哮喘目前被认为是一种异质性疾病，这意味着每个哮喘是不同的，不能同等对待。正因为如此，研究人员发现它有用打破哮喘成亚组（也称为亚型或endotypes）。
因为它们允许研究人员创建针对每个特定的哮喘准则群皆不错。这使得更容易为医生，以帮助他们的哮喘患者获得他们的疾病的更好的控制。
以下是一些子群组的例子:
1。过敏性哮喘。这些病人出现不良反应常见过敏原，如尘螨、蟑螂尿、花粉、霉菌、真菌和动物皮屑。治疗的重点必须是哮喘和过敏成分的预防和控制，这可能使获得最佳的哮喘控制变得复杂。
2。运动所致的支气管痉挛。他们的气道在运动后痉挛和狭窄，导致呼吸短促和咳嗽。许多人对运动前沙丁胺醇预处理反应良好。其他患者对每日吸入皮质类固醇治疗反应良好。
3。越野滑雪所致的支气管痉挛。冬季奥运选手，尤其是那些进行剧烈体育活动的人，比如滑雪具有发展为哮喘的风险增加。理论是对吸入冷，剧烈运动过程中干燥的空气导致的气道炎症导致气道重塑，或气道壁的增厚。这些哮喘患者不太可能对糖皮质激素响应。
4。阿司匹林加重呼吸系统疾病。这通常开始于成人期慢性暴露于非甾体抗炎（NSAIDS），如阿司匹林之后。当接触到的NSAIDs它与鼻窦感染，鼻息肉，哮喘发作有关。他们普遍反应良好白三烯拮抗剂像顺尔宁。
5。严重的哮喘。他们提出用气道重塑，或导致慢性气道阻塞气道壁的增厚。这些哮喘患者可能出现不良的哮喘症状，甚至一个很好的一天，一般有更加频繁和严重的哮喘发作作出回应皮质类固醇。这些亚组往往难以识别和治疗。
6.肥胖哮喘。有些哮喘患者可能由于不良的饮食习惯而发展成哮喘。一种理论认为他们的免疫系统可能会识别饱和脂肪当作敌人，造成气道炎症。另一种理论认为，从脂肪（脂肪）组织发布的激素会引起类似的反应。每日治疗可以包括与饮食和锻炼计划皮质类固醇。
7.迟发性哮喘。这些患者通常不会有过敏反应。他们的哮喘是慢性（每天）引起的置身于事如胃肠反流，污染，香烟烟雾，在工作中的空气的化学品，和柴炉的烟雾。它们通常存在比过敏性哮喘患者肺功能少。一些响应不佳，以吸入糖皮质激素和更好的口服皮质类固醇。使他们的哮喘更加难以控制他们更有可能存在与其他慢性疾病，如慢性阻塞性肺病。
现状。上述亚组是基于由医生做出临床观察，并没有一个统一的测试，以帮助确定哪些亚组哮喘属于。这一点，再加上事实，许多哮喘患者分为多个亚型，可能使哮喘的某些情况下难以控制。
未来。不过，现在研究人员正在利用分子和遗传学微调这些分组。这可能最终导致一个测试，以确定一个属于哪个亚群，这应该导致对个别哮喘甚至更好的治疗选择。
另一种较新的方法是使用在哮喘气道中发现，以创建子组炎性细胞。细胞类似于将确定疾病将如何呈现，它将如何严重的是，谁拥有它，和药品将工作内容。
两个例子这里列出：
1。嗜酸性。他们总是表现为沿其空气通道的墙壁有些炎症，使他们的气道敏感哮喘诱发因素。他们对皮质类固醇治疗反应良好。这可能代表大多数哮喘病例。
2。中性粒细胞。他们有气道壁的增厚的结果在一定程度上气道阻塞总是存在的。他们往往有频繁和严重的哮喘发作。这可能会包括严重哮喘。
不久，有可能是一个科学突破的结果在一个测试，以确定各亚组哮喘落入。这将有助于研究人员着眼于更好的治疗选择，从而为所有哮喘患者理想的哮喘控制。
参考和进一步阅读：
- 《哮喘的异质性》，Allan R. Brasier编辑，第6-13页
- 哮喘的进化:不仅仅是一种肺病
- 高脂肪饮食可能导致儿童哮喘
- 运动性哮喘困扰很多 - 即使是奥运选手
- 哮喘表型和Endotypes：一个不断发展的范式分类。