痴呆症是一种智力衰退的总称,严重到足以干扰一个人的日常生活。痴呆症可以表现为阿尔茨海默氏病、血管性痴呆、路易体或其他任何途径导致功能失常,但最终,问题是一种大脑疾病,使人无法正常工作。试图与一个大脑不具备逻辑能力或准确记忆能力的人争论,不仅是徒劳的,而且是无意中残忍的。因此,实践验证。验证就是同意对方认为正确的东西。确认通常是与痴呆症患者沟通和提供护理的最富有同情心和最有效的形式。
一些历史
在20世纪80年代中期之前,公认的精神病学理论是痴呆症患者必须重新定位。换句话说,这些人需要被带回到现实世界中去,也就是我们这些没有痴呆症的人所看到的现实世界。
他们错了
我的父亲患有痴呆,这是由手术引起的,这是为了纠正二战脑损伤的影响。不幸的是,手术失败了,父亲得了严重的痴呆症。我,一个对痴呆症一无所知的人,成了爸爸的主要照顾者。
当时关于这个话题的公开信息很少,互联网也不是今天的样子。我只是做了看起来很明显很自然的事情。我试着帮助爸爸自我感觉良好。如果这意味着通过为他的长城设立一个医学学位来歪曲或夸大事实——因为他确信在战争之前他已经完成了成为一名医生的工作——那么,就这样吧。我看不出赞同他认为是真的事有什么坏处。
最后,一位精神科医生看到了我在做什么,并和我好好地聊了聊。我要给爸爸重新定位。让他回到现实中来。我必须马上停止这种胡言乱语!
在医生离开了父亲的疗养院之后,我在心里耸了耸肩,继续做着我一直在做的事情。很明显,父亲的现实生活对他来说就像我的现实生活对我一样真实,我不打算通过争吵给他制造更多的痛苦。
值得庆幸的是,大约在那个时候,许多医生逐渐接受了Naomi Feil的工作,她是一名社会工作者,开发了一种治疗痴呆症的方法,叫做验证。当她的方法被精神病学界采纳为痴呆症治疗的黄金标准时,我突然被认为是聪明的。这位新医生无法想象我是从哪里学来的这种照顾痴呆症患者的新方法。他对此印象深刻。我心里又一次耸了耸肩。对我来说,最重要的是我帮助爸爸过着更加平静的生活。
有些人比其他人更容易验证
因为我倾向于异想天开,所以得到肯定对我来说是很自然的。当爸爸告诉我我需要写信给市长关于带一头大象去新动物园时,我写了这封信。然后我写了一封市长写给爸爸的信,感谢爸爸的帮助。对我来说,没有什么伤害。爸爸感觉很好。除非我告诉了市长,否则他是不会知道的,而且他也不会介意。这是双赢。
然而,验证也有困难的时候。许多人遇到问题想要见已故配偶的人。如何处理验证呢?
你只要说一些可信的话,然后继续。如果丈夫曾经旅行,你可以告诉妻子他外出旅行了,但她很快就会见到他。或者他去了商店,但他很快就会回来。
无论你的答案是什么,这个问题都会被无休止地重复。当有人告诉我,对他们的父母说一个“谎言”是一种优越感时,我就会问他们,是否愿意让他们的母亲不断地为失去亲人而悲伤,就像每次你告诉母亲她的丈夫去世时,她的悲痛都是新鲜的?
对我来说,认可并不是屈尊俯就。这根本不是撒谎。这是我们能为痴呆症患者做的最善良、最值得尊敬的事情。我们不是反复地告诉他们他们是错的——事实上他们是对的,因为他们的大脑现实与我们的不同——而是确认他们是人。这种验证还有助于软化许多人因患有脑部疾病而感到耻辱。
有些人把这些歪曲事实的行为称为“谎言”。我只是称他们为同情的回答。当我们不能说出某件事是真的,因为他们的说法太可怕——比如当我父亲认为我们的社区正在进行一场战争时——我们所能做的就是说,无论发生什么,我们都会在那里保护他们的安全。然后我们可以试着分散他们的注意力。
我们可以避免的是反复告诉他们不知道自己在说什么,从而打击他们的自我形象。我们可以确认他们是有感情的人。我们可以进入他们的世界,在那里他们的真理是真实的,并帮助他们生活在那里一些和平。我们都需要认可。当一个人患有痴呆症时,这种需求就更明显了。