我们在这个网站上遇到的最常见的问题之一是“哪种哮喘药最好?”So, I thought it might be helpful to write a post that addresses this issue for asthma. (A类似的帖子在网站过敏仍然是我写过的浏览量最高的帖子之一。)
有许多不同类型的市场上的哮喘药物,而且定期添加,所以我知道它可能会比较混乱。有没有一个正确的答案,最好的平喘药的问题,但我会尽力阐明你的选择一些轻。
首先,要明白,官方哮喘治疗指南建议抵御哮喘的第一行应该是一个很重要的吸入性类固醇。这样做的原因是,哮喘是气道的炎症性疾病。和类固醇是控制炎症的最佳良药。
吸入类固醇被认为是一种哮喘控制药物,这意味着你每天服用它们(通常一天两次),以防止哮喘症状的发生。每个哮喘患者都应该服用某种控制哮喘的药物。
以下是一些吸入类固醇的例子:
还有类固醇药丸。长期服用药片形式的类固醇会有很多麻烦甚至严重的副作用。不过,好消息是,吸入类固醇几乎没有同样的副作用,因为它们大多局限于在你最需要它们的气道中发挥作用。
不幸的是,吸入类固醇不在控制哮喘的每个人总是成功的。他们做的工作非常适合我们大多数人,但患有严重哮喘可能需要尝试一些附加的或完全不同了。让我们来看看选择:
- 白三烯调节剂或阻滞剂。这种类型的控制药物可以单独使用或与吸入类固醇联合使用。白三烯是一种体内化学物质,可导致哮喘气道炎症。白三烯修饰物可阻止白三烯在体内的作用。这反过来又有助于减少和防止呼吸道内的肿胀和紧缩。它还能阻止粘液的形成。顺尔宁是最流行的白三烯调节剂之一;其他包括Accolate和Zyflow。
- 结合哮喘吸入器。当Singulair或单独吸入的类固醇不能充分控制哮喘症状时,可能需要联合吸入器。一种混合型吸入器包含两种不同类型的哮喘控制药物——一种吸入类固醇和一种长效支气管扩张剂。在美国最常见的两种混合式吸入器是信必可和的Advair。这些药物已经帮助了很多严重的哮喘患者的最终实现控制。
大多数人都会从以上的选择中得到帮助。
较不常见的哮喘药物
还有一些其他类型的药物已经失宠或被更有效的药物所取代,但它们仍然可以在一些人的哮喘治疗中发挥作用。它们包括:
- 吸入型长效支气管扩张剂(也称为-受体激动剂)。这种药以前是经常处方用于哮喘病人,直到研究发现,哮喘死亡的危险性反而增加,当人们吃了这些药。最后,专家们得出结论认为,这样做的原因是,这种类型的药物只是没有在自身控制哮喘充足。但是,在与吸入性类固醇的组合吸入器组合,长效支气管扩张剂确实有治疗哮喘的地方。例子是特罗和Foradil。
口服支气管扩张剂。在过去的几天,医学象茶碱物常用的处方用于治疗哮喘和其他肺部条件和可能是有用的。他们仍然可以在某些情况下可以使用,但新气喘药更有效,有较少和不太严重的副作用。
口服类固醇。强的松是在这个类中最常见的,是有效控制气道炎症和哮喘帮助从严重的哮喘发作中恢复过来。不幸的是,服用口服类固醇很长一段时间可以拿出很多副作用。因此,他们通常只在紧急情况下用来克服哮喘症状快速控制或预防急性发作后复发。
非甾体抗炎药(NSAIDS)。这种类型的哮喘药块的肥大细胞在体内能释放某些化学物质的作用,在你的呼吸道引发炎症。其结果是,它们阻断气道肿胀和收紧和粘液典型哮喘。例子包括色甘酸钠和nedocromil。
严重哮喘的最新希望
有时,即使组合吸入器是不够的,完全的人极为严重的哮喘控制哮喘。在过去的几年中,出现了另一种选择,这就是所谓的免疫调节剂。免疫调节剂是如何改变你的免疫系统作出反应的哮喘诱发因素,你接触到的气喘药。
这种药物阻断免疫球蛋白E的作用,也称为IgE。IgE是过敏性哮喘的主要致病因素之一。你的身体通常会产生少量的IgE,但对过敏的人来说,当你接触到引发哮喘的物质时,大量的IgE就会产生哮喘症状。
一个例子免疫调制剂是Xolair。Xolair是一种可注射药物,必须在医生的办公室里使用,所以它并不适合所有人。
_那么,这些哮喘药物中哪一种最适合你呢?_
遗憾的是,只有真正正确回答这个问题,“这取决于......”每一个制药公司将试图说服你,他们的药是最好的。如果你与其他哮喘患者交谈,没准他们会告诉你他们采取一切是最好的。但事实是,我们是我们每个人的不同,略有不同的东西在我们的身体怎么回事。
所以,你会如何具体的治疗哮喘的药物反应是无法预测的。哮喘的治疗是非常多的试验和错误的情况。你的医生会开一些对你和等待,看看它有多好作品。
我的建议是与您的医生什么哮喘药物将是最适合你说话。愿意忍受的试错过程,并给每一个很好的1〜2周在你的身体达到完全有效。而且,如果需要的话,你可能要与您的治疗计划的哮喘专家进行咨询。这包括变态反应和pulmonolgists。
当然,预防哮喘症状的最好方法是避免触发哮喘,但这并不总是一件容易的事。另一个选择,如果你有过敏性哮喘,是采取过敏针,慢慢地脱敏你的过敏原在一个月或几年的时间。