常迅速发展和突然。如果您遇到这种类型的牛皮癣,就医尽快。
红皮病型银屑病
红皮病型牛皮癣是最稀有的影响只有2%的牛皮癣患者的所有类型。它会导致龙虾状发红从头到脚,剥离,和缩放。类似脓疱,它严重危害皮肤的保护功能,因此,再次看医生立即如果遇到此。
什么是最好的治疗牛皮癣?
很抱歉,但我们需要回答是Q多带几个Qs的:如何为你的整体健康?你怀孕了,还是你有心血管疾病?是一个或大或小面积的牛皮癣?它在哪里出现在你的身上?
这是我们的说法,没有一种对每个人都最好的银屑病治疗方法。但有多种选择可以帮助将这种慢性疾病的影响、进展和副作用降到最低。以下是一些治疗牛皮癣的选择:
- 在柜台或处方外用霜剂,软膏,和洗剂直接应用于患处。最好轻度牛皮癣,这一类包括局部皮质类固醇,维生素d,类视黄醇,和salicylic-或焦油基产物,后者两者在头皮银屑病特别有用。
- 紫外线治疗是去到更积极的和严重的牛皮癣。通常使用的最多的是窄谱UVB,通常是在医生的办公室或在家里用彩光设备来完成。这通常需要一个星期2到3个疗程约8至16周。虽然它适用于所有的皮肤颜色,一个风险是那些中等至暗肤色暗点。
- 准分子激光治疗是另一种基于光的治疗,最适合轻度到较小的区域中度银屑病。受激准分子激光器发射的银屑病斑块的特定波长的高强度紫外线光。
- 口服药物,如甲氨蝶呤和环孢素,可以减少炎症或抑制皮肤细胞的生成。这些药物有轻度到中度的效果,但也有副作用,而且副作用也不轻(恶心、脱发、高血压和肾脏问题),所以通常使用生物制剂(见下文)来代替。
- 生物制剂牛皮癣是一种由活的生物体产生的药物,通常被注射到体内或通过静脉滴注,并有选择地针对与牛皮癣有关的免疫系统部位。
如果一种疗法不起作用,并不一定意味着是时候尝试另一种了。相反,你的医生可能会调整你的剂量和治疗频率。试错和耐心是很重要的。但也就这么长时间。这就是为什么国家银屑病基金会说银屑病应该在三个月内覆盖你身体1%或更少的地方。如果没有达到这个基准,你和你的总经理可以重新评估你的计划。
牛皮癣是否有严重的并发症?
我们不能拐弯抹角。是的。银屑病会增加你出现其他健康问题的风险——心理和生理上的。银屑病的风险和并发症可能包括:
- 抑郁症。你的风险是两倍于那些没有谁牛皮癣。原因?双重的,其实。专家建议,生理变化,你与发展中国家牛皮癣也可能导致抑郁症发生。此外,你可能会觉得自我意识皮损他们可能会从其他人提请注意,导致情绪困扰。
- 中风。研究人员正在试图连接牛皮癣与心血管疾病之间的点点滴滴。你中风的危险性要高43%的人,你没有过的皮肤疾病。这里大星号,但:风险是在那些与牛皮癣严重的情况下最大。如果您属于这一阵营,它是与您的医生监测生活习惯,如吸烟工作是至关重要的。
- 银屑病关节炎。大约30%的银屑病患者还患有银屑病关节炎,这是一种与免疫系统密切相关的慢性疾病。银屑病会影响皮肤,而银屑病关节炎会影响关节和身体一些韧带和肌腱与骨骼相连的部位。其结果是僵硬、肿胀、疼痛和关节损伤,在某些情况下是不可逆转的。绝大多数(确切地说是85%)发生皮肤牛皮癣第一然后在牛皮癣被诊断出来之后的几年甚至十年,联合版本就出现了。事实上,如果你患有银屑病,你的关节开始僵硬,你的医生会怀疑银屑病关节炎。(一个恰当的例子是:金·卡戴珊(Kim Kardashian)最近被诊断出患有牛皮癣关节炎——这是她第一次患牛皮癣,时隔13年。)和银屑病一样,银屑病关节炎可以在任何年龄发作,但其高峰期在30-50岁之间。虽然一些治疗银屑病的方法可以缓解银屑病关节炎的症状,但最好还是去看风湿病专家,关节炎专家。
- 淋巴瘤和非黑素瘤皮肤癌。如果你有牛皮癣和银屑病关节炎,你的淋巴瘤和非黑色素瘤皮肤癌的风险比,如果你不具备这些条件更高。医生不能确定该链接是否是由于引起条件炎症本身(它被认为与癌症的生长),或药物,影响免疫系统。
- 骨质疏松症。虽然具体的数字是不可用的,一个小的研究发现,参与研究与银屑病有18%的骨骼疾病,而惊人的60%有骨质疏松的前兆骨质疏松症。你越早赶上这一点,就更好了。研究人员发现,5%每年的威胁增加,骨疾病被忽视。
什么是生命像银屑病的人?
牛皮癣可能仅凭医生的眼睛就能诊断出来,但是患有这种病会影响所有的感觉——视觉、触觉,甚至味觉,因为你的饮食可能需要彻底检查。
身体健康
牛皮癣会引起瘙痒和疼痛。根据你的治疗,副作用并不有趣,可能包括:关节疼痛、高血压和恶心。我们不能过分强调与你的医学博士密切合作,以找到治疗方案,给你最广泛的皮肤清洁和最少的副作用是多么的重要。正如我们刚才提到的,因为牛皮癣与心血管和骨骼健康有关,所以对那些患有这种病的人来说,重新思考他们的饮食是至关重要的。
情绪健康
这是一种很大程度上无法隐藏的疾病——它生活在你的脸、头皮、肘部和膝盖的暴露区域。这些斑块来来去去,但当皮疹发生,或者鳞片脱落落在你的衣服或家具上时,它可能令人沮丧(甚至是值得畏缩)。歌手辛迪·劳帕(Cyndi Lauper)谈到自己的斑银屑病时说,最糟糕的是,当它覆盖了她的大部分身体时,她就会停止工作,躺在床上。金·卡戴珊也公开了她与牛皮癣的斗争,公开谈论了她的脸和身体大部分被斑块覆盖的情况。认真执行你的治疗计划当然可以帮助清洁你的皮肤。但如果你感到压力大,害怕疾病爆发,坊间有证据表明,冥想、锻炼或长时间泡澡等让大脑放松的日常活动就可以奏效。促进人际交流的支持小组也可以放松心情。
性健康
银屑病的人经常会感到自我意识在公众面前。这不适可以随性增加一倍。之前你靠近越来越亲密,试着与你的伴侣公开谈论它。告诉他或她它是什么,它是不会传染的或被感染的(即使它似乎是)。对于那些上或周围的生殖器牛皮癣,性别可能会在感情上和身体的痛苦。(这可以在某些时候影响到30%的人患有牛皮癣-60%。)在一项研究中,生殖器牛皮癣一半的人说性生活是很痛苦的,他们有它不经常作为一个结果。人们在研究中三分之一透露,他们在生殖器部位牛皮癣性交后变得更加发炎。鉴于此,它与你的伴侣交谈是很重要的。
怀孕
它与你设想好之前谁专门从事计划生育牛皮癣的MD说是超级重要。有些牛皮癣的治疗,如甲氨蝶呤,Soriatane(阿维A),口服维甲酸和TAZORAC(他扎罗汀)难道不会被使用,而你是孕妇或哺乳期,它可能需要一段时间才能得到这些药物,你的系统。(例如,阿维A可以采取几种年清除。)
生物制剂在怀孕期间通常停药了。然而,许多治疗方法如局部制剂,光疗,还有一些口服治疗可以用,如果你是护理,因为他们没有得到进入母乳,或者量是可以忽略不计。有趣的是,有些人说怀孕期间皮肤多少有些甚至完全清除,而其他人说变得更糟。有些妇女说,生完孩子后,他们的牛皮癣爆发;有人说这没有。从反应因人而异,甚至可以在一个因人而异从一名怀孕到下一个。
因为基因在牛皮癣的发展中扮演着如此重要的角色,你可能会担心你的孩子也有这种情况。如果你是唯一患此病的父母,你孩子的风险是14%;如果你的伴侣也有,则是40%。
在哪里可以找到牛皮癣的社区?
顶级牛皮癣Instagrammers
- Nitika Chopra,@nitikachopra
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- 艾莉莎桥梁,@alishambridges
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- 塞布丽娜斯基尔斯,@sabrinaskiles
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- 嘉莉迪·恩格列斯,@carideeenglish
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顶牛皮癣支持团体和非营利组织
- 全国牛皮癣基金会。50多年来,这个非营利组织一直致力于800万患有牛皮癣和牛皮癣关节炎的美国人。当我们说到奉献,我们的意思是奉献。该基金会拥有一个强大的在线社区,提供一对一的咨询服务,并将资金投入到实际行动中——该基金会已投资1900万美元用于临床研究,以帮助找到治疗牛皮癣的方法。
- 克服牛皮癣在Facebook上(@PSOWHAT)。考虑这个群体超过19,000牛皮癣战士的共鸣板:有支持任何人寻找答案的生活与银屑病。
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经常问的问题牛皮癣
牛皮癣的主要原因是什么?
专家们还不能确定,但很明显,基因和外部因素,如压力、某些药物和感染等,都可能导致牛皮癣的发作和发作。像许多疾病一样,牛皮癣是由紊乱的免疫系统引起的。
牛皮癣和湿疹有什么区别?
无论牛皮癣和湿疹是皮肤的条件,可以是发痒和衰弱。但相似之处到此为止。牛皮癣虽然湿疹是干燥和片状在温和的情况下,红和那些更严重的激怒了通常发生的增厚,鳞屑,红肿,银色或红色的皮肤补丁。湿疹也比较常见,留下成年人的10-15%,儿童划伤的20%,相较于牛皮癣,影响大约3%的人口,并且通常在以后的生活命中。
有没有治疗牛皮癣验血?
没有。没有测试或工具,以确定是否有牛皮癣。相反,你的MD将决定你有牛皮癣,并通过观察用肉眼并可能通过显微切片你的皮肤的类型。
治疗头皮牛皮癣最好的洗发水是什么?
药物洗发露比传统洗发露对头皮牛皮癣更有效,但是你的医生可能会开一些其他的外用洗发露,包括皮质类固醇、鳞片柔软剂、一种基于维生素d3的名为钙三烯(calcipotriene)或塔扎罗丁(tazarotene)的药物。
- 一般牛皮癣的信息:国家银屑病基础。(无日期)。“关于Psoriais”https://www.psoriasis.org/about-psoriasis
- 皮肤科医生建议:美国皮肤病学会。(北达科他州)“牛皮癣资源中心”https://www.aad.org/diseases/psoriasis
- 基因关键牛皮癣:国家银屑病基础。(n.d.)“基因与银屑病”https://www.psoriasis.org/research/genes-and-psoriatic-disease
- 头皮牛皮癣的治疗:美国皮肤病学会。(不详)“头皮银屑病:洗发水,规模柔软剂和其他治疗方法”https://www.aad.org/public/diseases/hair-and-scalp-problems/scalp-psoriasis/diagnosis-and-treatment/shampoos-scale-softeners-and-other-treatments
- 湿疹和牛皮癣:美国皮肤病学会(n.d.)“湿疹和牛皮癣有什么区别?”https://www.aad.org/diseases/eczema/child-difference-psoriasis
- 基因和牛皮癣:国家银屑病基础。基因与牛皮癣。https://www.psoriasis.org/research/genes-and-psoriatic-disease
- 头皮银屑病:国立卫生研究院。特殊部位的牛皮癣。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6330687/