许多已经过来这个博客的问题都得到了有关的起源,或者“为什么”的焦虑。在上一篇博客中,我们讨论了恐慌症。在我们讨论的恐慌发作的治疗,让其中的一些是动画这些攻击的基本生理现象。我们希望,这样做将有助于我们了解一些有关广泛性焦虑。
恐慌症的患病率在1%-3%之间。呼吸短促或窒息、胸痛、视力变化和心率加快只是惊恐发作的一些可能的身体症状。对于观察者来说,惊恐发作既可怕又迷人。对病人来说,惊恐发作更加可怕。第一次恐慌发作通常会导致一个人进入急诊室——这是有充分理由的。如果你曾有过无法解释的呼吸短促、胸闷或头晕的感觉,你应该立即去急诊室,因为你的情况可能是由心脏引起的。然而,在恐慌症发作的情况下,会进行一次彻底的检查,病人通常会被告知他们的经历是由“焦虑”引起的。Yet, how can a mental health condition morph so rapidly into such a dramatic presentation?
惊恐发作是在焦虑触发一个非常快速的身体反应剧烈,快速的尖峰最好的思想。这是通过一个内置的人的能力在应对恐惧(有意识或无意识的)触发“REV-UP”我们的身体准备。我们中的许多,例如,已被“震动”或“惊吓”。你有没有在拐角处走来,而登山,再说了,看到什么东西在动?你可能会害怕,心脏跳重击。认知,当你意识到移动啮齿动物其实只是一个错误的塑料袋在风的吹动你的心灵感到安全。然而,即使有这方面的知识,你的心脏继续砸向你意识到即使是恶作剧的对象是无生命的物体的家庭,更好地在衣柜属于比的线索。您尝试扑灭这种感觉对自己说“放松”,但通知:内脏担心遗体的感觉,你的心脏继续一斤了。
这种“战或逃”的设计,以及它的现代残留的“恐慌症”是从进化生物学中遗留下来的。我们天生就会在剑齿虎最轻微的吼声中跳跃、奔跑和逃跑——我们的心脏和呼吸也会做出相应的反应。这一机制包括儿茶酚胺的增加,儿茶酚胺包括我们中枢神经系统中的去肾上腺素和肾上腺素,它是为了生存或逃离猎物而建立的。如果我们把这个反应,或者说恐慌发作时的主观焦虑感,画在一个轴上,把时间放在另一个轴上,我们会看到它不是线性上升的,而是指数上升的。尽管将其降低是非常困难的,但许多神经生物学能量都用于其闪电般的快速组装。然而,如果这种攻击速度在丛林中是有益的,那么同样的攻击速度却不适合于现代文明生活的要求。
我们的身体和大脑是如何创造一个系统,如此迅速地放大我们的焦虑的?这个问题的答案很复杂。然而,一个答案是,恐慌症有两个组成部分:精神上的痛苦和身体上的压力,它们在一个快进的正反馈循环中相互作用。曾几何时,我们认为呼吸急促和心跳加速是与惊恐发作有关的精神痛苦的生理症状或后果。我们现在知道这两个组成部分,精神和生理是相互影响的。焦虑导致呼吸急促,进而增加焦虑。这会导致呼吸和心率更快,等等。关于这个反馈回路的好消息是,可以通过攻击焦虑成分或生理成分——或两者兼而有之——来进行干预。
可供选择的治疗方法将在以后的博客中讨论。它们包括呼吸练习和技巧,认知行为疗法,处理潜在的冲突和焦虑,以及药物干预。大多数的治疗都考虑到我们已经讨论过的生理学作为治疗的核心。无论是快速的时间过程,还是精神和身体之间的联系,都是理解和治疗惊恐障碍的重要概念。