减肥手术是人谁是病态肥胖，那些谁拥有一个选项身体质量指数（BMI）为40以上或谁是超过80磅体重超重（女性）或100磅超重（男性） - 以及通过饮食，运动和药物治疗已经无法减肥。手术也可以考虑谁有严重肥胖相关的并发症，如糖尿病，高血压或高甘油三酯35和40之间的人与BMI。
大约有179,000美国人在2013年（最近一年的统计是可接受了减肥手术过程中，根据美国社会的代谢与减重手术（ABMS）。减肥手术不去除脂肪组织。相反，它通常涉及减少size of the stomach and/or the body’s ability to absorb nutrients from food.
研究表明，减肥手术可能对健康有显著的影响。一份报告回顾136项研究，22000名多名病人谁接受手术治疗。手术两年后，病人已经失去了平均他们的体重超标的61％。他们也经历了糖尿病，高血压和胆固醇水平显著的改善。这些和其他的结果是令人鼓舞的，但这些改进是否会降低心脏发作，中风或死亡的风险或将维持了十多年不再是不知道。
是谁接受减肥手术经验不理想的减肥或恢复人至少有10％多的重量，他们失去了。
减肥手术一般是安全的，但与任何手术有严重并发症甚至死亡的风险。这些风险在人与上述50 BMI（“超级肥胖”）时，在那些与其他健康问题，如高血压或糖尿病，并在年龄上的个人减肥手术45.常见并发症包括：倾倒综合征（呕吐，回流和腹泻），泄漏或在其中肠结合到胃和腹部疝站点缩小。在一般情况下，死亡的风险很小，小于如果程序是在一个学术医疗中心，确实有大量减肥手术的进行1％。
三种常见类型的减肥手术是垂直胃成形术带状腹腔镜可调节胃束带和胃旁路。大多数减肥操作使用腹腔镜检查，其中外科手术器械通过腹壁小切口插入执行。胃绕道手术是最常推荐的方法，但你的医生会帮助你决定哪些程序是最适合你（通常这是由偏好和执行操作的外科医生的经验决定）。
1.垂直束带胃成形术
此操作（也称为胃划分）把胃分成两个部分。缝合器械在胃的顶部用来部断高尔夫球大小小袋。然后，不灵活的环（带）放置就位以包围袋和胃的其余部分之间的小开口。此过程允许少量食物，以从袋传递到胃的剩余部分。暴饮暴食的可能性降低，因为食物少量产生饱胀的感觉。
一些研究显示，显著减肥是垂直束带胃成形术的结果和改善肥胖相关的并发症。但是，你必须愿意吃的食物的小部分和咀嚼你的食物很好，慢慢地防止恶心和呕吐以及过度拉伸的胃。该过程的并发症包括带或钉线的恶化。从感染并发症或死亡的风险小于1％。
垂直束带胃成形术可通过腹腔镜完成。你可能想找到一个外科医生谁拥有经验，用这个方法，因为它与更快复苏有关。
2.腹腔镜可调节胃束带
离胃的一部分这个胃限制程序段而不装订。使用微创腹腔镜技术，可调节的，中空的，硅胶带（称为搭接带）围绕胃的上部缠绕，以创建一个小的袋。装在该带是连接到微型存取口的挠性管，植入只是腹部的皮肤之下。通过接入端口，医生可以移除或盐溶液添加到该带以调节其围绕胃配合和更改所述袋连接到胃下部窄通道的大小。
腹腔镜胃束带是可逆的，但是一定程度上比垂直束带术和胃旁路不太有效。它是人中度肥胖最有用的。在2011年，它的使用范围扩大到了肥胖者的30 BMI到34谁有现成的条件与他们的肥胖。
虽然该过程通常被认为是安全的，带在约因恶心，呕吐，烧心，腹痛，或带打滑的人有四分之一被删除。
3.胃旁路
这个过程与胃限制的组合来完成。胃的大小首先通过使用钉来创建一个小的上部胃袋，它是完全从胃的其余部分分离减少。小囊降低食物的人可以舒适地消费量。然后将小肠的一段被手术重新路由到直接连接到这个胃袋。
此过程允许摄入的食物绕过大部分胃以及小肠的一部分。由于营养吸收发生在小肠中，通过限制减少提供给身体的卡路里数时两者的时间食物量花费有与小肠的暴露量，并且因此可用于吸收的食物。
与胃旁路相关的风险是类似于那些垂直束带胃成形术的。然而，手术病人的大约30％还开发了在小肠吸收，正常的营养不足。因此，有必要采取日常多种维生素矿物质补充剂。
胃绕道手术是有效的启动和维持减肥效果。在一项研究中，人们谁了胃旁路手术往往在一年的过程中谁比那些垂直束带胃失去更多的重量。在最近的一项研究胃旁路术比较绑扎，研究人员发现，在一年之后，旁路手术提供了更大的减肥和糖尿病的分辨率，并发症的发生率相似和再手术率较低。胃绕道手术是最好的治疗最高的BMI。