泰瑞·罗伯特
偏头痛连续不是形式_偏头痛。这是一个完全独立的_原发性头痛疾病。头痛疾病，第三版的国际头痛学会的国际分类（ICHD-3）描述偏头痛为：
“持续，严格单方面的头痛,与身体的同侧的结膜下注射（迫使流体进入结膜，粘膜的所有行眼睑），流泪、鼻塞,流鼻涕，前额和面部出汗，减数分裂,上睑下垂和/或眼睑水肿，和/或与烦躁不安或激动。头痛是吲哚美辛绝对敏感的。”2
研究海报
研究目标:
“寻找安全的和可比较的替代治疗HC的病人对消炎痛。”1
研究背景:
持续性偏瘫(HC)是一种原发性头痛疾病，对消炎痛的治疗剂量绝对有反应。不幸的是，大约有四分之一的患者出现不良反应，导致该药停止使用，而且没有其他治疗方法被证明是持续有效的。”1
研究方法：
- 梅奥诊所的医学索引数据库被搜查，包括从2004年1月期间，到2013年11月，。
- 研究人员进行梅奥头痛专家看到HC患者的回顾性病历审查。
- 谁停产吲哚美辛因不耐症患者进行了鉴定。
- 试图替代疗法录应答率，有效性和副作用特征，这是在随后的访问和通信头痛专家记载。
研究结果:
- 291例可能诊断为丙型肝炎。
- 41例患者由头痛专家根据国际头痛疾病分类第2版(ICHD-II)诊断为HC。
- 12例患者停用吲哚美辛:11例(26.8%)是因为不良反应，1例(2.4%)是因为诊断为非酒精性脂肪肝(NAFLD)。
- 常用报道的副作用为胃肠道（63.6％），和肌酐升高（18％）。
- 消炎痛停药后尝试的替代治疗包括:
- 加巴喷丁（Neurontin的），
- 褪黑素,
- 维拉帕米，
- 托吡酯(治),
- 塞来昔布（西乐葆），
- 和onabotulinumtoxinA(肉毒杆菌)。
- 加巴喷丁和塞来昔布和维拉帕米分别有33%和25%的患者预防性治疗后，头痛的严重程度有所下降，但发生率没有下降。
- 托吡酯或褪黑素没有治疗效果的报道。
- 报告了66.7%的加巴喷丁、25%的塞来昔布和28.6%的托吡酯的不良副作用。
- 使用维拉帕米或褪黑素无不良结果报告。
- 6名患者在尝试了替代治疗但失败后接受了onabotulinumtoxinA治疗。
- 据报道，5例(83%)onabotulinumtoxinA患者出现了良好反应:
- 两个不头痛,
- 其中一人报告头痛频率下降了66%，
- 另外两组报告头痛严重程度有显著降低，但频率无明显降低。
- 一名患者(16.6%)报告没有获益。
- 没有关于onabotulinumtoxinA不良结果的报道。
研究结论:
消炎痛是治疗HC最有效的方法。不良反应和共病妨碍了消炎痛的使用，经常使HC的治疗具有挑战性。在临床实践中，替代疗法并没有持续有效或耐受。在我们的系列研究中，onabotulinumtoxinA耐受性良好，在吲哚美辛不耐受性的情况下优于其他常用的HC替代品。我们的研究结果表明，onabotulinumtoxinA可能在管理需要停用吲哚美辛的HC患者中发挥重要作用。在某些情况下，onabotulinumtoxinA可能与消炎痛具有相当的疗效，但副作用较小。需要更大规模的研究来证实我们的发现。”1
我的总结和评论:
在某种程度上，连续性偏瘫应该很容易治疗，因为诊断标准之一是消炎痛对它有反应。然而，让病人和医生极度失望的是，事情并没有那么简单。因为潜在的副作用和各种各样的禁忌症一些因共病情况下，许多人不能采取消炎痛。
这是一个需要研究相当一段时间的问题。这项研究的结果是有希望的。onabotulinumtoxinA能使2名患者不再头痛是值得注意的。尽管读到onabotulinumtoxinA的潜在副作用看起来有些令人担忧，但值得注意的是，与许多其他用于预防偏头痛和头痛的治疗方法相比，它的副作用情况实际上是相当有利的。希望能尽快开展更大规模的研究。
来源:
1Musonza t;加尔萨,即;Robertson着力点”消炎痛耐受患者持续性偏瘫的治疗海报展示。第56届科学年会;美国头痛学会。洛杉矶。2014年6月。
2国际头痛学会头痛分类委员会。”头痛疾病的国际分类第3版(测试版)。”头痛。7月2013卷。33没有。9 629-808 10.1177 / 0333102413485658
生活得很好，
改变……_捐赠的3600万偏头痛活动！_
跟我上
要么