病人经常问我他们可以服用什么维生素来保护他们前列腺癌并确保最佳的前列腺健康。我的回答简单而直接:没有任何补充剂可以预防或治疗前列腺癌。维生素和补品基本上是不受管制的,它们可能弊大于利。
最新的研究
男人经常在药店和健康食品店的过道里走,看到写着“男性健康”或“前列腺健康”的药瓶。我们把这些药片称为“男性健康补充剂”。“我和我在Fox Chase癌症中心的同事们最近完成了一项关于非处方男性健康补充剂的研究,以测试它们对前列腺癌的治疗效果。
男性保健品经常被误认为具有潜在的抗癌或治愈功效。前列腺癌患者通常使用这些药丸因为前列腺癌发病率高(约6人将被诊断出患有这种疾病),诊断所带来的压力,渴望从所有潜在的治疗中获益,和有限的监管在市场营销和销售的补充剂。许多男性相信这些补品对他们的癌症有帮助,或者(最坏的情况下)没有任何作用——那么有什么害处呢?
对于我们的团队来说,最大的问题当然是“这些男性保健品对患有前列腺癌的男性有什么好处吗?”答案是“不”。“我们曾怀疑这些补充剂是垃圾,最近的研究证实了这一点。
在我们的研究中,我们在2015年10月于圣安东尼奥举行的美国放射肿瘤学学会(ASTRO)年会上发表了该研究强度调节放射疗法,简称IMRT,目前最先进的放射疗法——2001年至2012年间用于治疗局限性前列腺癌。
在接受调强放疗或随访期间,其中10%的人服用了男性健康补充剂,该补充剂被定义为任何带有以下任何术语的药物:男性健康、男性配方、前列腺健康,或这些词的任何组合。
排除在我们的研究之外的是一般的复合维生素、矿物质或处方药,除非他们有这些条件。我们对男性健康补充剂有一个宽泛的定义;这是因为我们想要结合所有男性在杂货店或药店可能有的选择。我们在网上搜索了每一种男性健康补充剂,发现它们都没有经过任何研究的检验,尽管它们的标签上都有这样的说明。许多药物被宣传为“临床验证”,尽管从未提供预期的效果。
91%的补充剂中最常见的成分是塞润榈,一种水果的提取物和常用的草药。男性经常使用这种非处方补充剂来治疗前列腺肥大的症状良性前列腺增生(BPH)或良性前列腺肥大(BPE),尽管缺乏任何数据支持其使用。在我们的研究中,男性保健品的标签上通常会列出棕榈叶和其他两种成分。有些列出了70多种配料。我们没有对这些药片进行任何化学分析,所以我们从来不能确定这些药片实际上包含了什么。
在放射后随访5年,我们发现前列腺癌时,男性服用男性健康补充剂没有降低癌症的风险蔓延到身体的其他部位,死于癌症,或与放射治疗相关的不良影响,而男人没有把这些补充剂。
我们的研究并不是第一个表明补充剂对前列腺癌患者没有帮助的研究。的选择(硒和维生素E预防癌症试验),史上最大的前列腺癌预防试验证实了服用某些药物的潜在危险。
在20世纪80年代和90年代,研究表明硒和维生素E单独或联合使用可能降低患前列腺癌的风险。硒主要从植物、金枪鱼和一些肉类中获得;维生素E存在于全谷物和坚果中。)这引起了研究人员的兴趣,因此国家癌症研究所在2001年资助了SELECT,以评估这两种营养物质。这项研究的结果于2011年发表,数据显示,与服用安慰剂的男性相比,仅服用维生素E的男性患前列腺癌的相对数量增加了17%。
买家注意
我敦促所有男性在看到标有“男性健康”或“前列腺健康”字样的药瓶时要小心。“尽管我们没有发现在我们的患者群体中出现不良反应的变化,但在美国已经有成千上万的补充剂损害患者的案例。”据估计,美国每年约有2.3万人因膳食补充剂相关的不良事件到急诊室就诊。此外,男士保健品价格昂贵,每月10美元到150美元不等,30天就能买到。
预防前列腺癌的更有效途径不是前列腺补充剂,而是健康的生活方式,包括营养饮食和定期锻炼。良好的饮食应该为你提供你所需要的所有“补充”。很难说完美的饮食是由什么组成的,但说到健康的饮食,我遵循以下的一般原则:
•食物不应该有配料;它应该是原料。换句话说,在超市里,你要买的不是含有维生素或矿物质的“含有菠菜”的产品,而是真正的菠菜,它含有很多重要的营养成分。用这种绿色多叶的蔬菜做你的晚餐。避免所有含有超过五种成分的食品,人工成分,或者你不会发音的成分。
•在周边购物。最好的食物通常是在市场周边找到的,它们通常都有保质期(例如,水果、蔬菜、鱼、肉和鸡蛋)。这与货架上的食物形成了鲜明的对比(例如,薯片、饼干、含糖谷类食品、微波食品和各种各样的垃圾食品)。
Nicholas G. Zaorsky医学博士他是费城福克斯蔡斯癌症中心放射肿瘤科的住院总医师。