疼痛是一种常见的症状,影响各行各业的人。它可以是急性的(突然)或慢性(持续超过三个月)。疼痛可以是一个警告信号,你受伤了,或者它可以从大脑和身体之间的沟通不畅造成的。疼痛的强度可以从轻微到严重,治疗疼痛取决于它的起源。
常见的疼痛类型包括伤害性疼痛和神经性疼痛:
- 伤害性疼痛是由神经感受器的激活引起的,这些感受器将有关创伤或损伤的信息传递给大脑。痛觉性疼痛可以是躯体性的(涉及体表或肌肉骨骼系统),也可以是内脏性的(涉及内脏器官)。躯体性疼痛的例子包括关节和肌肉疼痛,由过度活动或创伤引起的疼痛,或由炎症、痉挛或瘫痪引起的疼痛。内脏疼痛起源于胸部、腹部或骨盆区域的疼痛感受器。它通常是模糊的,可能被描述为压力样的,深度挤压,无生气的,或弥漫的。
- 神经性疼痛,也称为神经性疼痛或中枢性疼痛,是由病变,损伤或中枢或外周神经系统的疾病引起的。神经性疼痛的例子包括:感觉异常(例如,麻木,刺痛,灼痛,瘙痒),感觉迟钝(例如,异常感觉或触摸的失真),三叉神经痛(即,疼痛影响面神经),和视神经炎。神经性疼痛可以由在从压缩神经中枢神经系统或结果病变起源(如腕管综合征)。从病变在脊髓引起的疼痛可能被感觉到别处(例如,在皮肤的表面上,在躯干,或在四肢)。
多发性硬化症疼痛
疼痛是一种常见的症状,影响多达三分之二的多发性硬化(MS)患者多发性硬化症国际联盟(MSIF)。疼痛在MS可以是阵发性(突然或复发激化症状),或者可以变成慢性。当疼痛变得阴险的,这会影响到生活质量和人的情绪。
多发性硬化症最常见的疼痛类型包括:
- 神经性疼痛,包括针刺,灼热,瘙痒,刺伤,麻木,刺痛,疼痛,悸动,到触摸高度敏感,感觉异常,环剥(如在女士拥抱),或头痛
- 肌肉骨骼痛,与肌肉无力或疲劳、痉挛、僵硬、关节痛、背痛或不良姿势有关
- 阵发性疼痛,如三叉神经痛或强直性痉挛
- L'Hermittes标志当颈部是朝胸部弯曲描述为电休克样感觉行驶向下脊柱和入四肢
- 视神经炎,MS常见的首发症状,引起疼痛感觉与眼球运动变得更糟眼睛后方
为什么我的腿疼?
患有多发性硬化症的人会在四肢(腿或胳膊)经历不同类型的疼痛,最常见的是神经性疼痛或肌肉骨骼疼痛。多发性硬化症的神经性疼痛通常是由病变在脊髓且其特征在于感觉改变。脊髓病变也可引起肌肉无力,痉挛,共济失调,或其他步态障碍,其中的每一个可以导致肌肉骨骼问题。
你遇到灼热,瘙痒,麻木,刺痛,刺痛,或蚊虫叮咬的在你的腿的感觉?这些都是感觉异常,神经性疼痛形式的例子,往往为人们所用MS经历。一种特别奇怪的感觉是上或下腿,这是感觉迟钝的一例滴水的感觉。其他迟钝涉及感觉异常的解释,过敏触摸,或紧身条纹的感觉。
神经性疼痛和感觉变化通常与抗惊厥药物,例如加巴喷丁,普加巴林,卡马西平,替扎尼定,氯硝西泮或和某些抗抑郁药治疗。
对我来说,痉挛是腿部肌肉骨骼疼痛显著源。的MS相关的肌肉骨骼疼痛其它原因包括不良姿势,步行低效(步态),身体不活动,肌肉功能失调(即形状的出),和肌肉疲劳或虚弱。
运动,理疗和放松技术可以帮助解决肌肉骨骼疼痛。而“正常”的疼痛和痛苦,可以对治疗湿热,冰和休息,镇痛药,或消炎药反应,痉挛状态经常与巴氯芬,地西泮,温和的伸展和锻炼治疗。
寻找腿部疼痛的治疗方法
虽然MS可以肯定会有许多不同类型的在腿部疼痛的来源,这是不痛的唯一可能的原因。腿痛其他原因包括血栓,静脉曲张,血液循环不良,身体损伤或感染,或背部疼痛。
一种罕见的,但非常痛苦的情况,可能与皮质类固醇治疗有关骨坏死,又称股骨头缺血性坏死。在骨坏死,血流到骨头或关节减小并且骨头开始消失和分解。骨骼字面上开始崩溃。不幸的是,股骨头坏死症状可能是由于MS,可以延迟诊断。
如果你感到腿部疼痛,请与你的医生讨论你的症状。
资料来源:
“女士痛苦。多发性硬化症国际联合会。网络。本文件于2017年2月17日通过https://www.msif.org/about-ms/symptoms-of-ms/pain/
Sahraian MA, Yadegari S, Azarpajouh R, Forughipour M.多发性硬化症股骨头缺血性坏死:5例报告。神经科学。2012; 33(6):1443-6。DOI:10.1007 / s10072-011-0914-8。电子版2011年12月31