脉冲压力是指收缩期(顶部)和舒张期(底部)之间的差血压。例如,如果你的血压是120/80,你的脉搏压是120 - 80 = 40毫米汞柱。脉压40毫米汞柱是正常的。为什么这很重要?除了了解你的收缩压和舒张压值外,它是否还能提供重要的信息?在回答这个问题之前,让我们先考虑一下这两个基本值的意义。
想象一个活塞循环地迫使水进入管道:它向前推进,然后停下来;向前推,然后休息。当活塞向前推进时,管子内的压力为收缩压压力;当活塞静止时,管子里的压力为舒张压压力。
就像在假想的管道中一样,当心脏收缩(像一个泵活塞)并推动血液快速前进时,身体的收缩压是动脉(管道)感受到的压力。心脏会把里面的东西挤压出来,然后放松下来。心脏舒张后剩余的压力为舒张压。
随着我们的年龄,收缩压(至少在西方社会)的增加。在我们的20年代和30年代开始,收缩压较高攀升和更高的因为我们变老。收缩压增加主要是由于增加大动脉僵硬身体的主要器官,尤其是主动脉(首先接收由心脏排出的血液的大动脉)及其大的支血管。在这个封闭空间内增加血容量也会增加收缩压。
舒张压表现不同。直到50岁左右,舒张压与收缩压同步升高。然而,50岁以后,舒张压和收缩压各不相同,舒张压呈下降趋势,而收缩压则持续上升。这是因为肌肉和器官中“下游”的小血管变得僵硬,减缓了流入所有小血管支流的血液。也有复杂的影响,如压力的“反射波”,可以降低舒张压和增加脉冲压力的老化。因为脉压是两个值之间的差值,所以当收缩压和舒张压不同时,脉压会增加。因此,25岁时血压120/80为40毫米汞柱,75岁时血压160/65为95毫米汞柱。
脉压增宽也有一些不寻常的原因,比如主动脉瓣漏出(主动脉瓣“功能不全”)、动静脉畸形(动脉和静脉之间隐藏的连接)和甲状腺疾病,这些都是医生最好考虑的问题。
收缩压和舒张压性高血压都与中风和心脏病发作风险增加有关,风险开始时的收缩压为115毫米汞柱,舒张压为75毫米汞柱。尽管收缩压可能是比舒张压更好的预测指标,但心血管风险随着其中一个或两个压力的增加而增加。
脉压与收缩血压代表动脉年龄的计示,与较高值之一或两者通常标志着更大年龄和更小的值,更年轻的年龄。
脉压也与心血管风险相关,独立于收缩压和舒张压。虽然对于什么是真正的风险水平还存在一些分歧,但普遍认为,无论是否存在收缩压和舒张压,脉搏压在65毫米汞柱或更高都具有额外的风险。对于男性来说,脉压在70mmhg或更高的人心脏病发作的风险是脉压在50mmhg或更低的人的三倍。在大多数研究中,脉压与女性心血管风险的关系要弱得多。
患有糖尿病的人可以在稍低的脉压发展心血管疾病的危险。在霍伦研究例如,研究表明,脉压在60mmhg的糖尿病患者更容易发生致命的心脏病发作。
努力减少收缩压随着生活方式的或药物的改变压力是在更有效的降低心血管事件的风险。当然,这可以降低脉压。然而,没有研究表明这一点增加通过降低舒张压来缩小脉搏压有任何好处,事实上,也可能是有害的。
如果你有一个高脉压或收缩压,你该怎么办呢?有许多有用的策略来考虑,可以降低脉压和收缩压和减少用药的需要,包括:
锻炼
运动是令人难以置信的有效降低血压。收缩压和脉压降低10毫米汞柱是常见的。
减肥
即使减几磅也会产生深远的影响。
减少碳水化合物
碳水化合物,尤其是那些由小麦粉、玉米淀粉和糖制成的碳水化合物,会使我们发胖和患高血压。减少或消除这些食物会大大降低收缩压和脉压。
维生素D
维生素D是增加收缩压和脉压血管紧张素转换酶的天然阻断剂。虽然效果不大,一般为血压下降不超过5-8毫米汞柱的,每个人都应该知道自己无论如何的维生素d的地位,赋予其相当大的健康的影响。
镁
我们应该能够从我们的饮用水得到的镁如果我们从附近的河流和溪流喝。这,当然,不再是现代世界的安全和直辖市过滤水给你。但他们删除过程中的所有镁。缺镁增加收缩压和脉压;恢复减少他们。镁的良好吸收的形式包括甘氨酸镁和苹果酸镁。5-10毫米汞柱的收缩压和脉压的减少是最常见的,但可能需要多年的发展。