研究人员了解到,哮喘患者的5%-10%不以传统的哮喘药物反应良好,使得他们的哮喘难以控制。为了更好地帮助这些哮喘患者,研究人员现在将其归类特殊的下哮喘亚型所谓严重的哮喘,也被称为治疗 - 抵抗型哮喘要么哮喘COPD重叠综合征。那么,什么是重度哮喘,什么意思,如果你有吗?
定义重度哮喘
萨利文策尔在匹兹堡大学医学教授,定义重度哮喘是“谁需要大剂量吸入糖皮质激素(GC),或连续或接近连续口服治疗GC维持哮喘控制或尽管治疗谁没有实现控制的患者。”不同的方法已被用来识别哮喘亚型,包括严重的哮喘。
条件严重哮喘的常见误解
严重的哮喘不能用“难以治疗哮喘的”其他原因,包括混淆:
什么是严重哮喘的诊断是什么意思?
严重哮喘的诊断,确诊时,将包括:
- 气道慢性炎症:这使得气道过敏性哮喘的触发,引起平滑肌他们周围的痉挛。这变窄或阻塞气道。第二应答增加痰生产,进一步阻碍气道。这将导致间歇性哮喘症状,如喘息和呼吸急促。此反应是完全可逆的,并且可以防止与典型哮喘药物治疗。这被认为是在所有哮喘患者。
- 气道重塑:这也被称为气道疤痕。它与衬呼吸道,尤其是较小的气道壁的增厚永久关联。这使得他们长期狭窄或阻塞慢性病。这样做的原因仍然是个谜,尽管有人猜测它是与哮喘不及时治疗长期或过多的严重哮喘发作。另一个常见的原因是化学品的慢性吸入,如那些在烟草和木材烟雾。它会导致症状反复;它使你即使在一个良好的哮喘一天感到气短。这个反应是不可逆的,并有在本没有治疗。这类似于在COPD发生了什么,而仅仅是在严重的哮喘患者存在。
这两个组件一起充当“双重打击”,使哮喘难以控制。这可能意味着你也有:
- 空气滞留:空气能过去慢性气道变窄,但有一个很难得到退了出去。这使空气变得被困你的肺里。
气流受限:这最好通过一个延长的到期观察。有时候好像你可以呼出,永不让所有的空气排出。你不能产生足够的流量来吹灭蜡烛。
更少的治疗方案:无药治疗气道重塑。您回应不良传统的哮喘药物,喜欢吸入糖皮质激素。[支气管热]可以有效一些人患有严重哮喘。
更加频繁和严重的哮喘发作:他们的气道越来越脆,缩小使他们越来越倾向于更严重的攻击相比,那些与典型哮喘。
医生预约的地段:他们需要看到谁专门从事这种类型的哮喘的医生。他们还容易出现更加频繁和不定期的医生访问相比,那些与典型哮喘。
费很多:虽然他们包括哮喘的只有5-10%,但消耗了在两个美国和欧洲的一半哮喘的成本。
- 悬而未决的问题:那么,为什么只有5-10哮喘%的发展严重哮喘?研究人员正在加班加点地回答这个问题,并创建特殊的指导方针和药用选项,以帮助他们实现他们的疾病的最优控制。
什么是我们现在知道严重的哮喘?
研究人员认为,发生严重的哮喘患者的免疫反应比传统的哮喘患者会出现什么不同。例如,免疫细胞(称为CD4-TH2细胞)分泌不同炎性蛋白比在传统的哮喘患者的相同细胞。这使得他们的呼吸道过敏在这样的不充分和有效地应对皮质类固醇激素的方式。
由于患有严重哮喘的经验,多数与哮喘相关的死亡,并有更多的住院治疗,这一点很重要识别风险的个体。确定在某些个体易发展为重症(耐)哮喘可以让医生治疗裁缝向这些个人的表型。最终的结果应减少症状,疾病进展少和较低的医疗费用。
这是需要注意的重要存在,目前设定的各组织之间的一些分歧对于严重哮喘的分类指导原则。当确诊,患者需要接受教育,这样,当它是不是安全留在家里,因为高质量的治疗就像在通风或可能出现的短期气管插管静脉硫酸镁,援助可能需要他们理解。
它是公认的严重哮喘占多数的哮喘医疗费用。严重哮喘的对人们生活的真实影响流露在9月发布的一项调查显示,2015年850名调查严重哮喘患者中,有25%的受访者日常的症状,71%的每周报告的症状。同样,32%的人认为影响了他们的社会生活中,23%的人认为影响了他们的工作生活,18%的人认为影响了他们的家庭生活,而17%的人说这影响了他们的性生活。
总之,正确的diagnosisan应该引起医生的最佳治疗方案,以帮助您获得您的疾病的理想的控制,减少住院治疗和并发症。正在进行的研究应该等于更好的呼吸在不久的将来所有的哮喘患者。