很多患有炎症性肠病(IBD)的人问过我他们应该吃什么。通常最重要的一个话题是他们是否应该无谷蛋白。这个话题可能会让很多人感到困惑，因为有太多的错误信息。但让我把它蒸馏一下，这样更容易理解:以下是你应该不吃麸质或小麦的三个原因，它们并不总是直接与IBD有关。
乳糜泻
乳糜泻麦胶蛋白是一种自身免疫性疾病，当患者食用麦胶蛋白(一种在小麦、大麦和黑麦中发现的蛋白质)时，身体会攻击小肠内壁。这会引起疼痛、腹泻、体重减轻、头痛和关节疼痛等症状。乳糜泻的诊断可以通过血液检测、内窥镜检查和肠道活检来完成。乳糜泻患者必须在以后的生活中从饮食中完全去除谷蛋白。如果乳糜泻没有得到诊断，它会导致许多其他问题，如维生素和矿物质缺乏、不育症、胆囊问题、神经系统问题、骨质流失、乳糖不耐受和其他情况。
小麦过敏
小麦过敏是一种相当常见的食物过敏，小麦是人们最可能过敏的八种食物之一。当一个人对小麦过敏时，其症状可能包括肿胀、瘙痒、皮疹、头痛、肠胃不适、吞咽困难或烧心，甚至可能危及生命的全面过敏反应。虽然小麦过敏可能会与乳糜泻混淆，但它不是一种自身免疫性疾病，也不会对小肠造成损害。这是真的食物过敏。大多数对小麦过敏的人仍然可以吃由大麦和黑麦制成的食物。过敏专科医生可以通过血液测试或皮肤贴片测试来诊断这种过敏。
小麦或谷蛋白不耐症
小麦和麸质不宽容是一种对小麦或谷蛋白的延迟反应它不是一种真正的过敏反应，所以它不具有所有相同的过敏症状也没有过敏性反应的风险。这种类型的不耐症的大部分症状属于肠道症状，包括胀气、腹胀、疼痛、抽筋和腹泻。对不耐症的准确诊断是困难的，通常需要排除小麦过敏或乳糜泻的可能性。消除饮食可以帮助确认小麦或谷蛋白不耐症。一旦确诊，患者必须继续从他们的饮食中移除或限制这些令人不快的东西。
底线
肠病患者并不总是需要从他们的饮食中去除谷蛋白。事实上，在不需要的情况下去除谷蛋白会使许多富含纤维、维生素和矿物质的健康食物消失。如果你患有IBD，并且发现自己属于上述一类，那么去除麸质或小麦可能是对你来说正确的事情。与你的医生合作以获得准确的诊断。营养学家或营养师可以帮助你确保你的饮食改变不会使你处于营养缺乏的额外风险。