谁拥有糖尿病是严重超重的人越来越多，往往是减肥手术只是对他们的事情决定。虽然价格昂贵，像任何手术可以有并发症，体重，他们失去的量通常是戏剧性的和他们的糖尿病常完全消失。
有些人，包括我的几个朋友，在减肥手术中取得了很好的效果。但并非所有人都从中受益。
如果你是病态肥胖，我敢肯定，你已经考虑减肥手术。但是，你怎么能告诉什么样的机会，它会为你工作？
研究在昨天的年会上美国社会的代谢与减重手术可以帮助你决定。理查德·Perugini，医学博士，马萨诸塞州医学中心的伍斯特大学的外科医生减肥，是研究的主要作者，并介绍他的团队的研究结果在年会上。抽象的研究中，“用于预测指标2型糖尿病的缓解继鲁恩Y胃旁路术”，是在线。
Roux-en-Y胃旁路连接图示
空肠Roux-en-Y是在美国最常见的表现减肥手术的名称。大约80％的减肥手术在这里是这个难以发音的操作。
Perugini博士和他的同事研究了所发生的连续139人的2型糖尿病谁了空肠Roux-en-Y操作。研究人员特别想找出谁经历了糖尿病的缓解。他们定义缓解为“足够的血糖控制，而糖尿病药物。”
“谁在我的定义实现‘缓解’个人有5.7一年以下的胃绕道手术的平均血红蛋白水平，糖化血红蛋白，” Perugini博士写信给我。“个人没有获得缓解，谁仍然在药物治疗，具有6.3血红蛋白，在糖化后一年-OP”。
谁不使用胰岛素，其胰岛β细胞更好工作的人更有可能多得到他们的糖尿病缓解人。研究发现手术一年后达到缓解这些胃旁路手术的患者，总体而言67％，但这一数字上升到96％时，他们并没有对胰岛素，并没有严重减少胰腺功能。
他们测量了如何β细胞通过使用他们所说的什么工作“葡萄糖处置指数”。如果患者有正常或30％的GDI少，他们不太可能达到缓解。
什么也没有使缓解率差为病人手术前多少称重，是否他们已经在六周后或一年后会丢失任何重量。
“研究表明β细胞功能 - 在胰腺产生胰岛素细胞 - 和胰岛素依赖性，而不是初始重量或随后的重量损失，是胃旁路后潜在糖尿病缓解的最大预测，” Perugini博士说。“这项研究进一步证实2型糖尿病变得更加难以管理，因为它的进展。”
了解这一点可以帮助。但我不认为这是非常那样简单，因为它看起来。
Perugini博士的有关糖尿病进展的话涉及到越来越多的糖尿病药物胰岛素最终打击典型的高碳水化合物饮食的旧策略。但现在越来越多的医生开始我们关上胰岛素。使用胰岛素治疗的糖尿病控制使得程度的替代感觉到一些时间 - 但并非总是如此。
这项研究明确表明，如果你要进行减肥手术，最好不要等到你的糖尿病完全无法控制的时候。即使这样，你也需要考虑许多不同类型的减肥手术，在哪里进行手术，可能的并发症，以及费用。
虽然Roux-en-Y胃分流术是最常见的减肥手术，但不同的医院使用不同的方法不同的技术包括微创腹腔镜手术。其他常见的手术包括胃束带术(微创手术之一)和相对较新的袖状胃切除术。
医院在减肥手术方面有不同程度的经验和成功。安博士说，医院和有更多减肥手术经验的外科医生做得更好卫生保健研究与质量研究。
一般来说，大约2.5%接受减肥手术的人有严重的并发症研究去年的《外科年鉴》。另一项研究显示，从1998年到2004年，减肥手术的住院死亡率从0.89下降到0.19报告来自卫生保健研究和质量机构。
最近的和全面的评论在《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)上发表的一篇文章显示了一些更糟糕的数据。术后30天内，0.3%的患者死亡。4.1%的患者出现严重并发症。
如果你有医疗保险，您的提供商可能付减肥手术。但是，如果没有，则需要雄厚的财力。它变得不那么贵，但平均成本，所有纳税人在2004年为10385 $，在卫生保健研究与质量说。
每当人们问我关于减肥手术的问题时，我总是建议他们把它当作最后的手段。手术仍然是一项严肃的业务，但糖尿病也是。糖尿病患者在手术后进入缓解期的比例令人印象深刻，尤其是当糖尿病患者没有等到他们只有几个工作的细胞的时候。
虽然生活方式的改变，就像下面的一个非常低碳水化合物的饮食可以把糖尿病症状减轻对某些人来说，别人不能坐等减肥不手术。如果你是该组中，现在可能是不得已而为之的时间。