呼吸问题可能不是你联想到的第一个(甚至第三个)类风湿性关节炎。但是因为RA是a系统性自身免疫性疾病，它可以影响到身体的其他部位，包括肺。事实上，尽可能的与生活条件的可能发展肺病的人三分之二，有时可危及生命。这一点，其他问题，这就是为什么有的医生说RA的诊断是医疗急救。
我们知道读到这些会让人感到害怕，但是记住，你知道的越多，你就越能保护自己。另外，你可以做很多事情来尽可能保持肺部健康。
什么是间质性肺病?
当RA炎症影响肺部时，它会给组织留下疤痕。正是这种导致的损伤(也称为纤维化)导致了一组被称为间质性肺病（ILD）。随着疤痕的进展，肺组织继续变硬，呼吸困难。严重的ILD患者可能需要氧疗，甚至需要肺移植。但情况并不总是那么严重。这里有一些东西，以寻找时，跟踪固体和得到治疗。
人一生中最容易在50至60岁之间生孩子，以下因素可能会增加你的风险:
- 抽烟
- 作为一个男人
- 长期存在的RA(10年以上)
- 较高的疾病活动
- 某些类风湿性关节炎药物，包括一类被称为肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂的生物制剂
如何诊断ILD ?
有几个症状注意到，当涉及到诊断ILD，据阿里Meysami，医学博士，在亨利·福特健康系统风湿病的临时部门负责人，并在底特律韦恩州立大学的医学临床副教授。Meysami博士说，他指示他的团队要经常检查患者咳嗽或肺中的裂纹。他们还找指甲杵状- 当指甲看起来弯曲成勺子背面 - 这表明低血氧是影响周围的甲床的组织。
他说:“如果有这些症状，或者哪怕有一点点怀疑，我都会立即去做肺功能测试和高分辨率CT扫描，并立即转诊给肺科医生。”通常，影像学检查可以确认诊断，但如果医生不能从扫描结果中做出临床判断，他们可能会做肺活检作为最后的手段。
如何治疗ILD?
Meysami博士说，ILD的治疗取决于其类型和可能的病因。例如，风湿病学家将确定药物治疗与肺部疾病之间是否存在相关性。如果患者刚开始服用TNF抑制剂并出现症状，医生会断定这些症状是由药物引起的。梅萨米医生说:“我们会停止用药，期待症状得到缓解。”
美萨米说，与ra相关的ILD需要积极治疗，通常需要使用一种名为利妥昔单抗(rituximab)的生物制剂，以控制高水平的炎症。这种类型的ILD很难管理。
如何降低您的风险ILD
- 戒烟。故事到此结束。如果你需要帮助戒烟，请查看这些资源来自美国疾病控制与预防中心。和你的医生谈谈。
- “避免任何环境或职业暴露，” Meysami博士建议。也就是说，如果你在一个地区工作，有很多二手烟，在煤矿，或暴露于石棉，找到另一份工作，如果可能的话，可以保护您的健康。
- 梅萨米医生说:“在开始治疗前或类风湿关节炎初期，要做一次胸部x光检查。”这将帮助你的医生识别潜在的变化。
- 积极治疗你的风湿性关节炎，以保护你的肺。Meysami博士说:“活动性疾病会导致更多的系统性疾病。”
- 如果你有症状像原因不明的干咳，呼吸，疲劳，体重减轻急促和/或杵指甲的。所有这些保证立即打电话给你的风湿病。你的全科医生可能不知道马上连接RA肺部疾病。“我们不希望坐在ILD，” Meysami博士说。如果你有ILD，得到及时治疗可以帮助防止可能阻碍呼吸的疤痕。
了解风湿性关节炎潜在的严重并发症是不容易的。担心和恐惧会变得势不可挡。在关注自己的身体和关注自己的生活之间取得平衡是很重要的。确保你与你的医生就如何最好地管理你的风险而不让症状监测控制你的生活进行了一次谈话。在社交媒体上或在现实生活中接触你的RA社区，可以帮助你感到被理解和支持。