当你的心跳正常时,你可能不会给它一个第二次想法。但是,当这种稳重的砰砰砰一样改变,它可能是一个更多的迹象,即更多的东西。有许多条件可能会导致您的心率加速,减速,或失去其常规节奏。有些只是一个烦恼。其他人可能更严重。我们将帮助您分类差异,以便您可以获得您需要的治疗方法。
我们的专业小组心律失常
我们去了一些国家的心律失常专家,为您带来最新信息。
Daniel Cantillon,M.D.电生理学家
Laurence M. Epstein,M.D.电生理学系统总监
奥利留杜兰。电生理学家
无论如何,什么是心律失常?
我们都听到了“我的心脏跳过了一个节拍”的说法和“我的心脏就砰的一声!”也许这就是为什么我们很多人认为不规则的心律是偶尔的剧集,这是由不寻常的幸福,恐惧或兴奋 - 而且是真的,他们有时可以成为。但对于生活在不规则心跳的人,叫做心律失常,它们的症状出现了各种原因,通常是由因子的组合引发,包括遗传学,潜在的物理条件,刺激剂,如香烟和酒精,和/或外部压力源或高情绪。
所以,让我们来到细节。心律失常是异常的心跳,干扰你的心脏能够有效和有效地抽血。他们可以让你的心脏比应该更快或慢,有时它以不同步的方式击败。
大多数心律失常不会对你造成伤害,但更严重的心律失常会阻止你的大脑、心脏和其他器官获得生存和发育所需的血液和氧气。有些心律失常是致命的。
例如,一种类型的心律失常,称为心房纤颤,可以造成血栓形成。这些凝块可以前往你的大脑并引发中风,或者较少,常见,导致肺栓塞,在肺中的一个动脉中堵塞。因为这是可怕的,可以在时间检测到这些条件。
在我们深入讨论细节之前,让我们先来看看你的心脏在正常工作时是如何跳动的:
你知道你的心是泵,每个节拍或收缩都会通过身体移动血液。
它有四个腔室:顶部是左右心房.在底部是正确的和左心室.
为了让你的血液以满足身体需要的速度流动,每个腔室的壁以稳定的节奏收缩和放松。
那是你的心跳。当你运动或四处走动时,由于对氧气的需求增加,它会变得更快,而当你休息时,它会变慢。
什么控制这个复杂的过程?心脏有自己的起搏器。叫做窦节点,它位于右心房的顶部。它向心脏的每个部分发出电信号告诉它何时何地。这是它的工作原理:
首先,该信号指示Atria收缩,将血液推入心室。
接下来,它暂停了房室(AV)节点,它是MED-SEETME用于ATRIA和心室之间的电气连接。几点超时给了心室填补的心室。
最后,信号告诉心室合同。右心室的血液抬到肺部以拿起氧气。左侧的血液向身体的其余部分流出。
整个信号系统都能正常工作多亏了你自主神经系统,这也控制您的肝脏,肾脏和其他身体器官。他们都没有你没有任何意见的功能(想象一下,如果你不得不通过每心跳来思考!)。当所有工作都应该如此,您的心脏每分钟将击败大约60到100次。
心律失常类型是什么?
心律失常可以以几种不同的方式分组,包括它们在心脏的哪个部位发生以及它们如何影响你的心跳。
- 心律失常加速心跳,这叫做心动过速要么tachyarrhalythmia.
- 太慢了,它被称为aBradycardia要么Bradyarrhalythmia.
现在,让我们进一步分解它。
过早收缩
让我们回到这句谚语,“我的心跳了一拍!”你以前可能也吃过。事实上,几乎每个人都有过这种经历。这可能是自然发生的,也可能是由于压力、过度运动、吸烟或喝太多咖啡,而不是由于潜在的心脏疾病。
这些类型的心律失常,正式召唤过早心房收缩(PACS)要么室性早搏,是最常见的类型,很少引起关注。它们可能起源于心房或心室。它们经常出现在儿童和青少年身上。但是如果它们经常发生或者打扰到你,和你的医生谈谈。据美国心脏协会(AHA)称,这种情况很少见,但可能是潜在心脏问题的征兆,比如心脏损伤。
室上性心律失常(svt)
这种心律失常从心房开始,有时会危及生命。当它发生时,你的心脏在休息时每分钟可以跳动超过100次(这是心动过速的另一种说法)。
supraventriculary心律失常包括:
心房纤颤(afib):这是需要医疗干预的最常见的心律失常类型。AFIB导致错误且经常快速的心跳。在一集期间,你的心脏不能泵送通常,血液可能在你的左心房里池。凝块可以在那里形成,如果一个人进入你的血液,它可以前往你的大脑并引起行程。AFIB也可以导致心力衰竭。
大多数开发AFIB的人已经患有潜在的心脏病,虽然这种情况可能发生在年轻,健康的人中。首先,剧集往往是短暂的,不常见的是,即将到来。然而,随着疾病的进展,剧集更频繁地发生,最终需要医疗干预来停止。例如,您的医生可能不得不震惊你的心来纠正其殴打。
患有afib的人通常会服用一些药物来预防中风,比如血液稀释剂。可能需要其他药物和程序来纠正心律和心率。美国疾病控制和预防中心(CDC)估计,在美国大约有300万到600万人患有心房纤颤。
心房震颤:与心房颤动相似但稀释,它会导致超快速的心跳 - 有时每分钟超过300次 - 这是常规而不是不稳定的。因为可能发生相同类型的汇集和凝血,所以心房颤动也会导致行程或心力衰竭。然而,通常可以通过适当的治疗来避免这种并发症。
Paroxysmal supraventricular contcardia(psvt):这是另一种非常快的心跳(高达每分钟250次),开始和停止突然。这通常并不危险。然而,一些psvt是值得关注的。的人Wolff-Parkinson-White综合症例如,出于额外的电路,该通路连接了心脏的上室和下腔室。虽然这个PSVT很少导致心脏骤停,但它会导致晕倒。
室性心律失常
这些心律失常,它也可以造成快速和不规则的心跳,从心室开始,你的心脏下腔室。虽然它们可以在没有治疗的情况下危及生命的危及危及生命的环境,但有程序和药物可以在发生时恢复正常的心率。
室性心动过速:这种类型的快速心跳——通常超过每分钟170次——破坏了心室正常充血和泵血的能力。当这种类型的心律失常只持续几次心跳时,它不会造成问题;然而,如果持续时间更长,就会导致头晕、呼吸短促、昏厥,在极端情况下,还会导致心脏骤停。
心室纤维性颤动:最严重的心律失常,心室颤动是一种需要立即呼叫911的医疗紧急情况。当这种心律失常罢工时,它会导致下腔室(新腔)颤动而不是合同,这阻止了心脏泵送血液。如果在几分钟内没有纠正心跳,则心室颤动导致心脏骤停和死亡。
Bradyarrhythmias
这种类型的心律失常会导致心跳过慢。对普通成年人来说,这意味着在休息或做非剧烈活动时,心跳每分钟低于60次(尽管根据美国心脏协会的说法,睡眠时心跳减慢并不罕见,或总是会引起警惕)。
你的心脏自然的起搏器(记住,它被称为鼻窦节点),位于右心房。它在阿里亚横穿鸟类,触发它们将血液泵入心室。当这些信号被阻止时,会出现Bradyarrhythmias。这种慢速或阻塞可能是由老化,先前的心脏手术,炎性疾病,出生缺陷等组织损伤引起的。
对某些人来说,缓慢的心跳是完全正常的。例如,运动员的身体非常健康,因此他们的心脏工作非常高效,无论是在锻炼还是坐在办公桌后。这是因为身体状况良好的人在休息时可以泵出足够的血液,心跳次数更少——每分钟只有50次。
不过,对于不是日常健身房兔子或奥运轨道明星的常规乔和珍妮斯,当心脏跳动太慢而无法满足身体和大脑的需求,有风险越过。缺氧也可能导致混乱和呼吸急促。在极端情况下,可能发生心脏骤停。
生病的鼻窦综合征
这种心律失常妥协了你的心脏起搏器或窦房结,妥善控制心率的能力,导致它从太快的速度摆动到太快或疯狂地不稳定。它可以导致中风,心力衰竭和心脏骤停。
传导阻滞
您的心脏电信号从窦房节点到目的地的原点到目的地,如您的心室。如果路由被阻止,则信号可能会减慢,导致心率下降。
什么导致心律失常?
大多数心律失常发生在已经有某种形式的人betway168 .它们也可能发生在那些心脏结构“正常”、没有疾病迹象、但心脏电通路如何工作有问题的人身上。
拥有一个心脏病例如,可以增加心律失常的几率,因为结果可以沿着电信号干扰传输的路径形成的瘢痕。在心脏病发作期间也可能发生心律失常,因为细胞消失,并且疤痕组织发育。
具体而言,心律失常的心脏病相关原因包括:
冠状动脉疾病(CAD)
这种牙菌斑的积聚变窄并煽动了心脏的动脉。随着血流和氧气的血流减小,它响应电信号的方式可能会改变。这可能导致心房颤动。
冠心病也经常导致心脏病发作,而结疤会增加室性心动过速和室颤的风险。这两种情况都可能发生在心脏病发作期间,因为心脏的血液流动突然减少。
心脏衰竭
这种疾病会削弱你的心脏,改变电信号在心脏中的传递方式,导致心律失常,包括心房颤动、心房扑动、病窦综合征和室性心动过速。
阀门疾病
当你的心脏的阀门系统无法正常工作时,它可以在你的心里放弃额外的压力。这导致心脏最重要的肌肉放大和硬化。心脏瓣膜疾病是心房颤动最常见的原因之一。它们还可以触发心室心动过速。
自身免疫疾病
betway.com betway体育 ,狼疮和其他自身免疫疾病常常影响心脏并且会导致心律失常,可能是由于这种疾病发生的慢性炎症。例如,卢布培养了比正常心跳更快的风险(高于每分钟100次)以及心房颤动。心房颤动是类风湿性关节炎的人们最常见的心律失常。
心律失常的危险因素有哪些?
除了这些原因外,许多风险因素 - 某些风险因素 - 一些人在您的控制中,其他人不会导致开发心律失常的几率。其中许多也更广泛地增加了心脏病的风险。它们包括:
高血压
高血压使你的心脏更加努力。结果,您的左心室增长了厚实和僵硬,干扰了您的心脏电线。电信号不再容易移动,这会增加风险的心房颤动。
糖尿病
这种疾病显着提高了开发HBP和CAD的几率,糖尿病的人们具有更高的心房颤动风险高达40%。与糖尿病相关的炎症是可能的罪魁祸首。
肥胖
超重使得心脏更加努力,额外的应变会导致心脏扩大,使心房颤动更容易受到敏感。肥胖也伴随着其他心律失常的风险因素,如HBP,睡眠呼吸暂停和糖尿病。
睡眠呼吸暂停
当您的呼吸在睡眠期间反复中断时,您的内心会变得较少氧气。左侧未经处理过的,睡眠呼吸暂停会导致心房颤动和其他通常不那么严重的心律失常,包括过早收缩。
甲状腺疾病
如果你的身体产生过多的甲状腺激素,你的心脏可能更加努力,更快。当左侧未经处理时,这可以触发AFIB。
年龄
随着年龄的增长,我们的心脏内部起搏器失去了细胞,导致它减慢。年龄相关的心脏变化也可能影响电力所遵循的途径。随着年龄的增长,我们更容易发生影响心脏的疾病,如CAD,心力衰竭和糖尿病。老年人中的心律失常包括心房颤动,Bradycardias(慢心跳),病态窦综合征和其他心房和心间心律失常。
出生缺陷
你可能生来就有心脏结构异常,这会影响它的导电方式,导致房性心动过速以及危及生命的室性心律失常。
遗传学
你继承了父母的基因在一些类型的心律失常的发展中发挥作用,称为心脏channelopathies.他们可以让你的心脏跳动太快,太慢,或者不确定是否有其他形式或心脏病。
最常见的遗传性心律失常是长Qt综合征,心脏的下腔开发出一种快速和不规则的节律,可以导致心室颤动,威胁危及生命的心律失常。在他们体验昏厥,癫痫发作甚至突然的心脏骤停之前,许多人都没有症状。大多数第一届四期发生在40岁之前。如果您有这种心脏状况的家族史,请向您的医生进行筛选测试,这可能包括遗传测试,佩戴事件蒙特设备和心电图(ECG)。
您可以出生的relhythmias的其他例子包括:
- Brugada综合症是一种罕见的遗传性心律失常,会导致不规则的心跳。突然死亡可能是它存在的第一个迹象。
- 儿茶酚胺能多态性心室心动过速(CPVT)是一种致命的心律失常,主要发生在运动期间。它可以引起昏厥、头晕和头昏,通常始于童年。如果不治疗,常常会导致致命的室性心动过速。
心律失常的症状是什么?
你会觉得你的心脏加速还是放缓?不总是。心律失常导致各种症状,但您可能根本没有症状。通常,人们学习他们的心律失常,例如心房颤动的机会。
也许您在膝盖手术之前获得所需的心脏检查,您的医生发现了一个问题。或者可能会诊断心房颤动后你已经有了一席之地。对于其他人来说,迅速殴打或不稳定的心跳都是明显和不舒服的。每个人都不同。
还有一点要记住:有轻微的症状或没有症状并不意味着你的心律失常不那么严重。反之亦然。你可能会有严重的症状,但却是无害的心律失常。以下是一些常见症状:
心悸
对于不同的人来说,这些可能对不同的人感到不同,但你可能会在你的胸部遇到敲打的感觉,或者你可能会觉得自己的心脏赛车着名的“一分钟英里”。
记住上面所说的:有些心律失常会导致你的心脏每分钟跳动超过100次,有时甚至更快。你可能还会觉得心跳跳了一拍,或者比平时提前了一拍。再次强调,在心律失常发作期间,你可能感觉不到任何异常的搏动。
呼吸短促,疲劳,灯头和胸痛
当你的心率关闭时,这些可能会发生一些或所有这些可能会有效地抽血。这可以减少你的心脏为身体剩下的氧气的量,导致呼吸急促。根据AHA的说法,快速和缓慢的心跳会导致这些症状。
晕倒
人们可以从脱水,情绪困扰,甚至太快站起来晕倒,然后迅速恢复。然而,从心律失常昏厥是造成的,当你的血压下降时 - 有时会造成危险的低水平。这种血压下降是医疗紧急情况,所以如果你有心律失常的历史,请务必携带或佩戴医疗身份证,项链或手镯,所以其他人知道拨打911。
医生如何诊断心律失常?
您可能会看到电生理学家,是一种专注于心律障碍的专业类型的心脏病学家。早期治疗可能导致更好的治疗结果。对于心房颤动而言,这尤其如此,这可能导致中风,如果没有处理。
除了体检和对您家庭健康历史的讨论外,您的医生将通过心电图(ECG或EKG)记录您的心脏电活动,这是一个持续大约十分钟的无痛测试。它将揭示在测试期间发生的心脏电线的任何异常。
然而,心律失常经常来了又走,你的心律失常可能不会发生在你在医生办公室做心电图时。如果发生这种情况,有以下几种选择:
HOLTER监视器或事件记录仪
这些可穿戴设备将在您达到正常的日常生活时监控您的心脏活动。如果您获得了一个事件记录器,您将在您的症状开始时将其打开,并且它将开始录制您的心脏活动。另一方面,Holter Monitors将在几天到几周到几周后佩戴24/7(除淋浴时)。在检测到更改后,这些智能手机大小的设备会自动开始录制。他们被认为更有效,因为它们在第一阶段期间捕获了不规则性。
压力测试
如果您的心律失常最常常发生在体力消耗期间,您的医生可能会订购压力测试,您将在其中让您的心率达到跑步机或运动自行车(如果您不能锻炼,或者使用药物)。
电生理学(EP)测试
在这种侵入性手术过程中,导管或细线通过静脉插入,通常是在腹股沟,然后穿入心脏。导管顶端的电极刺激心脏,这样医生就可以评估它的电功能。这项测试有助于找到心律失常的原因,也有助于指导治疗决定。你会醒着,但在这一到四小时的测试中会被麻醉。通常情况下,你会在当天回家,但你的医生可能会决定在夜间监控你。
倾斜表测试
绑在水平位置的桌子上,你慢慢提升,直到你是垂直的。这表明您的血液和心律如何应对重力和位置变化。该测试通常进行以触发触发症状,如灯头,这可能是由慢速或太快的心跳引起的。
心律失常的最佳治疗方法是什么?
存在各种各样的治疗方法,以帮助您管理您的心律失常。根据您的特定症状,您的医生将确定哪种治疗方法最适合您。
治疗心律失常的药物
对于一些心律失常,可以使用药物来恢复正常的心跳。它们包括:
受体阻滞剂,钙通道阻滞剂和洋地黄
这些药物可以减缓心率,如果你的心律失常导致心跳加速,你可能会开这些药物。
抗凝和抗血小板
这些药物包括华法林和阿司匹林。它们可以防止血栓形成,降低中风的风险。
抗真节性
这些药物有助于纠正你的心跳,保持你的心跳正常。如果你的医生给你开了其中一种药,你可以在医院开始服用,在那里你可以观察,以确保它在处方剂量下对你是有效和安全的。它们包括:
Nexterone和Pacerone(胺碘酮):它是治疗心律失常最常用的药物之一,通常用于治疗心房纤颤。它还可以治疗其他心律失常,包括危险的室性心律失常,如室颤。
Tambocor(氟卡尼):用于不规则的心跳,减缓心率快,并保持正常节奏,它通过放松心脏来改善它泵血的程度。它用于治疗某些类型的SupraventricularyClaccardia以及心房颤动和心房颤动。它还可用于危险的心律失常,称为持续的心室性心动过速,这是太快的节奏,需要医疗干预才能恢复正常心跳。
Betapace,Betapace AF,Sorine和Sotylize(Solatol):为心房颤动、心房扑动、室性心动过速和心室颤动开出的处方,这种药物有各种品牌,主要用于危及生命的心律失常患者。
治疗心律失常的手术和程序
当药物治疗不起作用时,你的医生可能会推荐一种治疗方法。
导管消融
导管通过腹股沟拧到你的心脏。曾经,你的医生会对你心中的小区域施加热或极端寒冷,营造微小的伤疤。这些阻止了导致心律失常的电信号的途径。最常见的是,它用于治疗Supranculary心动过速,但也可以治疗心房颤动和心房颤动。
Cardioversion.
当你的心脏不规则或太快时,你的医生可能需要震惊它,以便恢复正常。在镇静时,两张桨 - 一个在胸前,另一个在你的背部提供短暂的电击到你的心脏。该程序大约需要30分钟。
植入设备
如果您的心律失常与药物和/或程序无法充分管理,则可能需要一种不同类型的解决方案:一种有助于控制心脏电信的设备。
起搏器:在你的锁骨下方的皮肤下植入一个小型设备。从设备的电线通过静脉运行并连接到心脏。它们提供了向心脏击败的信号,以更快地击打并用于巴拉达群岛,或减缓心脏击败的心律失常。一些起搏器直接连接到您的心脏,无需电线。
CardIoverter-Defibrillator:植入像起搏器,但略大,这个设备不断监控你的心脏。当发生危及危及心室颤动或心室性心动过缓的危及危及危及心律失常时,可以感受到。它震惊了恢复正常心跳的心脏。
心律失常的最佳生活方式是什么?
除了用你的治疗计划粘附 - 如果你的心律失常需要治疗,那么你需要专注于健康的生活方式以保护你的心脏并有助于预防症状。
这意味着:
吃好:专注于支持心脏健康的食物,如水果和蔬菜,全谷物,豆类,瘦肉和鱼类。避免饱和和反式脂肪,限制红肉的食物,并在高处加工的食物上选择整个食物,这些食物通常由钠和糖装载。
练习:在你的医生同意之后,你的目标应该是每天30分钟,每周五天。你可以和你的医生讨论适合你的锻炼方式。首先,它可能是一些温和的事情,如每天在你的社区散步。
减肥:如果你超重或肥胖,瘦身将帮助你的心脏。减肥可以降低血压,这降低了中风的风险。
限制酒精:丰盛会强调你的心脏,使它变得更快。它也可以触发心律失常。您的医生可以帮助您决定是否需要删除它。
戒烟:如果你打破这种习惯,你的心脏健康将急剧提高,如果你打破这种习惯,你将不太可能有心律失常。访问美国心脏协会寻求帮助戒烟今天。
睡得好:如果您有睡眠呼吸暂停,这在睡眠中持续呼吸呼吸,您可能会受益于称为C-PAP的设备,这有助于在夜间打开气道,并使您正常呼吸。良好的睡眠也会有助于提高血压。
解决压力:太多的忧虑和焦虑可以提高血压,促进皮质醇水平,并增加心律失常的风险。尝试日常调解,在外面的一个或朋友散步,或者专注于做你喜欢更好地管理压力的事情。
注意副作用:监测在药物上的觉得如何超级重要 - 它可能不是您的最佳用药,在某些情况下,药物实际上可以引发心律失常。您可能需要调整或不同的药物。与医生分享您的所有症状。
患有心律失常的人的生活是什么样的?
毫无疑问,用异常心跳生活可能会压力,甚至可怕。幸运的是,你可以做的很多,可以帮助缓解你的担忧,这尤其重要,因为压力可以是心律失常的一集的触发。
首先,确保您仔细遵循您的医生的治疗计划,旨在使您的心脏跳动。只有在你服用它们时才工作。如果你的药物因某种原因与您同意,请发言!有不同的治疗方法,你的医生想要什么对你最好。
此外,保持活跃可以帮助您减压和释放紧张局势。除了像步行这样的练习外,瑜伽可能对压力浮雕特别有用。事实上,2016年的研究欧洲心血管护理杂志发现这种温和的运动方式可以降低房颤患者的血压和心率。它还可能改善生活质量。
并且,不要低估与与您一起行走相同路径的其他人连接的价值。看看美国心脏协会的支持团体,或向您的医生询问当地资源和人员团体会议。
经常问的问题心律失常
什么会引发我的心律失常?
触发因人的人而异。有些人对咖啡因非常敏感。压力和缺乏睡眠也可以增加你心脏的可能性。酒精也可以是触发器。
我的心律不齐能治好吗?
类似导管消融等程序可以消除心律失常,使您的心脏正常节拍。它与沃尔夫 - 帕金森 - 白色综合征等血管内的心动过速特别有效。甚至不能永久停止的心律失常,例如心房颤动,通常可以成功管理。
心律失常会杀了我吗?
是的,有些人可能会危及生命。例如,心房颤动是可预防行程的主要原因。这就是为什么医生识别有致命心律失常风险的患者,例如心室颤动。
但大多数心律失常都是无害的吗?
这是正确的,但你应该始终注意心跳中的违规行为,特别是如果你有某种形式的心脏病。即使你的心律失常是无害的,如果它导致你担心,也可以与你的医生交谈。
心律失常(1):梅奥诊所(2019)。“心脏心律失常”。mayoclinic.org/diseases-conditions/heart- arrhalthmia/symptoms-causes/syc-20350668
心律失常(2):加州大学旧金山(2020年)。“心律失常。”surgery.ucsf.edu/conditions--procedures/arrhalythmias.aspx.
心律失常(3):默克手册(2019)“心律失常概述”。merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arrhythmias-and-conduction-disorders/overview-of-arrhythmias
心律失常(4):美国心脏协会(2016年)。“关于心律失常。”heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia