吞咽困难是吞咽困难。有两种类型:口咽(与口腔或咽部的问题有关)和食管。在口咽吞咽困难,个体在开始吞咽时有困难;食道吞咽困难,患者可以吞咽,但当食物通过食道时问题就出现了。
吞咽困难的原因
口咽吞咽困难是由于食物无法从口腔进入上食管而引起的。神经紊乱,例如中风或帕金森氏病,往往受到责备。口腔或咽喉的炎症或癌症也会导致口咽困难。
食管吞咽困难可由食道狭窄或正常食道运动或运动中断引起。食道癌、食管狭窄(瘢痕组织引起)、食管憩室(食管壁异常囊袋)、食管环或食管网(薄而脆弱的粘膜皱襞,部分或完全阻塞食管)都能使食管变窄,使食物通过更加困难。食道运动可被硬皮病(一种影响皮肤和内部器官的自身免疫性疾病)、弥漫性食道痉挛(食管长时间过度收缩)和失弛缓症(食管下括约肌无力放松)破坏。
吞咽困难症状
通常,这两种口咽和食道吞咽困难的第一个症状是在吞咽固体食物中的问题。困难一开始吞咽,咳嗽或吸入食物进入肺部,同时试图吞下,和食物通过鼻子来了是口咽部吞咽困难的常见症状。如果您有食道吞咽困难,它可能觉得,如果食物卡在食道,你可能不得不应变或吃你的头通过食道转向一侧,以推动食物进入胃部。
吞咽困难的诊断
你的医生会试着找出你的吞咽问题。吞咽液体和固体困难通常是由于运动性问题。只吞固体食物有困难,说明有结构性问题。
你可能需要做一个叫做吞钡的放射学检查,以确定你的吞咽困难是否由咽喉或食道的问题引起。如果问题出现在喉咙,喉镜可以让医生用灯管检查你的喉咙,观察你吞咽。如果吞咽困难是由食道的问题引起的,医生会进行上段内窥镜检查(一根长而细的软管,末端装有微型光源和摄像机——内窥镜——通过喉咙插入消化道以检查异常情况)。其他检查,包括视频透视(放射科医生使用一种叫做荧光镜的机器跟踪钡剂通过上消化道的路径)和超声波,可以在你吞咽时产生视频图像。
治疗吞咽困难
吞咽困难的治疗取决于引起问题的原因。如果病因是食道狭窄、食道环、食道网或失弛弛症,可以进行内镜扩张手术以扩大食道。在这个过程中,食道通过特殊的扩张器或通过内窥镜插入并充气的气球逐渐伸展。手术或放射治疗可能是必要的治疗食道肿瘤已使食道变窄。
你也可能会被推荐给语言病理学家,他们除了处理语言、声音和言语问题外,还会诊断和治疗吞咽困难。治疗可能包括特殊的锻炼,身体姿势和其他技术来提高你的吞咽能力。语言病理学家也会推荐更安全、更容易吞咽的食物和液体。