为了了解重叠综合征,你需要清楚两种情况:COPD和OSA。
什么是慢性阻塞性肺病?
慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺病)是这样的条件,从在肺的气道的空气的缓慢运动由于失去弹性,缩小肺的气道内的,从慢性炎症导致的组合的结果。
什么是阻塞性睡眠呼吸暂停?
阻塞性睡眠呼吸暂停(奥萨)是一种由于喉咙阻塞而导致空气停止流动,并且在睡眠中无法克服阻塞的情况。
当两个人重叠?
一个人与COPD将很难通过他的肺部在醒时移动的空气,当他意识到他的症状。
在睡眠过程中,健康人都会有呼吸那里呼吸的次数和每次呼吸的规模将减少的自然格局。这导致降低在氧的水平和上升二氧化碳在血液中。显然,与COPD,谁已经有困难流动的空气而清醒的人,才会有更严重的后果,当呼吸睡眠过程中自然降低。这就是所谓的重叠综合征并且是指两个条件存在且共交融彼此。该术语也用于像结缔组织病症的其他条件。
谁有患这种病的危险?
COPD p病人之间的怨恨可能不同。有些人会比其他人有更严重的疾病。有些人有突出的肺气肿特征,即肺部过度膨胀和失去弹性。另一些则有慢性支气管炎的特征,气道增厚,粘液分泌过多。
如果有人气道增厚,他会感觉到夜间喉咙中气流阻力的负担更为明显,从而导致氧气的减少和二氧化碳的上升。
正常情况下,大脑中的代偿机制发出信号,让肺部加快呼吸速度和深度,以补偿这些(气流阻力)变化。这些机制被称为“呼吸驱动中心”。在睡眠期间,这些中心的活动水平也会降低,从而允许氧气水平发生一些可容忍的变化。
有慢性阻塞性肺病的人谁在白天有低氧或临界低水平。他们很可能花费了大半夜与氧的异常低的水平,造成的健康后果,然而,大多数时候就不会觉得坦诚的症状。
重叠综合征是如何诊断的?
关键是诊断COPD和OSA在同一个人。
在这个过程的第一步是正确诊断COPD。不是每个人都谁是气短和/或吸烟有慢性阻塞性肺病。当有人经历气短说:“是与众不同的,”或类似他觉得“不能用在日常生活的活动,有人他的大小或年龄跟上,”他们往往有慢性阻塞性肺病。有时,一个胸部X射线暗示的因为放射科医生发现肺部的恶性通货膨胀。这将表明的初步诊断气肿. 一个肺功能试验然后进行(PFT)以确认诊断。这个测试也将衡量疾病的严重程度。
然后,可以通过血液测试来确定氧气的水平,血液测试检查在动脉氧气水平(动脉血气),或者通过**血氧计**,它能感知病人手指的颜色并估计氧气的饱和度。血氧计测试创伤小,痛苦小。血氧计测试通常与肺功能测试一起进行。
阻塞性睡眠呼吸暂停是常常怀疑,因为病人,或者从什么似乎是病人苏醒呼吸停止的配偶或伴侣的床证人集的“呛法术。”那些所谓的呛法术实际上是重新开始呼吸的人,呼吸完全停止的一段时间后。再加上额外的投诉清晨头痛应通过睡眠研究提示OSA的他的医生寻求评估的人,并且确认应该做的。
对于OSA一些筛检进来问卷的形式。柏林问卷估计睡眠呼吸暂停的可能性。爱华睡意分数措施白天嗜睡的感觉。这两份调查问卷可以帮助确定诊断OSA的概率。
金标准验证性试验是在实验室进行的一项夜间睡眠研究。**如何重叠综合征治疗?**
有必要治疗这两种情况。药物治疗有可能在一定程度上逆转COPD的异常。有些慢性阻塞性肺病患者确实比其他人有更可逆的症状。有些人24小时需要氧气。重要的是要知道使用氧气并不是为了缓解呼吸急促。它的目的是用可接受的氧气饱和血液。
目前没有任何药物可以治疗阻塞性睡眠呼吸暂停。如果有人用OSA礼物与上呼吸道梗阻,这只能通过使用气道正压通气机克服(注册会计师)。睡眠研究将有助于确定理想的压力设置。
一些防范提示要记住:
- 如果你怀疑你患有这两种疾病中的一种或两种,寻求COPD和OSA的诊断是很重要的。
- 重要的是要意识到你可以同时具备这两个条件。
- 了解COPD和OSA的危险因素。
- 戒烟以降低患慢性阻塞性肺病的风险。
- 减肥如果你超重,降低你的OSA的风险。
- 确保如果你有麻烦习惯CPAP,你与你的医生讨论您的困难。有不同的面具大小还与某些口腔矫治器是重新调整了下颌骨,它可以在OSA的轻症病例呼吸帮助和替换CPAP的需要。
未处理的重叠综合征的危险
如果不治疗重叠综合征,有许多可能的负面健康结果。心脏病充血性心力衰竭(CHF),心房纤维性颤动(AF)可以加剧。高血压会更加难以控制,如果重叠综合征没有充分处理。人的大脑功能也可能会恶化,如果重叠综合征没有解决和处理。
资料来源:
弗莱尼特区。慢性阻塞性肺病患者的睡眠。临床胸部医学1985;6:651-661。
Ioachimescu OC,Teodorescu M.集成阻塞性肺部疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停的重叠:OLDOSA综合征。2013治疗COPD;18:421