今天,我想谈谈一些可以在家中使用的局部药物来治疗光化角质,这是通常在阳光暴露区域中出现的癌前生长。光化角质是鳞状细胞癌的前体,其中大约5%的这些病变产生鳞状细胞癌。它们通常看起来像粗糙,干燥,略微红皮肤,似乎不会完全消失或愈合。在办公室中,最常见的治疗方法是用液氮的冷冻疗法,“冻结”病变。然而,一个人可能有很多这些病变,冻结所有这些病变是不切实际的。通常,在任何办公室访问中冻结不超过约20个病变。在大多数情况下,手臂和面部是大多数阳光损伤的地区。那么,可以用来在家里的患者治疗这些患者,你应该期待什么?
曾经有三种主要的面霜治疗光化角质。虽然他们每个人都有不同的行动机制,但它们都设计用于帮助清除这些过程的癌前病变数周至数月。所有这些都是有效的,并且已经广泛测试过。用于局部静态处理的第一产物是5-氟尿嘧啶,是一种抑制细胞繁殖能力的化学治疗剂。商标名称eFudex和Carac是最常用的品牌。这些乳膏通常每天使用一至两次,长达一个月,但与您的皮肤科医生一起检查您的特定剂量。5-氟尿嘧啶导致皮肤的许多发红和炎症,所以治疗的地区会变得极为红色,我告诉患者他们的皮肤看起来好像它被拖到混凝土中。它真的可以让治疗区域看起来非常糟糕,尽管所有炎症都会清除并在停止霜后,皮肤会恢复正常。乳霜的缺点是,脸上的脸部是一个我们想要治疗的区域,但没有多少患者希望他们的脸上看起来如此红色和刺激了一个月,也建议使用这种药,所以如此夏天,所以夏天不是一个治疗的好时机。 Although the skin can get extremely irritated, the treatment time is only several weeks and it does work well.
因为5-氟尿嘧啶对皮肤刺激性刺激性并且由于皮肤的出现而非常患者不友好,还有其他乳膏不像刺激,但治疗时间更长。一个奶油是imiquod,并通过商品名aldara。它最初批准治疗外部生殖器疣,但其刺激免疫系统的机制已被证明是有效治疗癌前病变。具有这种霜的典型治疗计划是每周使用2次,长达4个月,尽管许多皮肤科医生将改变该计划以更频繁地使用较短的持续时间。这种奶油也刺激着皮肤,会导致发红和炎症。但是,因为它仅使用2次/周,所以刺激程度大大减少了。Aldara的主要缺点是包装在小型包中,一个处方是12包。每个数据包都是关于您在餐厅看到的盐包的大小。结果,难以治疗大表面积,例如整个臂,尽管处理手或前额是合理的。
使用的另一个奶油是Diclofenac,它由商品名Solaraze。这种霜实际上是与阿司匹林和布洛芬有关的非甾体类抗炎药(NSAID)。局部地,这种奶油也适用于活性角化症,通常每天用一到两次,长达三个月。这可能是对所用的乳膏的最小刺激性,但缺点是每天应用于这种长时间的应用。再次,避免太阳很重要,所以春天和夏季都不是很大的治疗时间。
如果您和您的皮肤科医生在家中决定治疗您的Actinic角化,请记住,请记住,您将至少有温和的皮肤刺激,这可能会出现红色和发炎。重要的是要记住,因为您可能不想在与重要的家庭功能或其他事件重叠的时间内不想接受这种治疗,或者您不希望经过处理过的区域相当可见。保湿霜和温和的可皮质霜可用于抵消预期的发红和炎症。最重要的是,这些乳霜在治疗癌前病变时非常有效,但在治疗后,您的皮肤科医生会评估任何剩余的病变,因为不响应治疗的剩余病变可能实际上是癌症。大多数时候,除了用液氮的办公室治疗外,这些治疗方法是对较厚的,更先进的病变进行。不幸的是,我们无法转回时钟并逆转太阳损坏,但希望用液氮和这些乳膏,我们可以防止这些患者发展成为癌症。