多囊卵巢综合征(PCOS)是一种影响约十分之一女性的疾病,是导致不孕的最常见原因之一。患有多囊卵巢综合征的女性荷尔蒙失调。大多数研究者认为PCOS症状是a复杂的情况包括月经不规律、胰岛素抵抗、肥胖、炎症和体内雄激素(一种激素)的增加。PCOS也是与种族这种情况在西班牙语、印第安人和墨西哥妇女中更为常见。
可能的症状
- 不孕不育
- 盆腔痛
- 月经不调
- 痤疮
- 在你意想不到的地方长出过多的毛发,比如你的脸或胸部(被称为多毛症)
- 皮肤上的皮赘或暗斑
- 超重或努力减肥
如何诊断多囊卵巢综合征?
的多囊卵巢综合征的诊断是基于三个组成部分:
- 没有排卵或月经不规律
- 高水平的雄激素;(雄激素过多症)
- 卵巢上的囊肿
你的医生要做的第一件事就是记录你的家族史。然后他们会询问你的病史,包括月经周期的详细情况。有些多囊卵巢综合征患者的月经量少而间隔远,而另一些患者的月经量很接近。你也可能会有痛经。
你还需要体检。这包括检查你的血压、体重和BMI。他们还会做盆腔检查,用超声波检查卵巢是否有囊肿。
从那里,你的医生会做一些血液检查来检查你的激素水平,你的血糖,你的胆固醇。一些血液测试排除了其他类似多囊卵巢综合征的疾病。
诊断多囊卵巢综合征的困难之处在于,这些症状常常被误认为是其他病症,因为它们可能来来去去,并有其他潜在的原因。例如,对于痤疮或油性皮肤,你可能会很快将其归咎于青春期或整个月正常的荷尔蒙变化。一些症状,比如月经不规律,也可能被其他药物或疾病掩盖。但是当你同时看到这些症状时,这可能是多囊卵巢综合症的症状。
治疗PCOS
多囊卵巢综合征的治疗2主要目标:
为纾缓多囊卵巢综合症的病征,治疗方法包括:
- 改变生活方式来减肥
- 避孕药使月经周期更规律,减少雄激素,帮助清除痤疮
- 降低胰岛素抵抗和降低血糖的胰岛素增敏剂(二甲双胍)
- 抗雄激素降低雄激素水平,减少多余的头发,帮助清除痤疮
- 脱毛:药物、机械脱毛、电解脱毛
- 使用类维生素a、抗菌剂或抗生素治疗痤疮
对于因多囊卵巢综合征导致的不孕症,治疗方法包括:
- 改变生活方式来减肥;减少少量的体重可以改善月经功能和生育能力
- 克罗米芬,PCOS不孕患者的主要药物
- 二甲双胍能促进排卵
- 来曲唑,诱导排卵
- 促性腺激素,促进排卵
- 增加排卵机会的手术(卵巢钻孔)
如果你不想怀孕,避孕药或其他形式的激素节育可以帮助恢复激素的平衡,缓解一些症状。医生还会给你开一种类似二甲双胍(一种常用于治疗糖尿病的药物)的药物来帮助你控制血糖。而且,如果高雄激素是一个问题,有时药物可以用来帮助对抗这些水平。此外,减肥可以帮助缓解某些症状。
多囊卵巢综合征和你的健康
虽然PCOS的一些症状可能会随着更年期的临近而好转,比如月经不正常,但你仍然会因为PCOS而面临一定程度的健康风险。这可能包括以下问题的风险增加:
- 糖尿病
- 高血压
- 高胆固醇
- 抑郁和焦虑
- 一些研究还表明,你患子宫内膜癌的风险更高
其他与多囊卵巢综合征相关的疾病是:
- 胰岛素抵抗
- 代谢综合征
- 肥胖
- 冠状动脉疾病
- 动脉粥样硬化
- 心肌病
- 阻塞性睡眠呼吸暂停
- 炎症
想要怀上多囊卵巢综合症
许多女性在尝试怀孕之前并不知道自己患有多囊卵巢综合症。在这一点上,怀孕的问题导致他们寻求医疗帮助,然后他们得到诊断。这就是为什么告诉你的医生或助产士你所有的症状是很重要的,这样他们就可以在你想要怀孕之前诊断你。
对于想要怀多囊卵巢综合征的妇女来说,没有一种适合所有人的生育治疗方法。您的治疗将根据您的具体症状进行调整。例如,如果你不排卵,可以服用促排卵药物。对于超重的女性来说,有时候减肥可以帮助她们调节月经周期,使她们能够在没有其他帮助的情况下怀孕。一些患有多囊卵巢综合征的妇女最终需要手术或使用体外受精(IVF)来怀孕。见以上PCOS导致不孕的治疗方法。
患多囊卵巢综合征的怀孕
大多数研究表明,由于妊娠期糖尿病和高血压等其他疾病的风险增加,多囊卵巢综合征妇女妊娠并发症的风险增加。虽然并不是所有的研究人员都同意,但流产和早产的风险也可能更高。其他潜在的并发症剖腹产和子痫前期。
患有多囊卵巢综合征的母亲所生的婴儿也更容易出现并发症,包括:
- 胎龄大或小(结果不一致)
- 胎粪吸入风险增加
- 5分钟时阿普加分数很低(<7)
- 先天性异常
底线
多囊卵巢综合征是女性最常见的内分泌疾病之一。虽然它可被归咎于多种症状,但解决这些症状并不总是能减轻随之而来的额外健康风险。这就是为什么尽早向有知识的医生寻求治疗可以帮助你减少终生健康风险的原因。