8方式心脏衰竭打女人更难
女性有他们自己的症状,但医生通常不认识而其他愤怒的事实这一普遍的心脏疾病。
中心疾病控制和预防中心(CDC)估计,目前有超过600万的美国人住在一起心脏衰竭。这是一种慢性、进步和证明,机会均等的疾病,影响女性像男性一样多。但是你可能不知道的具体症状医生寻找,用于扫描的设备条件,或缺乏推荐女性通常出现后他们的医生的办公室。
所以,到底发生了什么事?生物学上女性的身体发展和经验心力衰竭症状,往往是不一样的男性其他可能导致忽视警告标志,甚至错过了诊断的世界,长期以来,普遍认为男性的症状是经典的,女人的症状偏离被认为是常态。
如果你是一个女人关心的心不betway168 运行在你的家人,或者你已经经历了一些令人不安的症状,如呼吸急促或缺乏熵我们我们的心力衰竭专家带您经历的所有原因心力衰竭有时会打击女性更难。
当心脏失败了
当你有心脏衰竭,心脏不能充分地做它的工作,这是泵足够氧气的血液到身体其他部分。可以有很多的后果。
肺部的血液淤积,导致呼吸困难。
血液淤积在身体其他部位,如你的腿和腹部,导致肿胀。
你的肌肉、器官和其他必需品得不到足够的氧气,使你疲劳和更少的体力活动。
如果不进行治疗,这种疾病随着时间的推移变得更糟。
1。女性更多地得到舒张期心衰
心力衰竭的主要有两种类型:收缩压和舒张压。
收缩性心力衰竭的心脏已经太弱泵足够的血液来跟上身体的需求。这也被称为心力衰竭与减少射血分数(HFrEF)。射血分数(EF)是心脏泵血的数量和每个击败比流入的数额之间的节拍。一个正常的EF是50%到70%。一个英孚40%以下信号心脏衰竭。
女性更可能获得其他类型:舒张期心衰或心力衰竭与保存射血分数(HFpEF)。在这种类型中,心依然强劲,但它已经变得僵硬。这使得它更难放松之间的心跳。结果:更少的血液流入心脏,心脏泵出的更少的血液。与HFrEF HFpEF几乎没有治疗方法,除了管理症状。这是因为目前很少有证据表明心力衰竭药物提供任何好处这种形式的心脏衰竭。
“HFpEF没有尽可能多的试验,这是一个主要问题,”说,心脏病医生Tamara Horwich医学博士,a professor of medicine at UCLA’s David Geffen School of Medicine and co-director of the UCLA Women's Cardiovascular Health Center in Los Angeles.
然而,这种情况正在改变。Horwich博士指出,一种名为SGLT2抑制剂的药物减少了心力衰竭住院以及死于这种疾病。一个这样的药物,Jardiance (empagliflozin) 2月份批准HFpEF。
为什么女人”不是一个简单的答案HFpEF更多,“Horwich博士说。“我可以说,这是一个完整的对妇女的偏见,但我认为这是更多。这是一个更加困难的疾病定义和接受。”
2。女人比男人活得更长
在那里是一些可能的解释更多的舒张期心衰出现在女性身上,说心脏病Sitaramesh Emani,医学博士专攻高级心脏衰竭,俄亥俄州立大学哥伦布,瓦克斯纳医疗中心哦。
首先呢?的年龄。
“年龄是一个非常高度舒张期心衰的相关风险因素,”Emani博士说。事实上,这是“可能的主要原因。”
为什么?女性倾向于活得更长,所以他们年纪越大,就越有可能HFpEF和其他形式的心脏病。“女人比男人有更长的寿命,和心脏衰竭是一种老化的疾病,“Horwich博士解释道。所以它只遵循女性心脏衰竭的风险三元组年龄在65年和84年之间。
3所示。糖尿病和其他条件影响女性更多
但是其他的解释更复杂。例如,一个HFpEF是主要危险因素糖尿病。特别让人忧虑的是,出于某种原因,糖尿病妇女的心脏衰竭,Horwich博士补充道。“带着一个男人和一个女人糖尿病和女人有患心脏衰竭的风险高于男人,”她说。“这不是完全理解。”
其他HFpEF会影响女性比男性更多的风险因素包括压力、焦虑,肥胖,和高甘油三酸酯的水平,一个类型的脂肪在血液中循环,Horwich博士指出。和糖尿病一样,它不是众所周知的为什么这些其他健康问题把心脏衰竭的女性比男性更高的风险。
一个更好地了解女性HFpEF的原因是高血压,或高血压。Horwich博士说,绝经后的妇女通常把血压上升,55岁左右。随着时间的推移,心脏的压力由于高血压导致心脏变硬,最终可以导致HFpEF。
超过一半的近8600万名美国成年人高血压是女性,而女性比男性有较高的高血压65岁后,根据美国心脏病学院。克利夫兰诊所报道高血压三元组女性心脏衰竭的风险只有一个人的风险加倍。
4所示。怀孕是一个独特的心脏衰竭的风险
怀孕的并发症也会导致心力衰竭,引起明显独特的女性。例如,产后或peripartum心肌病是一种罕见的疾病,削弱了心脏肌肉,最终会导致心脏衰竭。
“女人可以心肌病年底怀孕或怀孕之后,“Horwich博士说。然而,自闭症的病因尚不知晓,只有诊断时没有其他可以找到原因。
几个发展产后心肌病的可能性的风险因素,其中包括肥胖、高血压和吸烟。一些女性会完全恢复,但其他人可能永久性的伤害他们的心。条件可以在未来重现怀孕,密切磋商与心脏病和产科专家需要在考虑未来的怀孕。
5。女性的症状是病因
Emani博士说,另一个因素也可能在起作用在考虑女性心脏衰竭的原因:女性心脏病医生视图的方式。两个心脏衰竭的主要原因心脏病和冠状动脉疾病(CAD)。Emani博士说,两者都是历史上女性的病因。结果:医生往往怀疑一个女人可能心脏衰竭因为他们不寻找以前的心脏病或CAD的迹象。
“我们认为我们知道的一些妇女和心力衰竭可以由我们自己的偏见有些无重点的观点我们认为女性是如何呈现,“Emani博士说。“传统的左胳膊或胸痛可能不是女人心脏病发作的表现症状[或]一名女病人的心脏衰竭。”
这意味着,他继续说,医生应该寻找微妙的心脏衰竭的迹象,如活动水平下降和能量,而不是只盯着更深刻的症状,比如晚上气短和胸部的压力。
6。社会规范可以防止女性寻求治疗
另一个抓?女性倾向于只看医生后心力衰竭症状变得严重,Emani博士说。为什么?由于社会和文化的期望,女性经常发现自己照顾别人之前照顾自己。
“女人有时感到依赖家人和其他人接近他们,所以他们可能会艰难,“Emani博士说。他们去看医生的时候,他们可能已经严重气短等症状。在他们是如何诊断造成了一种恶性循环。
“女性不太可能早点站出来,但同样,医疗行业可能不太愿意或能够认识到症状当他们早点来,因为我们希望他们来晚了,”Emani博士说。“有一个隐含的偏见可能发挥作用。”
7所示。HFpEF更难诊断
Horwich博士指出,另一个妇女并发症:HFpEF更难诊断。为什么?因为医生使用的主要工具发现心脏衰竭是一种超声心动图,它使用声音波创建图片的心。善于揭示当心脏变得软弱,Horwich博士说,但不是很擅长检测时变得僵硬。
为HFpEF更先进的测试是可用的,但是他们没有医疗中心。同时,医生需要首先怀疑心脏衰竭之前订购这些更复杂的测试:“你需要更多的时间,你必须寻找心脏衰竭,“Horwich博士说。
8。推荐女性很难得到的
使事情更糟的是,女性不太可能有推荐或心力衰竭专家诊断测试,根据2017年的一项医学文献的回顾妇女和心脏衰竭。“这是一个重大的挑战现在我们在这个领域:要理解为什么这种模式存在,我们能做些什么来克服它,“Emani博士说。
为什么会出现这样的情况?“其中一些可能无法识别的内隐偏见,“Emani博士说。“[医生]可能认为这不可能是心脏病或相关阀疾病因为这是一个女病人。”
Horwich博士对此表示赞同:“心脏病仍被视为一个人的疾病。”
是你自己的女性心脏衰竭倡导者
“最重要的事情,”Horwich博士说,“听你的身体。了“你知道当一些感觉还是错,即使你的医生的折扣。
Horwich博士描述了一个常见的场景:她的一个病人抱怨气短、和她的医生告诉她,她很焦急,因为她有一个新的婴儿。
”结果她产后心肌病心力衰竭,“Horwich博士说。“她只是不断地回去,说我知道我的身体,我不焦虑,这里错了。”
教训:是持久的。
Emani博士建议了解心力衰竭的症状和体征和识别微妙的变化可能是一个警告信号,例如你的能量水平的下降。“把你的医生的关注,”他说。
另一个提示:了解家人的健康的历史。
“如果男人在你的家人有心脏病,明白它不会跳过女性,“Emani博士说。
怀孕期间,如果你有并发症,如子痫,妊娠糖尿病,要知道你在日后生活中较高的心血管疾病的风险,尤其是高血压、Horwich博士补充道。
“重要的是要知道你在风险所以你把它与你的医生并确保你所有的心力衰竭的危险因素都得到照顾,”她说。
心力衰竭:梅奥诊所。(2021)“心力衰竭”。https://www.mayoclinic.org/diseases - conditions/heart failure/symptoms causes/syc - 20373142 #: ~:文本=心% 20失败% 20发生% 20当% 20,% 20出现% 20蓝色% 20(青紫的)。
心力衰竭的女性:克利夫兰诊所。(2019)“女性心脏衰竭。”https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17078-heart-failure-in-women
心力衰竭的女性:卫理公会DeBakey心血管杂志。(2017)“女性心脏衰竭。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5935281/
