关于维生素D和类风湿性关节炎的事实

的研究展示一个协会RA和D缺陷之间，不是因果关系。这意味着我们不知道低维生素D是否直接导致了自身免疫性疾病，或者仅仅是免疫系统功能失调的结果。但最终，哪个是正确的可能并不重要。通过摄入足够的维生素D，“你在给免疫系统提供它所需要的东西来限制攻击，”Hylland博士说。

它可能。“现在看来，风湿性关节炎患者的维生素D水平往往较低，”Hylland博士说。“所以我们认识到它可能发挥着重要作用。Hylland博士估计，他自己的RA患者中有一半以上都是D缺陷。维生素D水平也可能影响风湿性关节炎的严重程度。在一个2018年印度研究，症状最严重的RA患者的D水平远远低于缓解期和轻度症状患者的平均水平。其他的研究发现了类似的结果，促使医学研究人员推测是否应该考虑在治疗类风湿性关节炎时补充维生素D。

让你的医生做一个简单的血液测试，称为血清25-羟基维生素D测试，这通常是在保险范围内的Weijia元,医学博士他是纽约市特殊外科医院的风湿病专家。而专家不同意什么是健康的水平国家卫生研究院建议在20 - 50 ng/mL之间。(任何低于20岁的人都被认为是不合格的，低于12岁就是不合格的。)

的国家卫生研究院建议70岁及以下的人每天摄入600国际单位的维生素D, 70岁及以下的人每天摄入800国际单位的维生素D。但是缺乏维生素d的成年人每天增加2000国际单位(如果你超过75岁，每天增加4000国际单位)可能会受益。袁博士建议她的风湿性关节炎患者每天服用2,000国际单位的维生素D3，这是最容易吸收的一种维生素。小贴士:如果你在服用钙补充剂，试着把两者结合起来——它们对骨骼健康有协同作用。

你可以，但是光靠节食是很难的很少有食物含有它。蛋黄、蘑菇和强化食品中含有维生素d，但最好的来源是富含脂肪的鱼类，如鲑鱼、鳟鱼、旗鱼、鲭鱼和金枪鱼。额外的好处:鱼类中发现的omega-3脂肪酸具有抗炎特性，可能有助于控制类风湿性关节炎的炎症。每周至少吃两次鱼可以降低RA患者的疾病活动量研究关节炎护理与研究发现。

这是棘手的。是的，日晒可以提高你的维生素D水平——仅仅15分钟就可以提供相当于2000到4000国际单位的维生素D。然而，医生可能会因为皮肤癌的风险而不鼓励这样做，因为皮肤癌在某些生物药物治疗的类风湿性关节炎患者中更容易发生。“使用口服补品更安全、更有效，”Hylland博士说。也就是说，没有必要害怕户外。只是穿防晒!

不要期望奇迹。“你不会在吃了2,000国际单位的维生素D后，突然觉得自己(身体某个部位)好多了，”海兰德博士说。袁博士还鼓励人们要有耐心:“当你患有严重(活动性)疾病时，很难提高维生素d的水平。但当疾病平息时，就容易多了。”

是的。长期过量补充维生素D是可能的有毒，导致心律失常、肾结石、肌无力和意识混乱。尽管如此，根据梅奥诊所的研究，这种情况非常罕见，只有在高剂量补充的情况下才会发生——连续几个月每天服用60000国际单位。你的医生可以帮你找到适合你的剂量。(可能比这低很多!)

很高兴你发问。是的，一些治疗类风湿性关节炎的药物尤其会影响身体对维生素D的吸收羟氯喹(氯奎宁)和糖皮质激素。如果你正在服用这些药物中的一种，在服用维生素D补充剂之前要咨询你的医生。