转移性乳腺癌（MBC）是癌细胞超出乳房和淋巴结扩散到身体的其他部分。转移性乳腺癌中也被称为阶段IV（或阶段4）或晚期乳腺癌。虽然乳腺癌是女性最常见的癌症，大多数的诊断是月初之前，癌细胞已经扩散到淋巴结以及身体的其他部位。对于早期乳腺癌治愈率高已收到这么多的关注，那些转移性乳腺癌患者经常会感到孤独。
努力提高认识，加快治疗进展，提高生活质量，然而，正在帮助团结和授权转移性乳腺癌的社区。很多人转移性乳腺癌患者生活，因为旨在像对待一个可管理的慢性疾病，这种疾病新的靶向治疗药物长期富有成效的生活。
以下是转移性乳腺癌的基本概况，包括谁患了转移性乳腺癌，它有多常见，存在哪些类型，以及这些类型之间的差异。
MBC有多普遍?
来自美国国家癌症研究所的监测，流行病学和最终结果（SEER）程序中使用的数据，研究人员估计，如2017年1月1日，超过150,000名妇女在美国患有转移性乳腺癌。该SEER计划还估计，三个患有转移性乳腺癌的妇女中四人被初步诊断患有早期乳腺癌。乳腺癌是复发性，当了一段时间，在此期间未检出后返回。可循环在相同的乳房或胸壁，或在相对侧上。乳腺癌是转移性的，当它已经扩散到身体的其他部位。无论复发和转移性癌症被认为是晚期癌症。
虽然转移性乳腺癌是最常见于女性，男性少数患有乳腺癌已经扩散到身体的其他部位。
估计死亡人数在2017年引起转移性乳腺癌男人共计460。从转移性乳腺癌在2017年造成死亡人数估计女性共计40610。
好消息是，生存时间已为妇女和男子的转移性乳腺癌急剧增加。女性年龄之间的五年生存率15至49最初诊断为转移性乳腺癌具有翻倍。1992年至1994年，五年生存率只是18％，但2005年和2012年间，它的增长到36％。
和临床研究寻找新的治疗转移性乳腺癌是主要癌症中心以及医药商业公司全国及以后的优先事项。
什么是你与MBC的生活质量？
这项研究至关重要质量的生活学习发表于2013年乳房日报探索的转移性乳腺癌检查女性的生理，心理和社会经历的影响。疼痛和疲劳的报道与日常活动和生活享受的干涉。治疗的副作用，如感染，潮热，性功能障碍，贫血，恶心，呕吐和生活的腹泻受损质量。另据报道注意力不集中和记忆力受损妥协日常生活。
在这项研究中，女性转移性乳腺癌共享他们感到毁灭，绝望，疏远和抛弃。关于外观的关注重点从尴尬脱发和毁容的乳房的损失。身体形象的问题包括疤痕，体重增加，和淋巴水肿。社会挑战可能包括转移性乳腺癌，避免对病情讨论的严肃的合作伙伴的拒绝，和其他人在谈论预后的尴尬和不适。
由于这项研究表明，转移性乳腺癌的影响，需要干预生活的优化质量，以研究的重点。
MBC有不同的类型吗?
是的。最常见的乳腺癌类型是导管和小叶。
性导管乳腺癌发生乳房的导管内，然后将导管壁移动通过脂肪和纤维的乳房组织。
小叶癌开始在小叶，这是在母乳中产生。他们穿墙成脂肪和纤维组织移动，而不会造成疤痕组织。他们可以在没有形成肿瘤，这使得它们很难被探测到增长。
炎性乳腺癌是罕见的和高度侵袭性，并且它可以是导管或小叶。
如何以及在哪里呢MBC传播？
该过程开始于一个突变，或在正常细胞的DNA错误。该DNA错误导致该再现以非常快的速度癌细胞。癌细胞扩散和“劫持”健康细胞。随着时间的推移，新的癌细胞进入血液或淋巴系统，行驶到身体的其他领域。大血管变窄和结束在小毛细血管，其中癌细胞分裂并移动至周围组织之前提出。然后，在新的位置，他们接管健康细胞和形成肿块。新的肿瘤，或肿块，可以增长自己的血管，以维持持续的生长和扩散。
乳腺癌通常发生转移，或利差，以区域，如骨骼，大脑，肝脏和肺。转移到各重要器官带有自己的一套症状。即使它扩散到身体的其他部位，其生物学特性遗体乳腺癌的那个，而不是器官组织已侵入的。了解更多关于什么症状，你会发现在HealthCentral的幻灯片感受到转移的部位。
你会听到乳腺癌术语“舞台”或“分期”，这表明在乳房癌细胞已经扩散到，以及大小。数字越低，尺寸和扩散的少量越小。例如，在“阶段IA”肿瘤“等于或小于2厘米（cm），这是一个3/4英寸，并且尚未扩散至淋巴结或远离的位置。”
通过第四阶段，癌症“可以是任何尺寸和可能有也可能没有蔓延到附近的淋巴结。它已经蔓延到远处器官或远离乳房淋巴结。传播的最常见的部位是骨，肝，脑，或肺“。
为了更深入地了解，集成T（肿瘤大小），N（淋巴结受累）和M（癌症是否已经转移）分期系统，看到了美国癌症协会在解释此链接。
风险因素
年龄是转移性乳腺癌的主要危险因素：95％的情况下被确诊40岁以后;该位年龄是61的另一个主要风险因素？作为女性。共箱子是女性99％;1％的男性）。
其他风险因素包括:
- BRCA基因突变（女性人口的1％）
- 让卵巢癌的15％-40％的风险（相比于普通人群1.4％的风险）
- 德系犹太人（最初来自东欧）
- 家族史 - 一级亲属（所有乳腺癌的10％）
- 暴露于辐射自幼
- 原位或其他癌症导管癌
- 密集的乳房
欲了解更多关于转移性乳腺癌的危险因素，阅读HealthCentral幻灯片在这个话题。
什么是MBC常见的治疗方法？
乳腺癌生物学知识的扩展导致了基因组靶向治疗的进展，其中一些是fda批准的，另一些是通过临床试验获得的。人们的注意力越来越集中控制免疫系统引导药物开发。目前的护理标准治疗转移性乳腺癌，如在公布于2015年美国医学协会杂志，是识别，通过活组织检查，该癌症是ER阳性和ER / HER2阳性，HER2阳性，或阴性ER，PR和HER2。
- 如果需要那些阳性ER单独或ER和HER2，可以接收芳香酶抑制剂具有或不具有palbociclib，他莫昔芬，依西美坦和依维莫司，氟维司群，或另一种激素，与标准的护理化疗施用。
- ER/HER2阳性或仅HER2阳性者可给予紫杉烷、曲妥珠单抗和pertuzumab、TDM-1、拉帕替尼联合化疗或曲妥珠单抗联合化疗。那些三倍阴性的患者将接受标准化疗。
如果你有转移性乳腺癌，你可能是一个候选人是一个临床试验，它可以提供访问有前途的新疗法的一部分。为了找到一个临床试验，问你的肿瘤学家和/或使用下面的资源，了解临床试验的机会，专注于转移性乳腺癌。
转移性乳腺癌试用搜索由主办BreastCancer.org并且是共享的苏珊·g·科曼和寅吃卯粮乳腺癌网站。
ClinicalTrials.gov由健康的美国国立研究院资助。要搜索的临床试验中，键入“转移性乳腺癌”到病框中，选择选择的国家，并选择搜索工具。
来源
- 圣玛利亚CA，葛拉迪沙WJ。改变转移性乳腺癌的治疗模式。JAMA杂志。2015;1 (4):528 - 534。doi: 10.1001 / jamaoncol.2015.1198。
- Mosher CE, Johnson C, Dickler M，等。与转移性乳腺癌一起生活:身体、心理和社会后遗症的定性分析。乳腺杂志。2013;19(3):285-292。doi: 10.1111 / tbj.12107。
- Mariotto设计A，奥尼R，Hurlbert M等人。患有转移性乳腺癌在美国的妇女人数的估计。癌症流行病学生物标记上一个。在线5月18日，2017在打印6月1日，2017 DOI：10.1158 / 1055-9965.EPI-16-0889。