“有传播的?”患有乳腺癌的妇女在恐惧中等待回答这个问题时,他们首先被诊断和年后。幸运的是,这几天有更好的教育和早期检测技术,大多数妇女癌症已经扩散前诊断。
医学上对扩散到远处器官的癌症的定义是容易。当一个乳腺癌细胞离开乳房,转移到身体的另一个部位,如骨骼、肺、肝脏或中枢神经系统,这种疾病就被称为转移性乳腺癌。这也被称为第四阶段(或第四阶段)乳腺癌。
仍然乳腺癌
治疗后,癌症可能以三种方式之一复发。在局部复发的情况下,如果女性做了乳房切除手术,癌细胞会回到乳房或疤痕附近。在局部复发中,肿瘤出现在乳腺附近的淋巴结或组织中。
转移性疾病,癌症已在远离其原来的家在乳房器官客房清洁;但是,它仍然是乳腺癌。病理学家可以说,因为转移的乳腺癌细胞看起来仍然是乳腺癌细胞在显微镜下,不喜欢脑癌或肺癌细胞。这是不寻常的朋友和家人(甚至是患者)感到困惑,并说,“她的乳房癌细胞已经扩散了,现在她有脑癌。”然而,脑癌和乳腺癌已转移到脑部,因为治疗和预后是非常不同的区分是很重要的。
转移影响因素
由于转移可以是一个绕口令,你可能会听到医生或护士缩写术语脑METS或肺大都会。事实上,因为我必须停止和声音出来,每次我型转移,我将使用大都会了。
你接受治疗后患上大都会的可能性有多大?这取决于许多因素,因此没有简单的答案。一般来说,如果你的癌症在很小的时候就被发现了,如果它是雌激素受体阳性,并且生长缓慢,那么它就不太可能扩散。使癌症更有可能扩散的因素包括在35岁之前被诊断出来,有Her2/neu阳性肿瘤,在淋巴结有癌症。患有炎症性乳腺癌的妇女也有可能发展为转移性乳腺癌。
穆萨迈耶,在转移性乳腺癌的专家,列举了在加州乳腺癌研究计划一纸复发以下统计数据。“超过一半的被诊断为I期和II癌症不再发生,但是这当然取决于肿瘤的组织学以及选择的辅助治疗。对乳腺癌最近的文本估计患者的复发率确诊为I期乳腺癌是20%-30%,为第二阶段40-60%,而第三阶段,90%以上关于复发的75%将在五年内诊断的发生;然而,最近的数据表明,广泛的辅助治疗已经推后复发的时间谁做复发。随着辅助他莫昔芬,60岁的妇女,雌激素受体阳性,淋巴结阴性,品位82%的厘米2浸润性导管癌或更少的将是无病10年“。
这些数字包括局部和区域的复发,而不仅仅是转移性癌症。请注意,统计数据不能预测一个人会发生什么。我的一个朋友被告知她有百分之一的复发率,但10年后,乳腺癌在她的主动脉附近以肿瘤的形式复发。我有很高的转移几率,但12年过去了,我仍然过得很好。
由于研究人员使用五年存活率来衡量治疗的成功与否,许多人认为,如果癌症在五年内没有复发,他们就治愈了。然而,医生在密歇根大学的标签这个想法一个神话:“乳腺癌可以随时发生,尽管它是更可能发生在第一个五到十年:75%的妇女会看到它在6年内复发,复发和25%的10年之后。新的激素疗法,包括他莫昔芬和芳香化酶抑制剂,可能会推迟复发,因此,在女性停止服用这些药物后,癌症复发的可能性更大。”
我自己的肿瘤医生说,他见过的最长没有复发的病人是21年。
有时病人在完成治疗后会说自己“没有癌症”。他们的医生可能不会用这个词。乳腺癌的问题是没有人知道你是否没有癌症。显微镜下的细胞可以在未被发现的情况下生长;它们甚至可以休眠一段时间,直到有什么东西触发它们重新开始积极增长。大多数情况下,医生会使用“无疾病证据(NED)”这一术语,意思是他们现在找不到任何癌症。当然,他们希望病人确实没有癌症,但没有办法证明,NED是一个更准确的术语。
减少复发的风险
由于影响复发率的因素非常复杂,所以每位乳腺癌患者与医生讨论自己的情况是非常重要的。许多妇女有资格接受激素治疗和减少复发风险的靶向治疗。虽然还需要更多的研究,但饮食和运动似乎也可以在减少复发中发挥作用。PJ Hamel写了的十种方式名单,以减少你的癌症回来的机会。担心癌症扩散很容易陷入困境,但最好让这种焦虑把你带向一种更健康的生活方式。
编者按:截至2017年,菲利斯的表现仍然不错。