肺炎是一种肺泡和周围肺组织的感染。与流感一起,它是美国第八大死亡原因。它是传染病致死的主要原因,在2013年夺走了5.3万多美国人的生命(这是有统计数据的最近一年)。
人们的风险增加承包肺炎包括65岁以上的个体,尤其是当它们有基础性疾病增加他们对感染的易感性,如肺癌或抑制免疫系统(例如,人艾滋病毒或谁采取免疫抑制药物)。吸烟者也一样,都在为肺炎的风险增加。
基于X射线的结果,各种类型的肺炎通常分为那些影响单个肺叶(大叶性肺炎)和那些发生在几个波瓣(多叶性肺炎)的补丁。此外,肺炎可累及一侧肺(单侧)或两侧肺(双侧)。
导致肺炎的原因是什么?
数百种不同的微生物可以感染肺部。病毒和细菌是导致急性肺炎最常见的感染源,但其他生物(例如肺炎支原体、结核分枝杆菌、真菌和卡氏肺囊虫寄生虫)可能是罪魁祸首,特别是当一个人的免疫防御系统受到损害时。
环境暴露和其中发生肺炎的设置(例如,在社区,养老院或医院)是肺炎的类型和微生物的负责疾病类型的主要决定因素。
细菌性肺炎
最常见的细菌性肺炎是肺炎球菌性肺炎,它是由肺炎链球菌引起的。肺炎球菌性肺炎可在人与人之间传播(例如,通过咳嗽),特别是当人们生活在狭小的空间时,如疗养院、军营和监狱。
肺炎链球菌在许多健康的人的喉咙无害存在。谁开发肺炎球菌性肺炎大多数人都有一些潜在的疾病,使他们突然易受感染。这可能是急性感染如流感,但更经常地它是一种慢性疾病,如糖尿病,酒精中毒,肝硬化,AIDS,肺部疾病如慢性阻塞性肺病或血液疾病,如白血病。吸烟者和长期营养不良或身体虚弱的人也面临更高的风险。
病毒性肺炎
公共卫生官员估计,175000箱子肺炎球菌肺炎每年发生在美国。病死率为5%至7%,甚至中老年人高。
所有肺炎病例大约有一半是由病毒,而不是细菌引起的。病毒性肺炎是最常见的流感并发症,尤其是老年人和有其他健康问题。
与细菌性肺炎,导致肺炎可通过与感染者密切接触传播的病毒。病毒性肺炎大多数病例是温和的,并会得到对自己更好。高危人群对病毒性肺炎更严重的情况下,包括老人,小孩,以及那些受损的免疫系统(如移植受者或艾滋病感染者)。病毒性肺炎的人也可以开发出细菌感染,这可能加重他们的病情。
肺炎症状
在细菌性肺炎,症状通常会开始突然。它们可包括产生黄色的痰,高热,寒战,通过呼吸或咳嗽带来的尖锐胸痛,气短咳嗽。年轻人通常增加的呼吸和心脏率和出现重病。
老年人,然而,通常症状较少,遇到嗜睡和混乱,但常无发热,有时,没有肺相关症状。
病毒性肺炎的早期症状可能类似于流感,包括干咳、发烧、头痛、肌肉疼痛和
诊断
对于所有类型的肺炎,诊断都要从病史、体格检查和胸透开始。在显微镜下检查一个人的痰可以发现致病的微生物,但是在等待分析的过程中不应该延误治疗。
肺炎等常规实验室检查包括血细胞计数,电解质水平的测量血液,尿检查,肝功能检查,血培养。在细菌性肺炎,白细胞计数一般高,尽管它可以在严重的情况下下降。在病毒或支原体肺炎的白细胞计数降低的倾向或正常。
预防
虽然不能防止大多数类型的细菌性肺炎,疫苗可用,提供对细菌肺炎链球菌的几株一些保护。此外,流感疫苗已被证明,以减少病毒性肺炎的风险。
美国疾病控制与预防中心建议65岁以上的人接种肺炎球菌性肺炎和流感疫苗(这一年龄段的人推荐接种两种肺炎球菌性疫苗);患有慢性心血管或肺部疾病的人;患有糖尿病或慢性肝病或肾病的人;吸烟者;以及那些由于癌症化疗或白血病或艾滋病等疾病而免疫系统受到抑制的人。
即使是谁已经有肺炎球菌肺炎应该得到的肺炎球菌疫苗的人;肺炎链球菌感染可赋予免疫力对细菌的一个特定应变,但与另一个菌株的感染仍然是可能的。肺炎球菌疫苗接种时间表取决于多种因素,如你的年龄,健康状况和类型的疫苗您收到的。流感疫苗应给予每年秋天。