2月1日,WWE名人堂摔跤手“杀手”布莱特·哈特与公众分享他被诊断出患有前列腺癌,并将在未来几天接受根治性前列腺切除术来治疗他的前列腺癌。作为职业摔跤手,他曾7次获得世界重量级冠军,5次获得美国重量级冠军。
查看我们的信息图表前列腺癌的分期。
尽管哈特是最近一位与公众分享自己与疾病抗争困境的名人,但他并不是第一个这样做的人。过早死于这种疾病的名人有很多,包括演员比尔·比克斯比(Bill Bixby)和泰利·萨瓦拉斯(Telly Savalas),音乐家弗兰克·扎帕(Frank Zappa)和乔伊·雷蒙(Joey Ramone),以及商人史蒂夫·罗斯(Steve rosas)——时代华纳公司(Time Warner)的前董事长。许多其他公众人物也向公众分享了他们的疾病和治疗方法。其中一些名人选择了詹姆斯·邦德007罗杰·摩尔、演员曼迪·帕廷金、棒球名人堂成员、乔·托雷、国务卿约翰·克里和高尔夫球手阿诺德·帕尔默。放射疗法被选为前纽约市长鲁迪·朱利安尼、前加州州长杰里·布朗和沃伦·巴菲特(84岁,很多人认为是有争议的,但稍后会有更多讨论)。演员瑞安·奥尼尔选择了冷冻疗法。监视疗法是由伊恩·麦凯兰爵士选择的。
那么我们如何在诊断时确定正确的治疗方法呢?
包括布雷特·哈特在内的职业摔跤手承认使用了类固醇。许多人可能想到的是,这种类固醇的使用是否会导致前列腺癌的发生。有许多已知的并发症可归因于类固醇滥用,但没有已知的关系,使用类固醇和前列腺癌的发展。
类固醇作为转移性激素难治性前列腺癌的二线治疗方案,与米托蒽酮和多西紫杉醇联合使用,已在多个不同的治疗方案中得到应用。这组患者的疾病对标准的激素剥夺疗法没有反应,通常可以控制转移性前列腺癌一段时间。最近,它们被用于更新的口服制剂,甚至在一些一线治疗中。这些患者现在可以接受阿比特龙和强的松(一种类固醇)治疗,总体生存率和影像学无进展生存率均有改善。
当诊断为前列腺癌时,有许多不同的治疗选择。积极监测是一种可能适合某些患者的选择。标准的监测方案包括重复前列腺活检以确定疾病没有进展。根治性手术是一种非常受病人欢迎的选择。这项技术在今天通常是由机器人完成的,尽管一些中心仍然提倡开腹手术。放射治疗是另一种可供病人使用的治疗方法,可采用体外放射疗法或种子疗法。前列腺冷冻疗法是患者的另一个极好的选择,最近的研究集中在病灶治疗上,它只治疗肿瘤而不治疗周围的健康组织(www.endocareprostate.com/Cryotherapy)。
当病人被诊断出癌症时,许多人立即开始恐慌。他们非常害怕自己的诊断结果,也听过其他死于恶性肿瘤的人的可怕故事。前列腺癌通常不是那种癌症。这是一个生长非常缓慢的肿瘤,在一些病人可能不需要治疗。今天的治疗方案在根除疾病和延长寿命方面非常有效。如果你在听到泌尿科医生的建议后感到怀疑,第二种意见会对你的需求起到很大的安慰作用。