在乳腺癌治疗之后，过分关注症状，担心每一次疼痛或咳嗽都可能是癌症转移的迹象，这太容易了。一些女性走向另一个极端，不顾身体发出的明确警告，生活在否认中。骨骼、肺、肝脏和中枢神经系统是癌症最常见的扩散部位，它们都有各自的症状。研究表明，扫描通常不能在患者感到症状之前发现转移(mets)，所以每个妇女都需要提高警惕，并在出现问题时通知医生。以下是大都会最常见的类型、症状和目前的治疗方法。
骨
骨骼是最频繁的地方，其乳腺癌的传播。高达70％患有大都会的乳腺癌患者的骨骼中就有这种物质。骨痛是骨代谢综合征最常见的症状。血液工作的变化也可以提醒你的医生这种可能性。因为运动、药物和/或关节炎也会引起骨痛，所以如果疼痛持续超过一两个星期，尤其是持续疼痛的情况下，要去看医生。骨骼代谢综合症的疼痛不像运动带来的压力那样“来了又走”，也不太可能像关节炎那样发生在关节处。骨扫描通常是医生要做的第一个检查，但根据疼痛的部位和模式，医生也可以使用x射线、MRI和PET扫描来诊断骨代谢综合征。
幸运的是，骨代谢当量的反应比其他一些形式的乳腺癌转移的更好的治疗。像帕米膦酸二钠（阿可达）和zolendronic（福善美）帮助患者通过加强骨膦酸盐，使其更难癌细胞扩散和预防癌症时，削弱了骨头，有时会发生骨折。
放疗、化疗、赫赛汀等靶向治疗和/或激素治疗也可用于治疗骨代谢综合征。虽然医生通常不会用手术来移除骨代谢病损，但他们可能需要手术来稳定骨骼和预防骨折。长期的第四阶段幸存者喜欢凯瑟琳·拉塞尔·里奇经常有骨大都会。
肺
肺是乳腺癌METS第二个最常见的地方。在“苏珊博士爱的乳房书第4版，”爱情博士说，肺部转移的唯一的地方对患者的21％，而且病人谁最终乳腺癌死亡，60％-70％将它他们的肺部。（请记住，很多人都会有转移到多个位置，因此该数据可以加起来超过了100％。）症状你应该把你的医生的注意包括呼吸急促，胸痛或咳嗽。如果你只是爬山或咳嗽时做圆在你的社区，也不要惊慌。但是，如果这些症状都没有合理的解释并没有得到更好的，最好去看医生。因为乳腺癌细胞逐渐取代健康的肺细胞，症状可能进展缓慢。
在x光、CT或PET等肺部成像检查中，转移到肺部的乳腺癌通常比肺癌更弥漫性，后者往往从一个点开始，然后在那里生长。因为大多数乳腺癌肺部大都会扩散，手术通常不是有效的治疗方法。化疗是最常见的治疗肺大都会的方法。如果液体在肺部积聚，它可能会作为治疗的一部分被排出。
肝
肝转移的症状各不相同，包括食欲和消化的改变，右侧肋下疼痛和黄疸。在体检时，医生可能会注意到肝脏肿大，血液工作也可能提示肝脏功能不正常。然后医生会安排影像学检查，如CT、超声波或PET扫描，以确定病人是否患有肝转移或其他不太危险的疾病。
如果测试显示只有一个或两个点，医生可以尝试手术，放疗或射频消融去除癌症。射频消融目标的具体地点和用途加热到杀死癌细胞。更多的时候斑点展开。无论哪种方式，医生可能会建议化疗，因为即使只有一个肿瘤显示，基本假设是，更多的癌细胞存在，但尚未出现。
中枢神经系统
由于乳腺癌转移到中枢神经系统是最难治疗的，幸运的是，它们也不那么常见，在6- 15%的病例中发生。头痛、视力变化、癫痫或身体某个部位的虚弱可能是大脑或脊髓代谢综合症的线索。大脑控制着我们的整个身体，所以根据肿瘤压迫的部位，症状会有很大的不同。持续一天并消失的紧张性头痛没什么好担心的，但要和你的医生确认是否有任何持续的变化。
大脑通过血脑屏障保护自己免受有毒化学物质的伤害。不幸的是，这个屏障并不能阻止癌细胞进入，但却可以有效地阻止化疗药物通过。这种屏障使脑转移更加难以治疗。
如果只有一个肿瘤，手术可能是一种选择，但我们与其他类型的大都会中看到的，常常可能有以下几种病变。全脑放射可以是在收缩的肿瘤是有效的。另一种选择是立体定向放射治疗，有时也被称为伽玛刀手术。这不涉及实际的手术刀，而是使用从几个角度来治疗肿瘤未来集中的辐射。如果大都会是造成脑肿胀，类固醇可能有帮助。有时，抗惊厥药物的处方。
不太常见的类型
少得多的频繁，乳腺癌可以转移到眼睛，骨髓，或身体的其他部分。
决定治疗
虽然每种类型的转移有其首选的治疗方法，医生一般要在可能时使用全身治疗，因为很多女性都有一个器官大都会很快就会有他们的第二或第三的器官。如果肿瘤是ER或PR阳性，激素治疗是非常有效的。曲妥珠单抗（赫赛汀）加化疗可能对Her2 / neu阳性肿瘤的工作。单纯化疗行之有效的一些三阴性的患者。因鼻咽癌尽管原治疗已经扩散，医生往往要改起来无论从任何首次使用药物。
通常情况下，IV期患者会经历几个不同的药物。一会工作了一段时间，直到肿瘤产生耐药性。然后，医生尝试别的东西。每年，医生更多地了解如何治疗转移性乳腺癌和提出新的药物。讨论临床试验与您的医生的可能性是一个好主意，特别是如果你的癌症没有响应好于更为成熟的药物。
尽管一些女性，尤其是那些在多个器官有广泛转移的女性，可能会决定不需要进一步治疗，但在做出决定之前，咨询综合癌症中心或研究医院的医生，看看能做些什么，是有意义的。如果事实证明治疗干扰的生活质量或如果他们不工作,很容易停止治疗比找出几个月到四期的诊断有一个新药或过程,可能增加了多年的生活。相反地，如果一个女人准备好充分利用她剩下的日子，她就不应该为了取悦她的医生或家人而继续治疗。
人生本就充满惊喜。有时候，出人意料的是，IV期癌症进入缓解。许多医生拒绝回答“我有多久了？”从病人因为他们已经感到惊讶的问题太多次。我的一个第四阶段的朋友是一个吸烟者。她的医生没有告诉她辞职，因为他们没有想到她会活得足够长的时间才重要。她在乳腺癌社区的积极志愿者在她的城市的五年时间，直到她去世。
如今出现了IV期患者的希望。我们通过为那些谁是他们的尘世生活结束临终关怀计划更好的服务。研究人员发现更有效，毒性更小的治疗方法。更多的医院和治疗中心提供支持组和互补的护理，如灵气，按摩，针灸，以提高生活和控制疼痛的质量。科学将使用它从今天的IV期患者学会解开癌症的秘密，日后也会给我们的儿子和女儿无癌症的世界。