这是什么感觉有风湿性关节炎?最经典的RA症状是关节疼痛,通常在身体两侧的关节一样,最经常的手和脚。不过说真的,RA可以比这么多:症状可从日常影响你的整个身体和变化。为什么?由于RA是全身性自身免疫性疾病,引发慢性炎症,它可以以不同的方式表现:疲劳,脑雾,当然,疼痛和僵硬。早期诊断和治疗可以使您如何病情的发展,或doesn't,所以如果你也别想有一个机会,你可能有RA,请与您的医生预约的时候了巨大的差异。这也正是以注意什么。
我们的专业面板类风湿关节炎的症状
我们去了一些国家的顶尖专家RA给您带来最科学,最先进的最新信息成为可能。
Nilanjana百色,医学博士风湿病
伊丽莎白·舒尔曼医学博士医学风湿病学家和助理教授
迪迪武,医学博士风湿病专家和助理主治医师
什么是RA再次?
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,这意味着免疫系统错误在身体攻击健康组织,引起炎症。在RA的情况下,目标是滑膜,组织该线接头。通常情况下,这种衬里细弱,并可以产生清晰流畅,有助于保持关节健康,润滑和平滑移动。但是,当膜发炎,流体变得厚,并开始积聚,把痛苦压在周围的神经。当发生这种情况,这也难怪你感到肌肉酸痛,僵硬,或加热受累关节周围。
尽管极大数张照片老人的双手弹出来,当你谷歌关节炎,类风湿性关节炎常影响更年轻的人,通常是40岁到60岁之间,且症状会影响你的整个身体(不只是你的手中!)。妇女也多达三倍更有可能得到RA多于男性。(请问性别不平等时候结束?只是问。)一些证据表明,性激素可能在作怪。是有道理的,因为发病高峰RA的妇女在绝经2年出现,就像性激素的波动。
快速诊断出患有慢性疾病带来了许多问题,HealthCentral在这里为大家解答。在这里获取有关RA的独家新闻。
阅读更多什么是RA的早期症状?
当然,几乎每个人都有关节疼痛的时候,从运动,紧张,扭伤,或其他伤害。但是风湿性关节炎关节疼痛在以下几个方面是不同的:
- 它通常是对称的,这意味着它发生在身体两边相同的关节上。
- 它通常开始于手或脚,后来蔓延到更大的关节像膝,踝,肘,髋,肩或颈部(尽管它传播的时间可能是你完全不同那将是比别人与RA)。
- 它往往与像其他共同问题发生:
- 关节僵硬:醒来时全身僵硬是关节炎的典型症状之一。它只是很难移动,让你感觉有点像锡人需要一针油。你可能会发现自己很难握住咖啡杯,打开门,或者系好安全带和扣子。这种情况也会发生在骨关节炎(这种疾病的损耗形式)上,但是对于那些患有风湿性关节炎的人来说,这种摸索的感觉往往会持续更长的时间——超过30分钟。的原因吗?当你睡觉的时候,你的软骨吸收了关节里所有多余的液体,几乎没有留下什么东西来保持松驰,造成了那种紧绷的感觉。任何长时间的不活动——不仅仅是睡觉——都会引起那种僵硬的感觉。事实上,这引出了风湿性关节炎的另一个显著特征:随着你的移动,硬度也会提高。(软骨被挤压,流体被释放,硬度补贴。)骨性关节炎,交替,往往与运动变得更糟。
- RA关节肿胀:关节液积聚也能导致局部肿胀。RA肿胀容易感到面团,海绵状或糊状。这就是为什么你要奋斗穿上环,关节炎手指的经典标志的原因。
- 联合温柔:晨僵通常伴有压痛,太。因为关节神经的加压力,即使是最轻微的触摸或挤压可以引起疼痛。
- 联合温情:炎症可引起皮肤的毛细血管扩大,增加血流量至区域有时使你的皮肤感觉温暖。
RA的早期非关节症状:
RA的没有什么关系的关节症状所有链接到全身性炎症。被称为全身症状,这意味着它们会影响白天的整个身体,这些都蜡和衰落,或改变从一天到下一个。
非关节症状通常早于关节疼痛几周到几个月。不幸的是,这些症状看起来也一样一切-fever,乏力,食欲不振,所以人们(甚至医生)往往不能将它们链接到RA损失。
RA的非关节症状可包括:
- 慢性疲劳:这可以用任何数量的疾病相关联,从感冒到癌症。在患有RA,虽然疲劳往往更为严重。(举起你的手,如果你曾经觉得你可以只不pull yourself out of bed.) You may feel so wiped, without any explanation, that you skip out on things that you usually love, or climb under the bed covers extra early, even though you might have trouble sleeping if joint pain’s keeping you up at night (the literal definition of adding insult to injury).
- 全身不适/低烧:你可能还会经历医生所说的“全身不舒服”——这可能类似于你得了重感冒,全身都感觉不舒服。你可能会感到虚弱,疼痛,通常不舒服,并感到疲惫。你甚至可能有99华氏度或100华氏度的低烧。
- 食欲减退,体重减轻:裤子感觉有点宽松?不明原因的体重减轻(除其他事项外)可能是RA的警讯。这是因为细胞因子的产生,在随之而来的炎症蛋白的RA-会影响你的新陈代谢,导致肌肉分解。减肥也可能与炎症的另一个副作用:失去你的食欲。
- 脑雾:关于三分之一的风湿性关节炎患者患认知障碍。你可能有麻烦思维清晰,记忆力衰退任务。来自美国密歇根大学的研究MRI表明RA相关的炎症可能在大脑改变的连接,这可以解释这些症状。(当然,在痛苦中正在或有睡眠问题不帮你觉得你最好的精神无论是。)
类风湿性关节炎疼痛模式:每个人都不同
RA症状通常慢(和在不知不觉中)制定了几个星期或几个月,开始间歇性,并最终成为一个每天都在发生。
通常情况下,小关节是第一次来定位:那些在手(腕或手指关节,底部和中间的关节,不顶关节),或那些脚连接到脚趾。随着病情的发展,症状可能从手和脚蔓延到更大的关节,如膝,踝,肘,髋,肩,颈部。关节总数的影响各不相同,但RA几乎总是结束是“多发性”,影响超过四个关节。
不过,需要记住的是RA症状,并在他们的进步,可以为每个人完全不同的速度是很重要的。对于一个人,症状可能在几天之内忽然临到,攻击几个关节蝙蝠。其他人,不过,可能有一个或多个关节,持续数天或数周,然后神奇消失,只返回星期或几个月后,有时在不同的关节肿胀。在这两种情况下,比较经典的RA症状可能不会出现了几个月。
虽然罕见,有些人遇到RA发病中只有一个关节的慢性疼痛,被称为单关节炎。根据小规模的研究,患者的单关节炎进展至RA的诊断约10%至15%。
如果你有关节疼痛,它不太适合RA的经典模式,注意其他线索:
- 早晨僵硬持续30分钟以上
- 疼痛与活动减少
- 家族史(有患风湿性关节炎的亲戚会使患病风险增加三到五倍)
什么是常设联合损伤的RA是什么样子?
严重的或未经治疗RA可引起骨骼侵蚀和关节移位,导致永久性畸形随着时间的推移。这永久性关节损伤比你从一个典型的RA耀斑体验那种不同的疼痛模式。它的痛苦这是目前即使在疾病不积极,有点像从旧运动损伤的痛苦。它也可以导致滑膜囊肿(在关节中充满液体的囊)和移位或破裂的筋。
一旦永久性的损害套在你的医生可能会建议手术治疗。但当然,需要记住的是类风湿性关节炎很重要能够管理,以及所有最好的治疗是预防,通过早期诊断和有效的治疗。
什么是类风湿火炬?
你可能只是在你的生活中去一起时,突然,你的症状命中更难。这打击被称为光晕:一个时期的疾病活动增加。体征和症状的严重程度可以有所不同,甚至可能会来来去去。温和的耀斑可以感受到流感十岁上下,让你疼痛的一切都结束了刚刚抹。更严重的一个可能让你感觉像每一个细胞在你的身体伤害,到这种地步,从坐到放下站立任何一种运动伤害,你不能得到舒适。
一个RA爆发式可以持续几天或几个月。频率取决于疾病的严重程度而变化。你可能会像许多病人,发现有一些之前高应力,用力过猛,或一个爆发期来的权利某些事件睡眠不好,这之后有可能跟随的缓解期,但你还是会感到疼痛,由于挥之不去的伤害所开发。
血清阳性和血清阴性的类风湿性关节炎有什么区别?
在RA,有两个经典的自身抗体:
- 类风湿因子
- 抗环瓜氨酸肽(抗CCP)
RA患者谁测试积极的对自身抗体有什么作为阳性类风湿性关节炎。RA患者中约70%〜80%有这种疾病的形式。
另一方面,有类风湿性关节炎症状的病人要接受检查负这些自身抗体被确诊为阴性的类风湿性关节炎。
为什么这很重要?两组患者的症状相似,尽管有证据表明血清阴性的患者有更低的关节损伤风险和更少的“关节外”症状。什么是关节外症状?很高兴你问…
如何风湿性关节炎症状影响器官和身体系统?
RA可以影响整个机体,导致症状远远超出了关节。医生称这些症状关节外表现和他们发生在大约RA患者中,通常(但不总是)在血清阳性患者更先进的疾病的40%。(与正在阳性可能增加的风险相关的自身抗体。)
可能受类风湿性关节炎影响的器官和身体系统包括:
- 皮肤
- 眼睛
- 肺
- 心
- 肾脏
- 神经系统
- 胃肠系统
- 肌肉骨骼系统
一些关节外症状和类风湿性关节炎的症状:
类风湿结节:的约30%患者出现类风湿结节,组织的公司,但是,无痛颠簸这种形式在皮肤之下,通常在肘部,而且在手,胳膊,脚和膝盖。
眼睛干涩/口干:的约10%患者出现眼干,经常有口干,在什么被称为继发性干燥症,影响泪液产生和唾液慢性炎症性疾病。(会发生的情况对自己,但后来医生称之为原发性干燥症)。
腕管综合症:RA肿胀的手腕可以捏的正中神经,其送入你的手和手指。您可能会注意到在来来去去的手部麻木刺痛。它可以是本病的一个早期迹象。
龙的问题:影响肺部炎症可引起咳嗽,喘息,呼吸困难和。肺部疾病有关RA的四分之一发展患者,有时甚至前关节症状出现。(事实上,一些证据表明RA实际上可能开始在肺部。)胸肺科医生可以将患者转诊给风湿病,如果他们也有迹象或RA的症状。虽然RA是多见于女性,RA联肺病实际上一倍,而男性患者发生和发生最频繁的50至70岁之间如果有RA和发现任何呼吸问题,打电话给你的医生。
心脏病:类风湿关节炎使心脏病和中风等心脏问题的风险加倍。虽然原因尚不完全清楚,但有一种可能是全身炎症攻击了通向心脏的动脉。事实上,我们确实知道动脉粥样硬化(与心脏病有关的血管中的脂肪堆积)部分是由细胞因子引起的,这种炎症蛋白与类风湿性关节炎是一样的。不受欢迎的消息是,记住你仍然有控制权:你可以通过寻求适当的治疗来控制你的风湿性关节炎,控制已知的心脏病风险因素,如血压、吸烟、胆固醇,以及遵循对心脏健康的建议来降低你的风险。
RA也可影响神经组织,骨髓和血管,它增加了骨质疏松症(骨质流失)和贫血的风险(低红细胞计数)。
认为你可能有类风湿性关节炎的症状?请确保你熟悉你的治疗选择,太多。点击这里,查看我们的指南,RA治疗。
阅读更多当我应该看到一个风湿病?
关节疼痛是一种正常的事情了许多。(如果你只是跑了一个马拉松,你得膝盖酸痛的原因。)但是,如果你发现新的关节疼痛,特别是疼痛,影响双手或双脚,对于一个多星期持续,打电话给医生。如果你有RA家族史,要格外警惕。
如果医生怀疑RA,你会被称为风湿病,具体培训和技能来诊断和治疗类风湿性关节炎的专家。早期的这两个的发生,更好的减少或消除与治疗症状的机会。不要拖延:如果您担心,失之于偏谨慎和预约。
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如何是类风湿性关节炎的诊断?
RA的诊断首先是基于临床症状。但是一些实验室测试对确认诊断是有用的。所有(滑膜液分析除外)都是血液检测:
- 类风湿因子(RF):这个测试测量(你猜对了)类风湿因子,挂RA这两个经典的自身抗体之一。这是目前在70%〜RA患者的80%。
- 抗体瓜氨酸肽(抗CCP):抗CCP抗体(自身抗体第2号)在约60%被提高到RA患者的70%。
- 红细胞沉降率(ESR):该试验测量的速度有多快红细胞在试管的底部(红血细胞)沉降。因为炎症蛋白可导致红细胞聚集在一起,一个快于正常的ESR可以指示炎症,可能来自RA。
- 抗核抗体(ANA):这个测试检查了抗核抗体,一种自身抗体的,你的身体细胞的细胞核内攻击健康的蛋白质。高水平可能意味着一种自身免疫性疾病(也许RA)。不过,这并不总是意味着你有一个疾病高达健康人的测试ANA阳性的15%。
- C反应蛋白(CRP):炎症,C反应蛋白的标记物经常升高与RA,并且随着疾病得到控制得到。
- 全血细胞计数(CBC):这个测试可以衡量你的血液所有不同部分,但对于RA我们看到的几个细节。高白细胞计数,例如,可能表明炎症,可能由RA引起的。和红细胞和血红蛋白(铁包装蛋白携带氧气)的低水平也可能是RA的迹象。慢性炎症可以通过建立新的红血细胞的干扰(这可以解释为什么人们有时RA发展性贫血)。
- 滑液分析:这项测试有点不同,因为它分析的不是血液而是滑膜液,而滑膜液是通过将一根针插入关节处骨头之间的空间而获得的。医护人员可能会先用局部麻醉剂麻醉这个部位。用于发现关节炎症的原因,这项测试可以揭示特定的异常,并可能有助于确定炎症是否由感染、痛风或关节炎等引起。它可以帮助排除类风湿性关节炎。
医生也可以使用超声或MRI寻找关节损伤。超声波可以检测骨侵蚀,再加上给正在进行的炎症的估计。MRI可显示早期骨侵蚀。
一旦确诊,您可以与您的风湿病一起找到有效的治疗方法。
- 风湿性关节炎的症状:约翰斯·霍普金斯关节炎中心。(不详)风湿性关节炎症状和体征。https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-symptoms/
- RA的疼痛模式:约翰斯·霍普金斯关节炎中心。(N.D.)RA病理生理学。https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-pathophysiology-2/
- 关节外症状RA:药理学和Pharmacotherapeutics的。2017.类风湿性关节炎关节外受累及其处理的综述。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5642136/
- RA和肺:梅奥诊所。(不详)类风湿性关节炎:它可以影响肺?https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/expert-answers/rheumatoid-arthritis/faq-20058245
- RA和心脏:关节炎基金会。(不详)如何RA炎症会影响你的心脏。https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/comorbidities/heart-disease/ra-and-your-heart.php
- RA的诊断和测试:Medline Plus。(无日期)。类风湿性关节炎。https://medlineplus.gov/rheumatoidarthritis.html