神经疼痛的体验可以用很多术语来描述:灼烧感、火辣辣的拨火棍、瘙痒、刺痛、闪电、枪击、电击等等。在医学术语中，使用痛觉过敏和痛觉异常等词。痛觉过敏是指一个区域对针刺等疼痛(有害)刺激过度敏感。异位痛是指一个区域对正常的非疼痛(非伤害)刺激如轻触过度敏感。这两种现象都是神经疼痛的标志。
许多常见病引起神经疼痛。引起神经疼痛的最常见的原因是糖尿病周围神经病变。血糖水平异常引起的神经损伤会导致神经以“袜子和手套”的形式死亡。首先，脚和踝关节区域(袜区)通常会出现麻木和刺痛。随着神经病变的进展，烧灼痛也会开始。糖尿病周围神经病变是一种典型的神经疼痛的例子，产生于周围-在最外层的神经分支。其他类型的神经疼痛是由中枢产生的。中枢神经疼痛的例子包括许多疼痛综合征，如纤维肌痛综合征。幸运的是，两种类型的神经疼痛，外周和中枢，对相同类型的药物都有反应。
抗抑郁药
抗抑郁药如阿米替林(埃拉维)，亚米普拉明和地西普拉明对神经疼痛都很有效。睡前服用这些药物还可以改善睡眠。欣百达是最新的抗抑郁药物，用于治疗疼痛。然而，并不是所有的抗抑郁药物都对神经疼痛有效。百忧解(Prozac)和帕罗西汀(Paxil)等药物并不总是有助于减轻疼痛。此外，抗抑郁药会导致无法忍受的副作用，如:嗜睡，尿潴留，头晕，口干，和混乱。这些副作用在老年人群中尤其常见并具有破坏性。出于这个原因，医生可能会考虑用外用复合配方来开这些药物。复合外用制剂对神经疼痛有效而无严重副作用(但其成本也高得令人望而却步)。
抗惊厥药物
抗惊厥药如加巴喷丁、唑尼沙胺、替加滨和普瑞加巴林(Lyrica)对治疗神经疼痛都非常有用。就像镇定剂能使神经平静以防止癫痫发作一样，这类药物也能使神经平静以减少神经产生的疼痛冲动。但是，这些药物的副作用是无法忍受的，尤其是对老年人。但同样，这些药物也可以局部应用于复合配方。当抗惊厥药和抗抑郁药联合使用时，它们可以起到一击两击的作用，将神经疼痛减轻几个等级。
其他药物
其他治疗神经疼痛的药物也值得一提。曲马多(片剂人们对它治疗神经痛的能力认识不足。短作用形式和延长释放形式都是非常有效的减少燃烧的神经。曲马多的副作用通常很小，但可能包括恶心、嗜睡和头痛。另一种有用的药物是局部利多卡因，它通过皮肤贴剂或凝胶涂在皮肤上。利多卡因需要谨慎使用，因为它会影响心脏。最后，强力药物美沙酮对治疗神经疼痛非常有用。美沙酮是一种独特的阿片类药物，值得特别关注和护理。有关美沙酮的更多信息，请参见“美沙酮的五个常见问题。”
其他药物用于神经疼痛的创新方式，通常是“标签外”。创造性的护理对难以治疗的神经疼痛至关重要。
底线
由于周围神经病变或中枢疼痛综合征引起的神经疼痛可以是一种无情的火钳，折磨的经历。根据我的经验，小剂量使用药物组合比单一治疗(一种药物，一个问题的方法)更有效。有时需要反复试验才能找到正确的组合。有时，病人感觉自己就像豚鼠一样。只要有耐心和毅力，医生通常可以找到正确的药物组合来缓解神经疼痛。