对于黑色素瘤到二期,医生通常建议广泛切除。这种手术有时用于治疗基底细胞癌和鳞状细胞癌,然而,Moh的手术有时被推荐用于这类癌症,因为尽管切除的成功率在90%左右,但治愈率较高。广泛切除肿瘤以及周围的一些皮肤(通常是1英寸),以确保没有癌症留下。
广泛切除手术
医生会在被切除的病灶周围画一个形状。这个形状通常是一个足球的形状,因为这是最容易在手术后关闭。然后用手术刀切除整个生长体,以及周围的一些区域。一旦手术完成,你的医生会缝合伤口。取出的组织被送到实验室进行检测。周围的组织也被测试。如果在最外围发现了癌症,你的医生可能会建议进一步治疗。
在你手术前
- 许多切除手术是用局部麻醉下进行,但是,你的医生可能会要求您没有之前您的手术吃午夜后的任何一天。一定要按照你的医生给你的任何指示。
- 一定要与你的医生你正在服用任何药物,包括任何过度的非处方药,维生素和草药补充剂的谈话。有些药物,如阿司匹林或布洛芬,增加出血,应一到两周停止你的手术前。如果你不知道你是否应该停止用药,跟你的医生或药剂师的成分。
- 吸烟会影响你的康复时间。建议你在手术后戒烟并保持无烟状态至少一周。
你手术后
- 手术结束后,医生会在伤口上敷上敷料。将敷料固定48小时,除非医生另有指示。它不应该弄湿。
- 为了减少肿胀和疼痛,每隔一到两个小时在患处敷20分钟冰袋。你可以继续敷冰48小时。
- 你的医生可能给你开了止痛药。请按指示服药。你也可以服用强效的泰诺和布洛芬来减轻疼痛。如果你有肝脏问题,你不应该服用泰诺。如果你有肾脏问题,你不应该服用雅维。
- 你可能会注意到你的敷料上有出血。少量出血是正常的。
- 低烧,高达101华氏度,是正常的。
- 在愈合过程中,你可能会感到发痒或刺痛。这是正常的。
- 48小时后,用棉签清洗伤口(通常建议3%的过氧化氢)。用棉签在缝线上涂上凡士林,在伤口上涂上干净的不粘纱布。
- 当你可以更换敷料时,你可以淋浴,但要保持敷料在适当的位置,完成后,使用干净、干燥的纱布——首先在缝线上涂抹凡士林。
- 手术后不应该做的事情:几天内不要喝水或服用任何草药补充剂。一周内不要弯曲,举起或运动。一周内不要吸烟。两周内不要举重。
什么时候叫医生
虽然大多数手术愈合只有一点点不适,但有时你应该联系你的医生。如果你经历了以下任何一种情况,请立即打电话给你的医生:
- 出血,填补了绷带
- 即使你按压了20分钟,伤口的引流也不会停止
- 高于101度为24小时以上发烧
- 从伤口向外扩散的红肿
- 对止痛药或剧烈的刺痛感没有反应的疼痛
- 恶心或呕吐
引用:
“治疗手册:黑色素瘤手术,”特约撰稿人,综合癌症中心肿瘤外科部门&患者教育项目,医疗肿瘤学