你知道湿amd的早期迹象吗？
你可能没有意识到你的视力下降的进展与湿性AMD。以下是你应该注意的(以及如何应对)。
一天2015年，Liz Rundzieher停在她的冰箱上，看着那里挂在那里的Amsler网格来测试她的视觉 - 她经常做的事情。但这一次，而不是看到网格的直线，沿着一个正方形的形状上下跑，在中间有一个小圆圈，她看到了一些新的东西。有些不同。
她遮住了右眼。这些线是直的。她遮住左眼。线条呈波浪状。74岁的伦齐耶尔住在休斯顿，她知道自己必须做什么。“我没有等待。我叫[眼科医生]那天要预约。我告诉预约服务的时候，他们很快就给我预约好了。”她说。
Rundzieher早几年就被诊断为双眼干性老年性黄斑变性(AMD)，他知道这种视觉变化可能是一种进展到下一个和最后一个阶段的眼科疾病(湿性AMD)的症状。她的医生证实了她的怀疑，在六年前的那次就诊中，Rundzieher被诊断为右眼湿性AMD;从那以后，她一直在接受抗vegf治疗。
她的故事说明了了解这种严重疾病的体征和症状——定期去看眼科医生，监测任何看不见的变化，然后在确诊后坚持你的治疗计划——可能会挽救你的中心视力。
美国视网膜专家协会(ASRS)主席、田纳西州视网膜中心的专家卡尔·c·奥赫(Carl C. Awh)医学博士说，检测AMD进展的时机是治疗效果的关键，不仅可以阻止中心视力丧失，还可能恢复失去的视力。湿性AMD的一线治疗方法，抗vegf注射在临床试验中已显示稳定了90%以上患者的视力，其中三分之一的患者获得了视力。“当我们开始治疗时，视力越好，患者最终的视力也会越好，”他解释说。
那么你应该在寻找什么？
谨慎的波浪线
这是AMD的棘手的事情。你可能没有任何从干变湿的迹象或症状“有时候，老实说，他们被错过了，”Sophie J. Bakri医学博士说，他是明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的视网膜专家和眼科主席。她解释说，一只眼睛可以弥补另一只眼睛的视力损失。这就像我们的大脑告诉我们两只眼睛都看得很好，尽管一只眼睛看不清楚。
“从干燥潮湿转换的一个标志是直线看起来波浪，也可能是缺少的部分，”巴基里博士说。“在那些直线内[一个amsler网格]，这就像一个突发拼图，具有多个缺失的斑点。所以，有些人注意到一般模糊，其他人会通知失真。“
简单来说，进展为湿性AMD的体征或症状包括:
视物模糊
中央视野中缺少斑点
波浪线
扭曲的图像/线
值得注意的是，只有10%到15%的干性黄斑变性患者会发展为湿性黄斑变性，Awh博士说，这意味着你患有干性黄斑变性并不意味着你会发展为湿性黄斑变性。那么什么能增加你的胜算呢?
湿性AMD危险因素
对于rundzieher来说，它看到波浪线，它向湿amd发出了她的进展。但她注意到它们的原因，甚至知道与Amsler网格定期检查她的愿景，是因为她知道她有风险的情况。具体而言，她的Dry AMD诊断和她的湿AMD的家族史有助于她迅速行动。
其他风险因素也可以发挥作用，如：
年龄的增加
光虹膜颜色
白种人种族
女性性
遗传学
吸烟历史
增加BMI.
酗酒史(每天四杯或以上)
其他可能的风险因素包括高血压（高血压），过度的阳光照射，以及水果和蔬菜的饮食。
Rundzieher的遗传联系湿amd让她意识到她发展病情的风险。她看到它在她的家人里玩耍。她的妈妈是九个孩子之一，有湿amd。她的四个母亲的兄弟姐妹也有，也可能是她的曾祖母。因为她的所有亲属在2000年代初期批准了抗VEGF治疗前的眼部状况，她目睹了她的妈妈，叔叔和阿姨，直到他们失去了中央愿景。
“我可以记住他们的家庭，以便他们能够感受到他们的方式，并知道一切都在哪里，”Rundzieher说。“特别是有一只阿姨，当她试图辨别她正在看的脸时，我真的可以看到她的脸上。她可以看到他们脸的周边，但她看不到内部。她的房子里有自适应的东西来帮助扩大事情。她找出了保持联系的方法，并希望与世界保持联系。它害怕我想到这一点。“
如何提前捕捉湿amd
她的眼科医生、医学博士、工商管理硕士、视网膜专家、眼科副教授、休斯顿贝勒医学院(Baylor College of Medicine)玻璃体视网膜手术与疾病研究项目主任克里斯蒂娜·翁恩(Christina Y. Weng)说，当她第一次看到那些波浪纹时，她做的一切都是正确的。翁医生说:“我们非常希望所有的病人都能对他们的治疗同样敏感和积极。”
如果湿amd在您的家庭中运行，或者如果您有干燥的AMD，并且担心您的视野更改，请按照以下步骤提前捕获湿疗法：
定期进行视力检查。翁医生解释说，你的眼科医生有特殊的工具，可以在你发现湿性AMD之前就发现它。
自我监控愿景。虽然那些常规的眼科考试是一切，但如果你有干燥的AMD，你的眼科医生通常会看到你的两次，所以要知道如何识别症状，很重要一个阿姆斯勒网格每天监测更改。
寻找一个专家。博士说，在视网膜问题中训练的眼科医生也有助于确保您正确诊断，治疗和监测，并使用湿AMD进行湿润。他建议使用美国视网膜专家的美国学会查找视网膜专业功能找到您附近的专家的功能。
因为伦齐耶尔很早就发现了湿性黄斑变性，这与她的治疗和眼科检查一致，她的视力得以保持。她可以看电视，支付家庭账单，并以阅读为乐。作为一名退休教师，她能够在大流行期间支持她7岁的孙女的虚拟学习。她需要戴眼镜来帮助澄清右眼虚弱的东西，每10周接受一次抗vegf注射，并仔细监测左眼干性AMD，但她对此没有意见。因为她可以看到她的孙女。
“有时如果我拍下眼镜，我试着看着我的孙女，这么多迷失在她的脸部。我试图想象如果我看不到那么长时间的睫毛，如果我看不到那些可爱的细节，我会想念那么多，“她说。“我知道眼镜有助于改变。我知道注射正在帮助我坚持自己。所以这一切都放在一起以使它工作。我知道这是一个脆弱的事情。我知道对其他眼睛过渡没有可预测性潮湿。但我只是在感激之情。“
从干燥到湿AMD的进展：BrightFocus基础。(2019年)“监测干性年龄相关性黄斑变性的进展。”https://www.brightfocus.org/macular/article/monitoring-progression-dry-age-related-幻象
AMD统计数据：国家眼科学院。（2019年）“与年龄相关的黄斑变性（AMD）数据和统计数据。”https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/resources-for-health-educators/eye-health-data-and-statistics/age-related-macular-degeneration-amd-data-and-statistics
风险因素:国际分子科学杂志．（2021.）“新生血管性黄斑变性：研究病因，危险因素和研究和治疗的最新进展。”https://www.mdpi.com/1422-0067/22/3/1170
吸烟和AMD：英国眼科杂志．12个月新生血管性年龄相关性黄斑变性的吸烟和治疗结果https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31558491/
遗传风险因素:医疗在线。(2020年)“年龄相关性黄斑变性”。https://medlineplus.gov/genetics/condition/age-related-macular-degeneration/#causes
十四：美国眼科学院。（2020.）“什么是光学相干性断层扫描？”https://www.aao.org/eye-health/treatments/what-is-optical-coherence-tomography.
