“为什么是我?”
就在上周，我的一个病人在办公室问了这个重要的问题。卡尔是个四十多岁的人，秃顶，大腹便便，肚子在腰带上至少有一英尺高。(我已经改了他的身份。)卡尔在当地一家货运公司当主管。办公室工作让他非常忙碌，压力很大，但他的身体却不怎么活跃。
被新诊断为房颤后卡尔曾被派往心脏病。他从遭受疲劳和恼人的跳过，使得它极难他入睡，晚上心跳。
事实上，人与心房颤动一种很常见的抱怨是，他们觉得心疼，因为严重的心悸，当他们放下在睡前。
因为卡尔是相当年轻的，看到自己处在相对健康的，他不知道为什么他一直患有这种常见的心脏节律的问题。
“为什么是我医生?”他问道。“我不抽烟。据我所知，我没有任何真正的心脏病。我为什么会有心律问题?”尽管卡尔没有患有严重心脏病,他有高血压,除了每周适量饮酒的。
为什么有些人会得心房颤动(AF)是一个很好的问题。
在我的上一篇博客中，我开始讨论心房纤颤，因为它困扰了很多人。据估计，美国每140人中就有1人患有心房纤颤。(ACC/AHA/ESC 2006房颤患者管理指南)。
房颤是一个极其昂贵的医学问题。据估计，美国每年花在房颤上的钱超过150亿美元。
心房纤颤是一种不规则的心律，如果不及时治疗就会导致中风。由于心脏的上腔室失去了其自然的有组织的泵血能力，血液在这些腔室中会停滞不前，就像河流中的漩涡一样，水中的树叶和树枝会在这里汇合。这样的停滞会导致血凝块的形成。
有时血液流动非常缓慢，甚至可以看到血液在打转。心脏病专家称之为“烟雾”。中风时可能发生血栓挣脱和旅行到大脑。
卡尔的问题:“为什么是我?”是好的因为房颤的治疗通常是基于理解为什么这个节奏发生了。
在我继续之前让我给你们一些关于心房纤颤的定义它们可能会出现在你的医生决定治疗你的情况的时候。
心房纤维性颤动可以被认为是“阵发性”当它发生间歇性和停止自己不治疗。也可以“复发”发生一次又一次与两个或更多的心房纤颤。如果房颤持续超过7天，就称为“持续性”。房颤期间是指个体集和一个人多久一直困扰节奏问题。
总的心血管医生建议长期抗凝治疗(华法林)当你的房颤是“复发”或“持续”。甚至在“阵发性心房纤颤的情况下长期抗凝治疗可能表明,推荐你的心脏病专家。
为什么是我？或者，是什么原因导致心房颤动
卡尔的问题是为什么他相对来说比较健康，但仍然患有心房颤动，这是个好问题。心房颤动的原因通常被认为是心房房室受到惊吓和由于心脏损伤而造成的心房肌群的损失。
心房瘢痕的医学术语称为纤维化。瘢痕(纤维化)是由许多心脏疾病引起的。
心房颤动的原因
高血压
瓣膜性心脏病(心脏瓣膜渗漏或变窄)
冠心病——胆固醇阻塞动脉
心脏衰竭
心肌弱化-心肌病
任何原因引起的心房扩张(增大):肥胖、二尖瓣反流、三尖瓣反流、主动脉狭窄、二尖瓣狭窄、肥厚性心肌病、
主动脉瓣返流
肺静脉扩张
心脏发炎的情况
甚至衰老也可能导致房颤
最终，心房的损坏和异常扰乱电活动通过心脏正常传导。许多理论为“为什么”房颤是实际触发并成为持续存在。这些理由不影响治疗。
对于患有房颤重要的是尝试，以确定是否有东西，他们可以做些什么来改变/防止导致这个不幸的节奏问题的条件。
在卡尔的情况下，他体重超重，患有高血压，并消耗a
定期大量酒精。高血压和过量饮酒已知在心房颤动被牵连。高血压可以通过药物治疗，运动和其他生活方式的改变来控制。一个人可以选择停止或减少他们的饮酒量。
所以在理论上，卡尔可能能够成功地消除心房纤颤，恢复正常的心律。
有些房颤的其他原因也可以治疗。条件瓣膜，冠状动脉心脏疾病，甚至心脏衰竭可易于进行治疗。咨询你的医生，找出可能造成你的房颤。
“为什么是我”是人与心房颤动问了一个共同的问题。
我希望这增加了你对这个常见心脏问题的兴趣。
柯克曼博士
一心一意的心脏病专家